L'amnesia anterograda è una condizione in cui una persona non è in grado di creare nuovi ricordi dopo un evento che induce l'amnesia. L'amnesia anterograda può comportare l'incapacità parziale o totale di ricordare eventi accaduti. Allo stesso tempo, una persona con questo tipo di amnesia ha ricordi a lungo termine intatti di prima dell'incidente.
Tipi di memoria
Prima di approfondire i dettagli sull'amnesia anterograda, sarà utile imparare qualcosa sui diversi tipi di memoria che possono essere influenzati dall'amnesia.
Innanzitutto, possiamo dividere la memoria in dichiarativa o non dichiarativa e definisci ogni tipo per capire meglio le differenze:
Dichiarativo-
Questo tipo di memoria si riferisce al ricordo di fatti (sia come parte di un evento specifico o semplicemente come informazioni non correlate).
-
Questo tipo di memoria è anche noto come memoria procedurale e si riferisce al ricordare come fare qualcosa come andare in bicicletta o fare una telefonata.
La memoria dichiarativa può essere ulteriormente suddivisa in memoria episodica e memoria semantica, che si riferisce al fatto che la memoria coinvolga collegamenti a tempi o luoghi o semplici fatti che possono essere ricordati ma non collegati a nessun episodio specifico del tempo.
- Memoria episodica: La memoria episodica si riferisce a informazioni autobiografiche che includono il contesto temporale o spaziale. Ad esempio, potresti ricordare cosa è successo durante una particolare vacanza.
- Memoria semantica: Questo tipo di memoria si riferisce a informazioni fattuali senza alcuna associazione a eventi accaduti nel tuo passato. Ad esempio, potresti ricordare che possiedi una bicicletta, ma non ricordi dove l'hai comprata o dove l'hai guidata.
Aree cerebrali coinvolte nella memoria
Quali aree del cervello sono coinvolte nell'amnesia anterograda? Ce ne sono diversi che possiamo considerare. La ricerca ci dice che è probabile che siano implicati l'ippocampo e le regioni sottocorticali vicine. Il lobo temporale mediale (MTL), il proencefalo basale e il fornice sono stati tutti considerati come potenziali parti del cervello che potrebbero svolgere un ruolo.
Il sistema MTL comprende le aree ippocampale, peririnale, entorinale e paraippocampale ed è importante per il richiamo fattuale (memoria dichiarativa). D'altra parte, l'MTL non è coinvolto nella memoria non dichiarativa.
Sappiamo anche che le menomazioni tendono a colpire tutte le modalità (suono, tatto, vista, gusto, olfatto).
Sintomi di amnesia anterograda
Poiché l'amnesia anterograda fa sì che le persone non possano creare nuovi ricordi, dimentichi cose come:
- Una persona che hanno appena incontrato
- Cosa hanno finalmente
- Nuovi numeri di telefono
- Cambiamenti di vita recenti
- Cose che hanno imparato di recente
Una persona con amnesia anterograda potrebbe ricordare come fare una telefonata ma non ricorda cosa ha fatto questa mattina. Questo perché si pensa che i ricordi dichiarativi e non dichiarativi siano immagazzinati in diverse aree del cervello. Inoltre, questi individui avranno spesso perso la parte episodica della memoria dichiarativa ma non la parte semantica.
L'amnesia anterograda differisce dall'amnesia retrograda nel momento in cui i ricordi vengono persi. Le persone che hanno l'amnesia retrograda non possono ricordare le cose che sono successe prima dell'evento che ha causato la loro amnesia.
D'altra parte, le persone con amnesia anterograda possono spesso ricordare tutto fino a quell'evento, ma non possono ricordare le cose accadute dopo quella data. È anche possibile che una singola persona abbia entrambi questi tipi di amnesia: si parla di amnesia globale grave.
In sostanza, si pensa che l'amnesia anterograda implichi l'incapacità di codificare (o possibilmente recuperare) nuovi ricordi. Esistono anche diversi livelli di gravità dell'amnesia anterograda. Alcune persone potrebbero dimenticare un pasto recente o un nuovo numero di telefono, mentre altri potrebbero dimenticare cosa stavano facendo 30 secondi fa. La difficoltà del compito può anche influenzare la memoria, con compiti più complessi che sono più difficili da ricordare rispetto a compiti più semplici che potrebbero richiedere meno capacità intellettuali.
cause
Esistono molteplici potenziali cause di amnesia anterograda, che sono tutte coinvolte in una sorta di trauma o stress al cervello. I fattori che possono aumentare il rischio di sviluppare amnesia anterograda includono:
Uso di droga: L'amnesia anterograda a breve termine può derivare dall'uso di determinati farmaci.
Benzodiazepine: Questo tipo di farmaco è stato collegato all'amnesia anterograda, insieme all'uso di sedativi non benzodiazepinici come lo zolpidem (Ambien).
Trauma cranico: Il danno all'ippocampo o all'area circostante è stato collegato alla presenza di amnesia anterograda.
Infiammazione cerebrale: L'infiammazione del cervello come l'encefalite è stata collegata a segni di amnesia anterograda.
Neurochirurgia: I pazienti a cui sono state rimosse parti del cervello, come l'MTL, hanno dimostrato di avere menomazioni legate all'amnesia anterograda.
Colpo: L'ictus è stato collegato all'amnesia anterograda.
Blackout alcol: Una persona che consuma una grande quantità di alcol in un breve periodo di tempo può sperimentare una perdita di memoria per il periodo di tempo in cui stava bevendo. Tuttavia, dopo l'episodio, il loro funzionamento della memoria sarebbe tornato alla normalità.
