Si stima che 17,3 milioni di adulti negli Stati Uniti abbiano sperimentato almeno un episodio depressivo maggiore nell'ultimo anno. Ciò equivale al 7,1% di tutti gli adulti nel paese, il che rende la depressione maggiore uno dei disturbi di salute mentale più comuni negli Stati Uniti.
E mentre la psicoterapia è un trattamento comprovato per la depressione, molti terapisti, psicologi, psichiatri e altri professionisti della salute mentale stanno cambiando marcia per fornire una terapia remota o online a clienti nuovi ed esistenti. Inoltre, ci sono una serie di programmi di terapia online basati su app che possono collegarti rapidamente con terapisti accreditati.
La terapia online o "teleterapia", come viene spesso chiamata, funziona più o meno allo stesso modo della terapia tradizionale di persona, ma con una svolta. Piuttosto che visitare l'ufficio di un terapista, rimani a casa e conduci una sessione tramite video sul tuo computer, tablet o telefono con il tuo terapeuta. Se il video non è un'opzione, il tuo terapeuta può offrire una sessione in teleconferenza, una normale telefonata, via e-mail o messaggi di testo.
Qui, copriamo i tipi di terapia online disponibili per la depressione, come l'online differisce dal di persona, i suggerimenti per ottenere il massimo dalla tua sessione online e i limiti della terapia online per la depressione.
Terapie della depressione disponibili online
La teoria cognitivo-comportamentale (CBT) e la terapia interpersonale (IPT) sono due delle più comuni terapie basate sull'evidenza per il trattamento della depressione.
Con la terapia cognitivo-comportamentale, un terapeuta ti aiuterà a imparare a identificare meglio il pensiero negativo o inutile che sta portando alla tua depressione e poi a lavorare con te per cambiare quelle convinzioni e comportamenti che stanno contribuendo ai tuoi sintomi.
La terapia interpersonale si rivolge alle relazioni interpersonali che hai e quindi ti aiuta a sviluppare strategie per migliorare queste relazioni esprimendo emozioni e risolvendo i problemi in un modo più sano. Aiuta anche ad adattarsi agli eventi della vita preoccupanti e ad utilizzare meglio le relazioni in modi più favorevoli.
La terapia cognitivo-comportamentale e la terapia interpersonale sono solo due esempi di terapie che il tuo consulente può utilizzare per curare la depressione. Il tuo terapeuta può scegliere una modalità diversa per erogare il trattamento, ma alla fine il suo obiettivo è lavorare con te per creare un piano di trattamento per soddisfare le tue esigenze.
Online Different vs. Terapia di persona
Come molte persone stanno scoprendo, le differenze tra la terapia online e quella di persona potrebbero non essere così significative. Se hai una relazione esistente con un consulente, potresti scoprire che gli unici aggiustamenti sono l'apprendimento della tecnologia e la creazione di uno spazio a casa per le sessioni settimanali.
Ma se sei nuovo nella consulenza o nel lavorare con un nuovo terapeuta, hai anche il problema di costruire rapporti e fiducia, che potrebbero essere più facili per alcune persone online. D'altra parte, ciò può creare problemi alle persone che prosperano grazie al contatto di persona.
Ad esempio, quando fai la terapia di persona, Sean Paul, MD, uno psichiatra certificato dal consiglio di amministrazione e proprietario di NowPsych.com, dice che hai l'opportunità di guardare il tuo terapista negli occhi e osservare il suo linguaggio del corpo. Sebbene ciò sia ancora possibile con le sessioni di teleterapia dal vivo, non ha lo stesso effetto di una sessione in ufficio.
Inoltre, Paul dice che potresti essere più propenso a uscire dalla prima sessione con un terapista dal vivo con una sensazione più solida che ti sei connesso. Di nuovo, questo può accadere online, ma di persona spesso crea una connessione migliore per costruire un rapporto iniziale.
Detto questo, sottolinea che incontrare virtualmente il tuo terapeuta può ridurre significativamente l'ansia di lasciare fisicamente il comfort di casa tua e andare in un nuovo posto per incontrare un terapeuta.
In alcuni casi, le persone sono anche sollevate di non rischiare di vedere un collega o un conoscente nell'ufficio di un terapista. Inoltre, un paziente ipersensibile al contatto visivo e ad altre comunicazioni non verbali può reagire in modo più positivo a una sessione online.
Ottenere il massimo dalla terapia online
Sia che tu stia passando dalla terapia di persona alle sessioni online o che tu stia cercando aiuto per nuovi sintomi, sapere come prepararti per le tue sessioni può aiutarti a ottenere il massimo dai tuoi appuntamenti di terapia online.
Designare uno spazio per le sessioni di terapia
Per ottenere il massimo dalle sessioni online, il primo passo è trovare un luogo della propria casa strettamente dedicato alla terapia. Idealmente, questo dovrebbe essere uno spazio che puoi chiudere e avere per te stesso. Vuoi essere libero da distrazioni come membri della famiglia, dispositivi elettronici e altri rumori domestici. Questo ti dà anche privacy e mantiene riservate le tue sessioni.
Fai i tuoi compiti
Se parte del tuo trattamento include esercizi al di fuori della sessione di terapia come l'inserimento nel diario, l'addestramento alla consapevolezza o gli esercizi di rilassamento, ritagliati del tempo tra le sessioni per lavorare su questi compiti. Quindi, preparati a discutere con il tuo terapeuta su cosa hai lavorato.
