Paxil (paroxetina) è un antidepressivo SSRI introdotto nel 1992 da GlaxoSmithKline. Paxil è stato il primo SSRI formalmente approvato per il trattamento del disturbo di panico negli Stati Uniti. Paxil è disponibile in un equivalente generico, la paroxetina, ed è indicato per il trattamento di:
- Disturbo di panico con o senza agorafobia
- Disturbo depressivo maggiore
- Disturbo ossessivo-compulsivo (DOC)
- Disturbo d'ansia sociale
- Disturbo d'ansia generalizzato
- Disturbo post traumatico da stress
Informazioni sul dosaggio
Paxil e il suo equivalente generico, la paroxetina, sono prodotti in compresse divisibili da 10, 20, 30 e 40 mg. È anche disponibile in una soluzione orale liquida. Il medico può iniziare la terapia con una dose bassa che può essere aumentata se i sintomi non migliorano.
Iniziare con una dose bassa può anche ridurre al minimo alcuni di questi effetti collaterali perché dà al tuo corpo il tempo di adattarsi al farmaco. Paxil (paroxetina) viene solitamente assunto una volta al giorno e può essere assunto con o senza cibo.
Paxil CR è una formula a rilascio controllato che agisce assumendo una singola dose che viene elaborata nel corpo durante il giorno. Paxil CR è prodotto in compresse da 12,5, 25 e 37,5 mg.
Altri dettagli importanti
Dovresti prendere Paxil esattamente come è stato prescritto. Se hai domande o dubbi, parla con il tuo medico. Nel frattempo, ecco alcune delle domande più frequenti su Paxil.
- Quanto tempo impiega Paxil a funzionare? Alcune persone sperimentano un miglioramento dei sintomi entro una o due settimane dall'inizio della paroxetina. L'effetto terapeutico completo, tuttavia, potrebbe non essere raggiunto per diverse settimane.
- Il Paxil crea dipendenza? Non si crede che il Paxil dia dipendenza o crei assuefazione.
- E se dimentico una dose? Se dimentica una dose, la prenda non appena se ne ricorda, a meno che non sia quasi ora di prendere la dose successiva. Non prenda Paxil in più per recuperare la dose dimenticata.
Effetti collaterali
Alcuni degli effetti collaterali comuni associati alla terapia con Paxil includono:
- Debolezza
- Sonnolenza
- Vertigini
- Nausea
- Ansia o nervosismo
- Bocca asciutta
- Insonnia
- Costipazione o diarrea
- Aumento della sudorazione
- Diminuzione della libido, disfunzione erettile, incapacità o ritardo eiaculatorio/orgasmico.
Alcune persone sperimentano una riduzione di alcuni di questi effetti collaterali dopo aver assunto il farmaco per un po'. Se rimangono fastidiosi, però, dovresti consultare il tuo medico.
Quando chiamare un dottore?
Se si verifica uno dei seguenti effetti collaterali meno comuni, chiamare immediatamente il medico:
- Agitazione o irritabilità
- Irrequietezza
- Impulsivo
- Iperattività
- tremori
Dovresti ricevere assistenza medica di emergenza se si verifica uno dei seguenti effetti collaterali rari, ma gravi:
- Reazione allergica-difficoltà a respirare; gonfiore del viso, delle labbra o della lingua o difficoltà a deglutire.
- Convulsioni
- Confusione
- allucinazioni
- svenimento
- Pensieri suicidi
Se hai pensieri suicidi, contatta la National Suicide Prevention Lifeline all'indirizzo 1-800-273-8255 per il supporto e l'assistenza di un consulente qualificato. Se tu o una persona cara siete in pericolo immediato, chiamate il 911.
Questi non sono gli unici effetti collaterali che possono verificarsi con la paroxetina. Dovresti segnalare eventuali effetti collaterali fastidiosi al tuo medico o ad altro operatore sanitario.
Precauzioni e controindicazioni
Assicurati di informare il tuo medico di tutti i farmaci, compresi i farmaci da banco e gli integratori, che stai assumendo prima di iniziare la paroxetina. Se stai prendendo Paxil, ecco alcune cose che dovresti considerare.
Tieni presente che questo elenco non è onnicomprensivo. Potrebbero esserci altre interazioni farmacologiche e problemi medici che il medico potrebbe dover considerare.
- Gravidanza: Studi recenti hanno collegato il Paxil a un aumento del rischio di difetti alla nascita, in particolare di difetti cardiaci se assunto durante il primo trimestre di gravidanza. Alcuni di questi difetti sono lievi e si risolvono senza intervento, ma alcuni possono essere piuttosto gravi. È stato anche suggerito che l'esposizione agli SSRI durante la tarda gravidanza può aumentare il rischio di ipertensione polmonare persistente, una grave malattia polmonare, in un neonato.
- allattamento al seno: Se stai allattando o sei incinta, è meglio discutere i rischi e i benefici della terapia con SSRI con il tuo medico.
- FANS o aspirina: L'uso di Paxil con FANS o aspirina può essere associato ad un aumentato rischio di sanguinamento.
- Malattia del fegato: Prima di prendere Paxil, informi il medico se ha una funzionalità epatica compromessa. A seconda delle sue condizioni, il medico potrebbe dover aggiustare la dose ed eseguire determinati test durante la terapia con Paxil.
- Alcol: Il consumo di alcolici con Paxil dovrebbe essere generalmente evitato.
Sindrome serotoninergica
Qualsiasi antidepressivo SSRI ha il rischio di produrre una condizione potenzialmente pericolosa per la vita chiamata sindrome serotoninergica. Questa condizione rara è solitamente il risultato di un'interazione di due o più farmaci che influenzano i livelli di serotonina nel cervello. Anche alcuni integratori da banco, come l'erba di San Giovanni, possono provocare la sindrome serotoninergica se mescolati con SSRI.
Un'interazione particolarmente problematica è la miscelazione degli SSRI con una classe di antidepressivi chiamati "inibitori della monoamino ossidasi" (IMAO), che non dovrebbero essere assunti con gli SSRI. Si raccomanda di evitare Paxil per due settimane prima o dopo l'uso di un IMAO.
Sindrome da sospensione SSRI
Prima di interrompere Paxil, parli con il medico. Alcune persone hanno riportato sintomi simili all'astinenza quando hanno ridotto o interrotto la terapia con SSRI. Si ritiene che questi sintomi siano il risultato del tentativo del cervello di stabilizzare i livelli di serotonina dopo un brusco cambiamento. I sintomi che possono verificarsi durante l'interruzione di qualsiasi terapia con SSRI includono:
- Nausea
- Mal di testa
- dolori muscolari
- Vertigini
- Sensazioni simili a scosse elettriche al collo e alla testa
Sebbene non si creda che tutti questi sintomi siano pericolosi, possono essere piuttosto fastidiosi. Quando interrompe un SSRI, il medico può darti un programma di riduzione graduale per evitare questi sintomi simili all'astinenza.
Avviso scatola nera FDA
L'associazione di un aumento dei pensieri suicidi, specialmente tra gli adolescenti con trattamento con SSRI, è stata al centro dell'attenzione e delle controversie negli ultimi anni. In risposta alle preoccupazioni suggerite in casi di studio e alcune ricerche, la Food and Drug Administration (FDA) statunitense ) ha rilasciato una dichiarazione nel 2007.
La FDA ha proposto che i produttori di tutti i farmaci antidepressivi indichino un avvertimento sui loro prodotti su un possibile aumento del rischio di pensieri e comportamenti suicidi nei bambini, negli adolescenti e nei giovani adulti.