Il il livello terapeutico di un farmaco nel sangue è l'intervallo entro il quale si prevede che tale farmaco sia efficace. Il medico può richiedere un test per misurare la quantità di un farmaco specifico nella porzione di siero del sangue. Il medico controllerà quei livelli rispetto agli intervalli stabiliti per quel farmaco per determinare se il valore è terapeutico o meno.
Dosaggio e somministrazione del farmaco
I più importanti farmaci per il disturbo bipolare da monitorare regolarmente includono i seguenti stabilizzatori dell'umore e antidepressivi triciclici:
- Litio
- Depakote, Depakene (valproato di sodio, acido valproico)
- Nortriptilina
- Tegretol (carbamazepina)
I livelli terapeutici di questi farmaci dipendono dall'emivita dei farmaci determinata dall'analisi del sangue nel siero. Dopo aver preso i risultati del test, è possibile iniziare il dosaggio e la somministrazione corretti di questi stabilizzatori dell'umore. Dopo che il tuo esame del sangue è stato somministrato, di solito da un flebotomo in un ambiente di laboratorio, i tuoi risultati saranno condivisi con il tuo medico che determinerà se la quantità di farmaci e la frequenza con cui li prendi devono essere cambiati.
L'obiettivo è mantenere uno "stato stazionario" di farmaci nel tuo sistema, che ti darà una dose terapeutica o efficace del farmaco senza causare effetti collaterali o altrimenti non funzionare.
Se il dosaggio dei farmaci è diverso, potresti riscontrare sintomi che includono sbalzi d'umore o episodi maniacali, proprio ciò che i tuoi farmaci psicoattivi dovrebbero prevenire.
Quanto tempo ci vuole per raggiungere i livelli terapeutici?
Dal tuo esame del sangue del siero, il tuo medico dovrebbe essere in grado di determinare quante ore o giorni ci vorranno perché il medicinale raggiunga i livelli terapeutici. Mentre alcuni farmaci hanno un'emivita di solo 1-4 ore, come il paracetamolo, alcuni stabilizzatori dell'umore hanno un'emivita di 1-2 giorni. Più lunga è l'emivita del farmaco, più tempo ci vorrà per raggiungere un livello terapeutico, cioè perché il farmaco abbia effetto.
Mentre Tegretol (carbamazepina) ha un'emivita variabile (i valori di emivita iniziale variano da 25-65 ore, diminuendo a 12-17 ore a dosi ripetute), provoca anche un'autoinduzione del metabolismo, quindi un livello ematico inizialmente terapeutico può diminuire ed è per questo che i livelli sierici devono essere seguiti più frequentemente inizialmente con questo farmaco.
Il medico spiegherà quanto tempo impiegherà il medicinale a funzionare, ma devi collaborare con lui per assicurarti di assumere il farmaco alla dose raccomandata al momento giusto. A causa della lunga emivita, il mantenimento dei livelli terapeutici richiede attenzione ai dettagli e alla concentrazione, qualcosa che può essere difficile da mantenere per chi soffre di disturbi bipolari.
Mentre tu e i tuoi familiari lavorate con la vostra diagnosi, assicuratevi di tenere traccia dei vostri farmaci e di avere qualcuno ugualmente responsabile per voi in modo da non perdere una dose e rendere inefficaci i farmaci, o peggio rischiare troppi farmaci nel sangue , che potrebbe essere tossico.