Quanto tempo impiegano i farmaci per l'ADHD a funzionare dipende dal tipo di farmaco che ti è stato prescritto. In genere, i farmaci per l'ADHD si dividono in due categorie: stimolanti e non stimolanti.
Gli stimolanti diventano efficaci abbastanza rapidamente, spesso in meno di un'ora. I non stimolanti possono richiedere giorni o settimane prima che si senta il loro pieno effetto terapeutico.
Farmaci stimolanti
I farmaci stimolanti sono la prima linea di trattamento dell'ADHD, poiché sono considerati i più efficaci nel trattamento dei sintomi. Agiscono sul sistema nervoso centrale e aumentano un numero di neurotrasmettitori nel cervello. L'aumento dei neurotrasmettitori dopamina e noradrenalina fa sì che l'attenzione e la concentrazione migliorino mentre l'iperattività e il comportamento impulsivo si riducono.
I farmaci stimolanti sono forme di anfetamina o metilfenidato. Ecco un elenco degli stimolanti comuni prescritti per l'ADHD e quanto tempo impiegano in genere a funzionare:
- Adderall e Adderall XR (anfetamine e destroanfetamine): Adderall inizia a funzionare in circa 30 minuti a un'ora. Gli effetti di Adderall in genere iniziano a svanire dopo quattro ore. Adderall XR dura circa 12 ore.
- Concerta (metilfenidato): Concerta è un farmaco a base di metilfenidato di lunga durata che utilizza un sistema di somministrazione unico chiamato OROS (sistema di somministrazione orale a rilascio controllato osmotico). I suoi effetti si avvertono solitamente entro un'ora dall'ingestione della compressa e durano tra le 10 e le 12 ore.
- Daytrana (metilfenidato): Daytrana è un cerotto al metilfenidato che i bambini possono indossare. Il farmaco viaggia attraverso la pelle e viene assorbito direttamente nel flusso sanguigno. La patch impiega circa due ore per iniziare a funzionare e rimane efficace tra una e tre ore dopo la sua rimozione. Può essere indossato fino a nove ore.
- Dexedrina (destroanfetamina): La dexedrina diventa efficace entro 30 minuti - un'ora. È disponibile in compresse a breve durata d'azione, che sono efficaci per circa quattro-sei ore. Le capsule a rilascio prolungato di Dexedrine sono chiamate Spansules e sono efficaci per circa 8-10 ore.
- Focalin e Focalin XR (dexmetilfenidato): Focalin e Focalin XR possono diventare efficaci entro 30 minuti dall'assunzione del farmaco. Focalin dura circa quattro ore e Focalin XR può rimanere attivo fino a 12 ore.
- Jornay PM (metilfenidato cloridrato): Una capsula di metilfenidato a rilascio prolungato, Jornay PM è unica in quanto viene somministrata la sera prima, di solito tra le 18:00. e 21:00 Gli effetti non iniziano a manifestarsi per circa 12 ore e poi durano gran parte del giorno successivo.
- Mydayis: Mydayis è una formulazione di sali misti di anfetamina ad azione prolungata che inizia a funzionare in circa due ore circa e può durare fino a 16 ore.
- Ritalin e Ritalin LA (metilfenidato): Il Ritalin impiega dai 20 ai 30 minuti dopo la deglutizione prima che inizi a funzionare. Il Ritalin a breve durata d'azione dura dalle tre alle cinque ore e quello a lunga durata d'azione (Ritalin LA) dura circa otto ore.
- Quillivant XR (metilfenidato): Quillivant XR è una formulazione liquida di metilfenidato progettata per i bambini che hanno problemi a deglutire le pillole. Diventa efficace entro 45 minuti e continua a funzionare fino a 12 ore.