Preparati per ogni sessione
A seconda di cosa stai facendo prima di vedere il tuo terapeuta, Paul dice che potresti voler fare alcuni esercizi di respirazione per cambiare il tuo stato d'animo prima di iniziare una sessione online.
Tratta la sessione proprio come una visita in ufficio
Un modo per prepararti al successo è trattare una sessione online proprio come una visita in ufficio. Ryan Soave, terapista dei traumi e della salute mentale e direttore clinico dei servizi di telemedicina presso l'APN Lodge, dice di alzarsi dal letto, fare la doccia e vestirsi proprio come faresti in un giorno normale in cui stai andando in un ufficio.
"Fai un rituale attorno a questo e stabilisci un'intenzione per la tua sessione", dice. Soave raccomanda anche di ritagliarsi del tempo prima della sessione per centrarsi e prepararsi, e poi concedersi un po' di tempo dopo la sessione per elaborare e reintegrarsi.
Pianifica un orario che funziona meglio per te
Soave dice che è importante lavorare con il tuo terapeuta per trovare il momento migliore della giornata durante la settimana che ti supporterà di più. Raccomanda inoltre di discutere la frequenza delle sessioni con il terapeuta. Ad esempio, forse sarebbe meglio avere due sessioni di mezz'ora in momenti diversi della settimana invece di una sola sessione di un'ora.
Vacci piano con te stesso
Rachel O'Neill, PhD, LPCC-S, terapista e direttore dell'efficacia clinica per Talkspace, afferma che non esiste un modo giusto o sbagliato di affrontare la terapia online. Tuttavia, nella misura in cui puoi, dice di cercare di rimanere coerente con il tuo impegno.
"Se stai utilizzando un servizio basato su app, prendi in considerazione l'abilitazione delle notifiche push in modo da sapere quando il tuo terapeuta ti ha inviato messaggi o imposta promemoria giornalieri nel telefono per prendere tempo per interagire con il tuo terapeuta", afferma.
Sii onesto con il tuo terapeuta
Essere schietti e onesti con il tuo terapeuta è fondamentale durante le sessioni online. La dottoressa Gail Saltz, professore associato di psichiatria presso il NY Presbyterian Hospital Weill-Cornell School of Medicine, afferma che è necessario impegnarsi nel processo e sapere che sarà più difficile prima che sia più facile.
Ciò potrebbe richiedere più tempo rispetto alle sessioni di persona, quindi sii paziente e chiedi aiuto al tuo terapeuta se stai lottando con il processo.
Scegli audio e video quando possibile
"Più ci si avvicina al faccia a faccia, meglio è", afferma Saltz. Quindi, parlare è meglio che mandare SMS e faccia a faccia online è meglio che parlare semplicemente al telefono. Ma Saltz ricorda anche ai pazienti che qualcosa è meglio di niente.
Limitazioni della terapia online
Sebbene la terapia online sia generalmente una forma di trattamento appropriata per la maggior parte dei problemi di salute mentale, O'Neill afferma che potrebbe non essere l'approccio giusto per tutti. "Quelli con disturbi neurocognitivi, che sono disturbi che provocano una diminuzione della funzione mentale a causa di una malattia medica (morbo di Alzheimer, trauma cranico, ecc.), potrebbero non trarre grandi benefici dalla terapia online", afferma.
Allo stesso modo, se stai vivendo una psicosi attiva, O'Neill afferma che ciò potrebbe richiedere anche servizi più intensivi di quelli che possono essere forniti tramite la consulenza a distanza.
Se hai pensieri suicidi, contatta la National Suicide Prevention Lifeline al numero 1-800-273-8255 per il supporto e l'assistenza di un consulente qualificato. Se tu o una persona cara siete in pericolo immediato, chiamate il 911
Anche la terapia online non è adatta per le persone che hanno bisogno di un team di professionisti, come quelli con problemi complicati come disturbi della personalità, dipendenza chimica e alcuni disturbi alimentari.
Le forme più lievi di alcuni di questi disturbi possono essere suscettibili di terapia online, afferma Paul, ma solo se si ha accesso ad altri specialisti locali come consulenti per l'abuso di sostanze, dietologi e terapie di gruppo specializzate come la terapia comportamentale dialettica.
E, se sei in crisi o sei in pericolo fisico immediato, Soave dice che devi chiamare immediatamente il 911. "Non cercare di risolverlo da solo", dice. Se non sei in pericolo immediato, Soave dice che la terapia online può aiutarti come qualsiasi altra terapia.
Detto questo, sottolinea l'importanza di far conoscere al tuo terapeuta il tuo indirizzo e numero di telefono nel caso in cui dovessero mai chiamare i servizi di emergenza. "E ricorda, sarà utile solo se sarai completamente onesto con il tuo terapeuta, questo non è diverso da come se fossi seduto nel loro vero ufficio", aggiunge.
Inoltre, Paul afferma che una grande percentuale di pazienti con depressione ha pensieri suicidi o è presente in qualche fase di una crisi. Per questo motivo, il tuo terapeuta potrebbe voler controllare con una persona cara per assicurarti di poter chiamare qualcuno al di fuori di una sessione, soprattutto se stai attraversando una crisi acuta.
Una parola da Verywell
Se stai riscontrando sintomi legati alla depressione, essere in grado di accedere ai servizi di salute mentale è fondamentale. Se stai attualmente ricevendo un trattamento per la depressione, collabora con il tuo fornitore per coordinare la terapia online. E se non conosci la consulenza, parla con il tuo medico delle segnalazioni per i servizi di salute mentale online. Rivolgersi a un professionista potrebbe essere la chiave per gestire i sintomi della depressione.