Alcolismo cronico: D'altra parte, l'alcolismo cronico può portare a carenza di tiamina (B1), portando alla sindrome di Korsakoff, che causa problemi significativi nella memoria episodica anterograda.
Commozione cerebrale/infortunio sportivo: La commozione cerebrale e le lesioni sportive alla testa sono state collegate all'amnesia anterograda.
Terapia elettroconvulsiva: L'ECT è un trattamento efficace per la depressione, ma l'amnesia anterograda è un effetto collaterale osservato, sebbene la ricerca suggerisca che questo effetto può essere temporaneo o a breve termine.
Diagnosi
Il work-up dell'amnesia anterograda può comportare l'uso di tecnologie di scansione cerebrale come la risonanza magnetica (MRI) e la TAC. Inoltre, il medico porrà domande per comprendere la perdita di memoria come:
- Se la memoria a lungo termine o recente è influenzata
- Quando è iniziato il problema della memoria
- Quale potrebbe essere stato il fattore causale
- Se c'è qualche storia familiare di problemi simili
- Qualsiasi uso di sostanze, storia di convulsioni
- Problemi correlati come confusione, problemi di lingua o cambiamenti di personalità.
Trattamento dell'amnesia anterograda
Sebbene non esista una cura per l'amnesia anterograda, un certo recupero e riabilitazione possono essere possibili anche con danni permanenti. Allo stesso tempo, non esiste un trattamento farmacologico per l'amnesia. Vengono invece utilizzate le seguenti strategie compensative:
- Avvisatori acustici di promemoria
- Riviste/appunti/diari
- Supporto familiare
- Terapia occupazionale
I trattamenti per l'amnesia anterograda sono principalmente finalizzati alla gestione della condizione. Non ci sono farmaci approvati dalla FDA per trattare l'amnesia, ma gli integratori di vitamina B1 (tiamina) possono essere usati nei casi in cui c'è una carenza di vitamina. Gli strumenti tecnologici possono essere utilizzati anche per offrire assistenza, spesso sotto forma di pianificatori giornalieri e app di promemoria.
Casi di studio con amnesia anterograda
Nel caso di studio più famoso di una persona con amnesia anterograda, il paziente noto come H.M. ha dimostrato di essere in grado di imparare a completare un labirinto, anche se non ricordava di averlo completato prima. H.M. soffriva di amnesia anterograda a causa di un intervento chirurgico condotto per curare la sua epilessia.
Un altro famoso caso di studio di amnesia anterograda è quello di Clive Wearing che ha contratto il virus dell'herpes simplex e le relative complicazioni al cervello. Dopo questo evento, Wearing sviluppò una significativa amnesia retrograda e anterograda. Tuttavia, mantenne la sua capacità di suonare il piano e dirigere un coro.
Amnesia anterograda nel cinema
Ci sono diversi personaggi di film famosi con amnesia anterograda poiché il deficit di memoria a breve termine può creare scene interessanti, divertenti e piene di suspense. Sfortunatamente, per quanto divertenti possano essere questi film, la vera natura della disabilità può essere gravemente debilitante.
Prendi il personaggio di Leonard Shelby nel film Memento, per esempio. In Memento, il personaggio principale ha preso appunti su se stesso per tenere il passo mentre cercava di risolvere un crimine nonostante la sua amnesia anterograda. È stato detto che Memento è la rappresentazione più vicina a com'è l'effettiva amnesia anterograda, in particolare dato il modo in cui il film è girato per riflettere i disturbi della memoria del personaggio.
far fronte
Mentre alcuni casi di amnesia anterograda possono essere temporanei, questa condizione è solitamente permanente e può peggiorare nel tempo. È importante cercare un trattamento se si verificano sintomi di perdita di memoria inspiegabile. Il medico può determinare la causa alla base della perdita di memoria e suggerire trattamenti appropriati.
Ci sono alcune strategie che possono aiutare le persone che vivono con questa forma di amnesia:
- Stabilire routine quotidiane definite.
- Creare un sistema per tenere traccia delle attività quotidiane. Delinea le tue attività quotidiane, comprese cose come lo shopping, la gestione del denaro, la preparazione dei pasti e gli appuntamenti. Questo elenco dovrebbe essere visibile e accessibile in qualsiasi momento.
- Suddividi le attività quotidiane in passaggi più piccoli e controlla i progressi.
- Trova modi per segnare il passare del tempo. Le persone con amnesia possono perdere la cognizione del tempo e trascorrere ore nello stesso compito. Un modo per affrontare questo problema è creare un grafico laminato che annoti ciò che deve essere realizzato in ogni attività e posizionarlo in una posizione visibile. Al termine di ogni attività, controlla i tuoi progressi con un pennarello cancellabile a secco.
La gestione della tua condizione richiede l'uso di promemoria. La tecnologia può essere utile, ma anche liste di controllo scritte a mano e altri strumenti possono aiutare.
Una parola da Verywell
Se tu o qualcuno che conosci vivete con l'amnesia anterograda, potrebbe essere difficile sapere come farvi fronte o come aiutare la persona amata. Questo tipo di menomazione può influire sul funzionamento quotidiano, in particolare se grave. Avere il supporto di familiari e amici è fondamentale e dovrebbe far parte di qualsiasi piano di trattamento, se possibile. Se stai scoprendo che stai lottando per far fronte alla tua condizione, potrebbero essere necessarie ulteriori opzioni di trattamento con nuove strategie per gestire la tua disabilità.
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