- Vyvanse (lisdexamfetamina): Vyvanse è un profarmaco, il che significa che deve essere assunto per via orale e metabolizzato dagli enzimi del corpo per diventare efficace. Per questo motivo, possono essere necessarie da una a due ore per avere effetto e dura circa 14 ore. È spesso descritto come un farmaco "liscio" perché non c'è scossa nel sistema quando il farmaco inizia a funzionare e c'è meno rimbalzo del farmaco quando inizia a svanire.
- Nuvigil (armodafinil) e Provigil (modafinil): Tipicamente prescritti per trattare l'eccessiva sonnolenza diurna causata da condizioni come l'apnea notturna, questi farmaci sono usati off-label per trattare l'ADHD. Di solito, questi farmaci vengono assunti una volta al giorno per il trattamento della narcolessia o dell'apnea ostruttiva del sonno (OSA) e un'ora prima di un turno per il trattamento del disturbo del sonno da lavoro a turni (SWSD).
Farmaci non stimolanti
I farmaci non stimolanti sono opzioni di trattamento di seconda linea per l'ADHD. Questo perché, mentre sono efficaci nel trattamento dell'ADHD, la loro efficacia non è universale come i farmaci stimolanti. I non stimolanti sono un'opzione utile per chi non è in grado di tollerare i farmaci stimolanti a causa di effetti collaterali o della presenza di una condizione medica di base.
I non stimolanti impiegano da due a sei settimane per diventare efficaci poiché il farmaco deve essere presente nel corpo nel tempo prima che si possano vedere i benefici. Poiché impiegano più tempo a funzionare, anche l'adeguamento dei farmaci alla giusta dose terapeutica richiede tempo.
Ecco un elenco dei comuni non stimolanti prescritti per l'ADHD e quanto tempo impiegano in genere a funzionare:
- Kapvay (clonidina): Originariamente prescritto per aiutare con la pressione alta, Kapvay può impiegare due settimane o più per diventare efficace.
- Norpramina (desipramina): Norpramin è un antidepressivo triciclico utilizzato per l'ADHD. A differenza degli stimolanti, possono essere necessari diversi giorni o addirittura settimane per vedere i benefici terapeutici degli antidepressivi triciclici, ma una volta raggiunto questo livello, i benefici durano per tutta la giornata.
- Intuniv: Intuniv è una forma a rilascio prolungato del farmaco antipertensivo guanfacina. È stato sviluppato per avere un rilascio prolungato che dura per le ore di veglia. Sono necessarie circa due settimane prima che Intuniv diventi efficace.
- Strattera (atomoxetina): Strattera è un inibitore della ricaptazione della noradrenalina (NRI) e chimicamente simile a un antidepressivo. Possono essere necessarie dalle quattro alle sei settimane prima che si senta il massimo effetto terapeutico. Al raggiungimento dei livelli terapeutici, Strattera è efficace per 24 ore.
- Wellbutrin (bupropione): Wellbutrin è un antidepressivo che può essere prescritto come opzione di trattamento dell'ADHD off-label. Possono essere necessari dai tre ai sette giorni per diventare efficaci e dalle quattro alle sei settimane per raggiungere la piena efficacia. La versione XL va presa una volta al giorno e dura 24 ore.
Approvato dalla FDA nel 2021, Qelbree (viloxazina) è un'opzione farmacologica non stimolante a rilascio prolungato per bambini e adolescenti (dai 6 ai 17 anni) con ADHD e può essere assunta una volta al giorno. Come altri farmaci non stimolanti, ci vuole una settimana o più per iniziare a lavorare.
I miei farmaci per l'ADHD funzionano?
Le persone spesso si chiedono quanto tempo impiegano i loro farmaci per l'ADHD a funzionare o se stanno funzionando affatto. Parte di questa incertezza è dovuta al fatto che le persone possono sperimentare miglioramenti evidenti immediatamente, miglioramenti sottili o miglioramenti ritardati o nulli.
