Il Prozac (fluoxetina) è un tipo di farmaco usato per trattare la depressione e i sintomi depressivi. Appartiene a una classe di farmaci chiamati inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI). Gli SSRI sono anche usati per trattare i disturbi d'ansia tra cui il disturbo di panico, la bulimia, il disturbo ossessivo-compulsivo, tra le altre condizioni.
Il Prozac è disponibile anche in una formulazione generica chiamata fluoxetina HCL. È disponibile come capsula, capsula a rilascio ritardato, compressa e soluzione.
Usi
La FDA approva il Prozac per diverse malattie mentali ed è usato off-label per diverse condizioni.
Disturbo Depressivo Maggiore
Il disturbo depressivo maggiore (MDD) è un disturbo dell'umore caratterizzato da sentimenti persistenti e gravi di tristezza e disperazione accompagnati da una varietà di altri cambiamenti emotivi, fisici e comportamentali.
Disturbo ossessivo compulsivo
Il disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) è una condizione che si verifica quando una persona sperimenta pensieri indesiderati e ricorrenti. In genere sperimentano anche compulsioni che sono comportamenti ripetitivi destinati ad aiutarli ad affrontare i loro pensieri ossessivi.
Bulimia
La bulimia è un disturbo alimentare caratterizzato da un'alimentazione eccessiva (binge) solitamente seguita da misure estreme come il digiuno o l'induzione del vomito per prevenire l'aumento di peso (purga).
Attacchi di panico
Una persona che vive con il disturbo di panico sperimenterà spesso episodi improvvisi di intensa paura su cui non ha alcun controllo accompagnati da una varietà di sintomi fisici ed emotivi.
Depressione resistente al trattamento
Prozac in combinazione con Zyprexa (olanzapina) ha un'indicazione per il trattamento della depressione resistente al trattamento.
Episodi depressivi acuti associati al disturbo bipolare 1
La stessa combinazione Prozac/Zyprexa ha anche un'indicazione per le persone che hanno episodi depressivi a causa del disturbo bipolare 1.
Disturbo disforico premestruale (PMDD)
Il Prozac è talvolta usato per trattare le donne che manifestano gravi sintomi depressivi appena prima dell'inizio del ciclo mestruale.
Usi fuori etichetta
Anche se non sono approvati dalla FDA, il Prozac è talvolta usato off-label per alleviare i sintomi delle seguenti condizioni:
- Disturbo borderline di personalità
- fibromialgia
- Disturbo d'ansia generalizzato (GAD)
- emicranie
- Eiaculazione precoce
- Disturbo post traumatico da stress
prima di prendere
Prima di prendere il Prozac, parla con il tuo medico dell'elenco degli ingredienti attivi e inattivi per assicurarti di non essere allergico a nessuno degli ingredienti del farmaco.
I segni di una reazione allergica includono eruzione cutanea, difficoltà respiratorie e gonfiore del viso, della lingua o della gola. Se sospetti di avere una reazione allergica, rivolgiti immediatamente a un medico.
È una buona regola empirica rivelare al medico qualsiasi altro farmaco, vitamina e integratore che potresti assumere per assicurarti che non interagiscano con il farmaco che ti viene prescritto.
Se hai una storia di altre condizioni mediche, in particolare malattie del fegato, malattie renali, diabete e altre condizioni di salute mentale, dovresti discuterne anche con il tuo medico.
Precauzioni e controindicazioni
Il Prozac è prescritto con cautela alle donne in gravidanza. Le donne nel terzo trimestre di gravidanza che usano il Prozac possono manifestare effetti negativi nei loro bambini quando nasce il bambino.
Se rimani incinta mentre sei già in trattamento con Prozac, comunicalo al tuo medico per capire i passaggi successivi. Se sta allattando, discuta con il medico dei rischi e dei benefici dell'uso di Prozac.
Non dovresti interrompere il Prozac senza consultare il medico in quanto ciò potrebbe peggiorare i sintomi o causare una ricaduta. Se il medico ti chiede di interrompere improvvisamente il Prozac, potresti manifestare sintomi di astinenza come nausea e insonnia, anche se data la lunga emivita del Prozac, questo è meno comune rispetto ad altri antidepressivi.
Dosaggio
Il Prozac è prescritto da un medico che raccomanderà un dosaggio per la tua particolare condizione in base alla tua storia medica, tolleranza al farmaco, gravità dei sintomi e qualsiasi altro fattore che potrebbe considerare rilevante.
Tuttavia, il produttore di questo farmaco raccomanda in genere le seguenti dosi per queste condizioni.
- Disturbo Depressivo Maggiore: La dose iniziale è generalmente di 20 milligrammi (mg) al giorno, da assumere generalmente al mattino. Il medico potrebbe aumentare le dosi se non ci sono miglioramenti significativi nei sintomi settimane dopo l'inizio.
