Mentre la psicoterapia è considerata l'aspetto centrale del trattamento per il disturbo borderline di personalità (BPD), a molte persone vengono prescritti antidepressivi per il BPD. Nessun farmaco è approvato dalla FDA per il trattamento del BPD, ma molti si sono dimostrati efficaci nel ridurre alcuni dei sintomi del BPD.
Gli antidepressivi sono una delle classi di farmaci più comunemente prescritte per il BPD. Sebbene gli antidepressivi da soli non producano un completo recupero dal BPD, possono aiutarti a tenere i sintomi sotto controllo abbastanza da rendere più utile la psicoterapia.
Gli antidepressivi per il BPD possono essere raccomandati se soffri di depressione, ansia o se il tuo psichiatra si aspetta che ti aiutino con i sintomi correlati al BPD.
Tipi di antidepressivi
Esistono molti tipi diversi di antidepressivi. Gli antidepressivi più comunemente prescritti sono chiamati "inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina" o SSRI. Questi farmaci agiscono alterando la disponibilità del neurotrasmettitore serotonina nel cervello. Alcuni esempi includono:
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Prozac (fluoxetina)
- Zoloft (sertralina)
- Paxil (paroxetina)
Altri tipi di antidepressivi prescritti includono gli inibitori della ricaptazione della serotonina-noradrenalina (SNRI), i "triciclici" e gli "inibitori della monoamino ossidasi" o IMAO. Questi farmaci sono più vecchi e hanno effetti collaterali più gravi, quindi sono prescritti meno comunemente.
Alcuni triciclici includono:
- Elavil (amitriptilina)
- Anafranil (clomipramina)
- Tofranil (imipramina)
Alcuni IMAO includono:
- Nardil (fenelzina)
- Parnate (tranilcipromina)
Infine, ci sono altri tipi di antidepressivi comunemente prescritti, tra cui:
- Wellbutrin (bupropione)
- Remeron (mirtazapina)
Gli antidepressivi sono efficaci nel trattamento del BPD?
Numerosi studi di ricerca hanno dimostrato che alcuni tipi di antidepressivi sono efficaci nel trattamento di sintomi specifici di BPD. Ad esempio, gli SSRI possono ridurre l'instabilità emotiva, l'impulsività, i comportamenti autolesionistici e la rabbia. È stato anche dimostrato che gli IMAO trattano efficacemente l'instabilità emotiva.
Ci sono prove meno consistenti che gli antidepressivi triciclici siano utili per le persone con BPD. Sebbene ci siano prove che alcune persone con BPD rispondono bene a questo tipo di antidepressivo, ci sono rischi significativi di sovradosaggio.
Se hai pensieri suicidi, contatta la National Suicide Prevention Lifeline all'indirizzo 1-800-273-8255 per il supporto e l'assistenza di un consulente qualificato. Se tu o una persona cara siete in pericolo immediato, chiamate il 911.
Per ulteriori risorse sulla salute mentale, consultare il nostro database della linea di assistenza nazionale.
Rischi ed effetti collaterali dell'assunzione di antidepressivi
I rischi e gli effetti collaterali degli antidepressivi possono variare a seconda del tipo di antidepressivo che stai assumendo. Gli SSRI tendono ad avere gli effetti collaterali meno gravi, ma possono produrre effetti come disturbi digestivi, mal di testa, insonnia, sedazione e disfunzione sessuale.
Gli antidepressivi triciclici possono anche produrre secchezza delle fauci, visione offuscata, aumento di peso, convulsioni e problemi cardiaci. Per coloro che assumono IMAO, alcuni cibi ad alto contenuto di aminoacido tiramina (ad es. Salsa di soia, formaggio stagionato) devono essere evitati a causa del rischio di pressione sanguigna gravemente elevata. Inoltre, ci sono diversi tipi di farmaci che hanno gravi interazioni con gli IMAO, quindi discuti sempre dei farmaci attuali con il medico e il farmacista.
Domande per il tuo psichiatra
Dovresti parlare con il tuo psichiatra prima di iniziare a prendere qualsiasi tipo di farmaco per la BPD. In caso di dubbi (compresi alcuni di quelli discussi sopra), informi il medico. Assicurati di aver compreso i rischi e gli effetti collaterali e assicurati di avere una discussione approfondita sui motivi per cui ti viene prescritto un determinato farmaco.
Guida alla discussione sul disturbo borderline di personalità
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