- Miglioramento immediato: Alcune persone notano miglioramenti nei sintomi dell'ADHD il primo giorno di assunzione dei farmaci. Si chiedono se i loro farmaci possano davvero funzionare così rapidamente o se la differenza che hanno sentito sia stata un effetto placebo.
- Piccoli miglioramenti: Questo gruppo di persone non è sicuro che i farmaci stiano funzionando. Pensano che potrebbe essere, ma qualsiasi cambiamento è sottile.
- Miglioramenti ritardati: Alcune persone assumono farmaci e non notano alcuna differenza nei sintomi dell'ADHD. Non sono sicuri se è a causa di un ritardo tra l'assunzione di farmaci per l'ADHD e l'efficacia, o se il loro farmaco non funziona per loro.
Inoltre, alcune persone potrebbero notare effetti collaterali prima di notare un miglioramento dei sintomi. Gli effetti collaterali dei farmaci stimolanti possono includere:
- Diminuzione dell'appetito
- mal di testa
- Aumento della frequenza cardiaca o della pressione sanguigna
- Irritabilità quando i farmaci svaniscono
- Sbalzi d'umore
- Nausea o vomito
- Difficoltà ad addormentarsi o restare addormentati
Gli effetti collaterali dei farmaci non stimolanti possono includere:
- Stipsi
- Diminuzione dell'appetito
- Vertigini
- Sonnolenza e stanchezza
- Bocca o gola secca
- Insonnia
- Prurito o problemi di pelle
- Nausea, mal di stomaco e vomito
- Tosse persistente
In generale, se il tuo farmaco per l'ADHD funziona, inizierai a sentirti meno ansioso e a sperimentare meno sbalzi d'umore. Inoltre, sarai in grado di:
- Completa compiti "noiosi"
- Controllare i comportamenti impulsivi
- Ascolta durante le conversazioni
- Stai seduto
- Attieniti al compito
Mentre la maggior parte dei farmaci per l'ADHD renderà questi sintomi più gestibili, non scompariranno completamente.
Trovare le medicine giuste
Se hai assunto farmaci per l'ADHD e non hai riscontrato un miglioramento dei sintomi, visita il medico e raccontagli la tua esperienza.
Il medico di solito la inizia con una dose bassa e la aumenta gradualmente fino a trovare la dose terapeutica giusta per lei. Qui è dove c'è un miglioramento dei sintomi senza effetti collaterali negativi.
Se dosi più elevate del farmaco non sono utili, il medico potrebbe cambiare il farmaco da un farmaco anfetamine a un farmaco metilfenidato o viceversa. Un farmaco non stimolante potrebbe essere suggerito, da solo o con farmaci stimolanti, come un'altra opzione.
Sebbene alcune persone ottengano risultati positivi il primo giorno di assunzione dei farmaci, per molte persone ci vogliono alcuni tentativi prima di trovare il farmaco e il dosaggio giusti che funzionano per loro.
Anche se può essere deludente non ottenere risultati immediati, ciò non significa che i farmaci per l'ADHD non funzioneranno per te. Significa solo che non hai ancora trovato il farmaco e la dose giusti.
Se un bambino non risponde ai farmaci, il tuo medico può anche testare eventuali condizioni coesistenti, tra cui depressione, disturbo bipolare, difficoltà di apprendimento o problema comportamentale.
Una parola da Verywell
Un ottimo modo per sapere se le tue medicine stanno funzionando è essere strategico. Annota i sintomi dell'ADHD con cui vorresti vedere miglioramenti. Quindi, quando inizi a prendere un farmaco, documenta eventuali cambiamenti o osservazioni personali. Chiedi un feedback anche al tuo partner o ai membri della tua famiglia, poiché potrebbero notare cambiamenti di cui non eri a conoscenza.
Se sei un genitore, puoi annotare i cambiamenti che noti in tuo figlio, nonché il feedback di tuo figlio e quello dell'insegnante di tuo figlio. Oltre ad essere utili per te, queste informazioni saranno utili anche per il tuo medico.