- Disturbo ossessivo compulsivo: In genere si consiglia agli adulti di assumere 20 mg al giorno, da assumere al mattino per iniziare, ma spesso viene aumentato da 60 mg a 80 mg al giorno.
- Bulimia: 60 mg al giorno assunti al mattino sono il dosaggio tipico raccomandato nel trattamento della bulimia, anche se questo sarà iniziato molto più basso e potenzialmente titolato a questa dose target.
- Episodi depressivi associati al disturbo bipolare 1: 20 mg di Prozac al giorno sono raccomandati come dose iniziale in combinazione con 5 mg di Zyprexa, sebbene possa essere utilizzata una pillola combinata di 25 mg di Prozac e 6 mg di Zyprexa.
- Depressione resistente al trattamento: Vengono spesso utilizzati dosaggi di Prozac e Zyprexa simili alle raccomandazioni per gli episodi depressivi associati al disturbo bipolare 1.
Modifiche
Ai bambini con disturbo depressivo maggiore e disturbo ossessivo-compulsivo viene in genere somministrata una dose iniziale di 10 mg. Anche agli anziani e alle persone con insufficienza epatica vengono prescritti dosaggi inferiori.
Mentre la somministrazione del Prozac alle donne in gravidanza è evitata se possibile, specialmente nell'ultimo trimestre, il medico potrebbe valutare attentamente i pro ei contro e decidere di prescrivere il Prozac.
Come prendere e conservare
Il Prozac può essere assunto con o senza cibo. Dovrebbe essere conservato a temperatura ambiente e tenuto lontano dalla luce solare diretta. Non conservare questo farmaco nel tuo bagno perché i bagni tendono ad essere umidi, il che non è un ambiente ideale per la conservazione.
Prenda Prozac all'ora consigliata dal medico, che nella maggior parte dei casi è la mattina. Se stai assumendo una capsula a rilascio ritardato, ingoiala intera, non schiacciarla, masticarla o tagliarla prima di prenderla.
Come con la maggior parte degli SSRI, potrebbero essere necessarie diverse settimane prima di iniziare a vedere gli effetti positivi del Prozac. Non interromperlo anche se ritieni che non stai ancora migliorando o se ritieni di non averne più bisogno.
Effetti collaterali
Proza potrebbe causare alcuni effetti collaterali, questi effetti in genere scompaiono con il tempo. Tuttavia, se si verificano effetti collaterali persistenti, fastidiosi o in peggioramento, è necessario informarne il medico.
Comune
Alcuni effetti collaterali comuni ma lievi dell'uso del Prozac includono:
- Ansia
- mal di testa
- Bassa libido
- Perdita di appetito
- Vertigini
- Sonnolenza
- Insonnia
- Cambiamenti di peso
- Naso tappato
- Bocca asciutta
Alcuni di questi sintomi passeranno poco dopo aver iniziato a usare il farmaco. Tuttavia, se si verificano nuovi effetti collaterali o se i vecchi effetti collaterali iniziano a peggiorare, è necessario segnalarlo al proprio medico.
Acuto
Alcune persone potrebbero manifestare effetti collaterali più gravi durante l'utilizzo di Prozac. In rari casi, il Prozac potrebbe anche causare una rara condizione nota come sindrome serotoninergica, in particolare se usato in combinazione con altri farmaci che hanno un impatto sulla serotonina.
Questa condizione si verifica quando c'è un'eccessiva serotonina nel corpo e può causare sintomi di febbre, nausea, allucinazioni, agitazione e problemi di coordinazione. Se sospetti di essere qualcuno che conosci stia mostrando segni di sindrome serotoninergica, contatta immediatamente il medico.
Meno di 1 persona su 100 sperimenta gravi effetti collaterali quando usa questo farmaco. this
Avvertenze e interazioni
Se stai assumendo inibitori delle monoaminossidasi (MAOI) come Marplan, non dovresti assumere Prozac. Il Prozac in genere non è prescritto a persone che hanno assunto am-MAOI per almeno 14 giorni. Inoltre, gli IMAO in genere non vengono prescritti a persone che hanno assunto Prozac o che hanno interrotto l'assunzione di Prozac meno di cinque settimane prima della consultazione.
Le persone con disturbo depressivo maggiore che sono già inclini a sperimentare pensieri suicidi potrebbero a volte sperimentare lo sviluppo di pensieri suicidi o un peggioramento dei pensieri suicidi durante l'assunzione di Prozac.
È importante fare attenzione a eventuali cambiamenti improvvisi o insoliti nel loro comportamento, soprattutto durante i primi due mesi di utilizzo. Adolescenti e giovani adulti di età compresa tra i 18 ei 24 anni sono particolarmente a rischio.
Se hai pensieri suicidi, contatta la National Suicide Prevention Lifeline all'indirizzo 1-800-273-8255 per il supporto e l'assistenza di un consulente qualificato. Se tu o una persona cara siete in pericolo immediato, chiamate il 911.
Per ulteriori risorse sulla salute mentale, consultare il nostro database della linea di assistenza nazionale.
