È normale che si sviluppi un tremore durante l'assunzione di un antidepressivo? Quali farmaci possono causare questo sintomo e come viene trattato? Scopri di più su cos'è un tremore, sui diversi tipi di tremore e su quali altri farmaci e condizioni mediche possono contribuire a un tremore.
Che cos'è un tremore?
Il tremore è uno scuotimento involontario che si verifica nella testa, negli arti o nelle palpebre. Questo tremito può verificarsi sia quando ti muovi o quando cerchi di tenere fermo il corpo.
- Di solito è veloce (circa da quattro a 12 movimenti al secondo).
- Può andare e venire o verificarsi a raffica.
- Può diminuire durante il sonno e peggiorare quando una persona è sotto stress.
- Una persona potrebbe anche provare un cenno del capo o avere una voce tremante.
Ci sono alcuni tremori che si verificano con il riposo e altri che si verificano solo con il movimento. A volte questo si verifica durante qualsiasi movimento, ma può anche essere una risposta a movimenti molto specifici.
Antidepressivi che causano tremori
Alcuni tipi di antidepressivi, come gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) e gli antidepressivi triciclici possono effettivamente causare tremore come effetto collaterale.
Alcuni studi stimano che il 20% dei pazienti trattati con un SSRI o un antidepressivo triciclico svilupperà un tremore. Ciò può verificarsi in qualsiasi momento dopo l'inizio del trattamento.
Gli antidepressivi SSRI includono:
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Luvox (fluvoxamina)
- Paxil (paroxetina)
- Prozac (fluoxetina)
- Zoloft (sertralina)
Gli antidepressivi triciclici includono:
- Ascensin (amoxapina)
- Anafranil (clomipramina)
- Elavil (amitriptilina)
- Norpramina (desipramina)
- Pamelor (nortriptilina)
- Surmontil (trimipramina)
- Sinequan (doxepin)
- Tofranil (imipramina)
- Vivactil (protriptilina)
Altri farmaci che causano tremori
Altri farmaci psichiatrici, come il litio e il Depakote (stabilizzatori dell'umore utilizzati nel disturbo bipolare) possono comunemente causare tremore. I farmaci antipsicotici, in particolare gli agenti più vecchi (antipsicotici tipici), possono causare un tremore simile al morbo di Parkinson.
Gli effetti collaterali extrapiramidali di questi farmaci possono includere anche distonia (contrazioni involontarie dei muscoli), discinesia tardiva (movimenti facciali anormali come fare smorfie e masticare) e acatisia, una sensazione di irrequietezza che a volte può simulare un tremore.
Inoltre, esiste un'ampia varietà di altri farmaci da prescrizione che possono causare tremore. Questi includono:
- Anticonvulsivanti (farmaci antiepilettici)
- Antiemetici (farmaci antinausea)
- Broncodilatatori usati per l'asma e la BPCO
- adrenalina
- Alcuni antibiotici
- Alcuni farmaci antivirali
- Alcuni farmaci chemioterapici
- Alcuni farmaci immunosoppressori
- Alcuni farmaci per il cuore e la pressione sanguigna
- Stimolanti come caffeina e anfetamine
Condizioni mediche che causano tremori
Infine, ci sono alcune condizioni mediche che possono causare tremori, come il morbo di Parkinson, l'astinenza da alcol, l'ipertiroidismo, il feocromocitoma, la malattia di Wilson e l'insufficienza epatica.
Come determinare la causa?
Un'attenta descrizione del tuo tremore può aiutare il medico a determinare se il tuo antidepressivo sta causando il tuo tremore o se potrebbe essere correlato a un'altra condizione. Per determinare se il tuo tremore è effettivamente correlato al tuo antidepressivo, il medico:
- Eseguire un esame fisico
- Ti fanno domande sulla tua storia medica
- Chiedi quali farmaci stai assumendo
Generalmente, questo è sufficiente per determinare se il tuo antidepressivo sta causando il tuo tremore. Potrebbero essere necessari altri test, soprattutto se non è chiaro se il tuo tremore sia correlato al tuo antidepressivo o a una condizione medica non correlata.
Trattamento per tremori causati da antidepressivi
Forse la soluzione migliore per i tremori causati dagli antidepressivi è interrompere l'assunzione del farmaco che lo causa e passare a un altro farmaco. Il tremore generalmente si risolve nel tempo dopo che il farmaco è stato interrotto, ma occasionalmente può persistere un tremore causato dagli SSRI.
A volte, tuttavia, potresti andare così bene con il tuo farmaco che non vuoi cambiarlo per paura di tornare alla depressione. In questo caso, il medico può decidere di aggiungere un farmaco aggiuntivo per controllare i tremori. Alcuni farmaci che possono essere utilizzati per gestire i tremori indotti da antidepressivi includono:
- Beta-bloccanti
- Benzodiazepine
- Misolina (primidone)
- Neurontin (gabapentin)
- Topamax (topiramato)
Una parola da Verywell
Alcune classi di antidepressivi, in particolare SSRI e antidepressivi triciclici, sono comunemente associate allo sviluppo di tremori. Si rivolga al medico se si verificano tremori durante l'assunzione di antidepressivi. Saranno in grado di determinare cosa lo sta causando, se è il tuo antidepressivo o qualcos'altro, e consigliare il trattamento.