PHQ-9: Questionario sanitario per il paziente per la depressione

Il PHQ-9 è un modulo del Questionario sulla salute del paziente e comprende nove domande brevi e semplici. Queste domande sono state progettate per aiutare gli operatori sanitari a identificare segni o sintomi di depressione. Tuttavia, puoi anche prenderlo da solo.

PHQ-9 Usi

Il PHQ-9 è uno strumento spesso utilizzato per gli screening periodici della depressione durante le visite di assistenza primaria oi controlli. Può anche essere parte di una valutazione più completa. Ad esempio, è un test trimestrale richiesto come parte del set di dati minimo richiesto dai centri per i servizi Medicare e Medicaid per tutti i residenti nelle case di cura.

Il PHQ-9 può essere parte di un processo di screening psichiatrico completo che valuta tutte le aree della salute mentale. Alcuni professionisti utilizzano la valutazione PHQ completa di tre pagine per valutare se determinati problemi di salute mentale possono causare o aumentare i problemi di salute fisica di un paziente.

Oltre a esaminare la depressione, il PHQ completo chiede informazioni su ansia, consumo di alcol e comportamenti alimentari. Le risposte dei pazienti possono aiutare a identificare potenziali problemi in queste aree.

Componenti del questionario PHQ-9

Il test PHQ-9 valuta diversi fattori. Questi fattori ruotano attorno ai criteri utilizzati per diagnosticare professionalmente la depressione secondo l'attuale "Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali" (DSM-5) e includono: include

  • Sentirsi depressi o irritabili
  • Perdita di interesse o perdita di piacere nel fare le cose
  • Eccesso di cibo o perdita di appetito
  • Problemi di sonno (dormire troppo o problemi ad addormentarsi o rimanere addormentati)
  • Muoversi o parlare lentamente, o al contrario, parlare velocemente o essere irrequieti
  • Sensazione di stanchezza o mancanza di energia
  • Sensazione di fallimento o di aver deluso la tua famiglia o te stesso
  • Difficoltà di concentrazione, ad esempio quando si guarda la TV o si legge un'app di notizie
  • Pensare che staresti meglio morto o desiderare di poterti ferire in qualche modo

Per ogni domanda, che in realtà viene presentata come un'affermazione, ti viene chiesto con quale frequenza hai sperimentato quella specifica sensazione o situazione nelle ultime due settimane. Le possibili risposte includono: per niente, diversi giorni, più della metà dei giorni o quasi tutti i giorni.

Il test PHQ-9 include anche una decima domanda. Si risponde se una qualsiasi delle precedenti nove domande rivela che la depressione può esistere. Quest'ultima domanda chiede quanto sia difficile per te lavorare, occuparti delle cose a casa o andare d'accordo con gli altri.

Le tue scelte di risposta a questa domanda sono: per niente, alquanto difficile, molto difficile o estremamente difficile. Questo aiuta a identificare quanto la depressione potrebbe avere un impatto sulla tua vita.

Se tu o una persona cara state lottando con la depressione, contattate la linea di assistenza nazionale per l'abuso di sostanze e i servizi di salute mentale (SAMHSA) all'indirizzo 1-800-662-4357 per informazioni sulle strutture di supporto e trattamento nella tua zona.

Per ulteriori risorse sulla salute mentale, consultare il nostro database della linea di assistenza nazionale.

Punteggio PHQ-9

Il punteggio per ciascuna delle nove domande (o dichiarazioni) PHQ-9 varia da zero a tre punti, a seconda della risposta. Questi punteggi sono assegnati come segue:

  • Niente affatto: 0 punti
  • Più giorni: 1 punto
  • Più della metà delle giornate: 2 punti
  • Quasi tutti i giorni: 3 punti

Il punteggio totale viene calcolato e può variare da zero a 27. Che cosa significa il tuo punteggio?

  • Un punteggio di 20 o superiore indica che probabilmente esiste una grave depressione maggiore e una combinazione di farmaci antidepressivi e psicoterapia (consulenza terapeutica) può essere il miglior approccio terapeutico.
  • Un punteggio compreso tra 15 e 19 suggerisce che c'è forse una depressione maggiore moderatamente grave e che probabilmente sarebbero appropriati gli antidepressivi o la psicoterapia.
  • Un punteggio compreso tra 10 e 14 significa che potresti avere una depressione di gravità moderata, con numeri in questo intervallo che generalmente portano a raccomandazioni per farmaci o psicoterapia.
  • Un punteggio compreso tra 5 e 9 rivela che sembrano esistere lievi sintomi di depressione, che potrebbero giustificare un'osservazione più attenta e una rivalutazione dopo un certo periodo di tempo.

Precisione del PHQ-9

Numerosi studi di ricerca hanno valutato l'affidabilità e la coerenza, nonché la validità e l'accuratezza, del PHQ-9. I risultati hanno ripetutamente dimostrato che il PHQ-9 è un modo efficace per misurare la depressione.

Uno di questi studi è stato pubblicato nel 2019 e ha esaminato 58 diversi pezzi di ricerca che coinvolgono il test PHQ-9. In totale, sono stati valutati 17.357 uomini e donne. Erano di tutte le fasce d'età. Ad alcuni era stato diagnosticato un problema di salute mentale e altri non avevano mai ricevuto una diagnosi di salute mentale.

Dopo aver esaminato i dati raccolti da ciascuna persona coinvolta, gli autori hanno concluso che il PHQ-9 era più sensibile di un'intervista diagnostica. Quindi, era meglio prendere una depressione maggiore.

Altri studi hanno deciso di determinare se il PHQ-9 è ancora accurato se la persona che esegue il test ha altre condizioni di salute. Molti hanno riferito che lo è, alcuni dei quali hanno coinvolto pazienti con epilessia e altri problemi medici.

Inoltre, uno studio ha scoperto che il PHQ-9 può essere somministrato per telefono e fornirà risultati abbastanza accurati. Questo può essere utile nel seguire le persone che non possono o non vogliono venire a un appuntamento in loco.

Perché è così importante valutare la depressione?

La depressione può manifestarsi in diversi modi. Oltre alla tipica tristezza e ai sentimenti disperati che può creare, la depressione può anche contribuire a molti sintomi fisici che spingono le persone a cercare cure mediche. Questi includono dolore, problemi gastrointestinali e mal di testa

Sebbene possa esserci una ragione medica per la presenza di questi sintomi, a volte sono più correlati a una condizione di salute mentale come depressione o ansia. Identificare correttamente la causa sottostante porta a un trattamento più efficace.

La depressione è una delle condizioni di salute mentale più curabili, sia con la psicoterapia, i farmaci o una combinazione di entrambi. Gli operatori sanitari forniscono cure di qualità ai loro pazienti quando si rivolgono adeguatamente all'intera persona, inclusa la componente della salute mentale.

Il trattamento della depressione di base può migliorare la qualità della vita, nonché potenzialmente risparmiare risorse finanziarie che potrebbero essere erroneamente indirizzate verso il trattamento di problemi fisici invece dei più appropriati problemi di salute mentale.

Una parola da Verywell

Il PHQ-9 è un test che può essere autosomministrato. Non richiede una formazione significativa per prendere o segnare, rendendolo un modo semplice ed efficace per valutare la depressione.

Anche il PHQ-9 è breve e può essere completato in un paio di minuti. Questo test gratuito ha dimostrato di essere efficace in più impostazioni e situazioni.

Identificare la depressione è un passo importante per trattare efficacemente l'intera persona. Il PHQ-9 è una misura accurata della depressione, che svolge questo compito in modo rapido e semplice.

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