Il legame tra i disturbi da tic e l'ADHD

Sommario:

Anonim

I tic sono caratterizzati da movimenti ripetuti, improvvisi, a scatti, involontari del viso, delle spalle, delle mani, delle gambe o di altre parti del corpo. I movimenti possono includere sbattere le palpebre, scrollare le spalle, torcere il collo, fare smorfie facciali, sporgere la lingua, allargare le narici, stringere i pugni, scuotere le braccia, calciare e arricciare le dita dei piedi.

I tic possono anche essere vocali. Questi tic vocali possono includere schiarimento della gola, annusare o sbuffare, grugnire, tosse secca, clic, sibilo, abbaiare o persino parole o frasi.

Questi movimenti e/o vocalizzazioni possono verificarsi frequentemente durante il giorno o possono verificarsi solo occasionalmente. Tendono ad aumentare sotto eccitazione, stress fisico o sociale, ansia o se l'individuo è molto stanco. Si ritiene inoltre che alcuni farmaci esacerbano i tic. I tic si verificano meno spesso quando una persona è rilassata e calma. I tic non si verificano durante il sonno.

Trattamento

Il trattamento per un individuo con un disturbo da tic può includere farmaci per aiutare a controllare i sintomi.

I vecchi neurolettici "tipici" come pimozide e Haldol sono spesso usati per ridurre i tic, oltre ai più recenti neurolettici/antipsicotici "atipici" come il risperidone. La clonidina e la guanfacina, tipi di agenti antipertensivi, possono essere utilizzati anche per tic da lievi a moderati e possono essere meglio tollerati rispetto ai neurolettici.

Quanto sono comuni i disturbi da tic?

Il disturbo da tic più comune è chiamato disturbo da tic provvisorio (PTD), precedentemente noto come disturbo da tic transitorio, che è comune nei bambini. I tic che durano un anno o più sono chiamati tic persistenti, noti anche come tic motori cronici o disturbi da tic vocale (CMVTD).

I tic si verificano in circa il 20% dei bambini in età scolare. Circa un bambino su cinque di età compresa tra 6 e 17 anni può sviluppare un tic, ma a volte può manifestarsi già all'età di due anni. stato collegato anche a fattori ambientali.

I disturbi cronici da tic colpiscono circa l'1% dei bambini e possono indicare un disturbo più grave chiamato sindrome di Tourette (TS).TS

Sindrome di Tourette

La sindrome di Tourette è un disturbo genetico neurologico le cui manifestazioni primarie sono la presenza di tic motori e vocali. La Tourettes è comunemente associata ad ADHD, disturbo ossessivo-compulsivo, problemi comportamentali e difficoltà di apprendimento.

Il National Institute of Neurological Disorders and Stroke riferisce che circa 200.000 americani hanno la forma più grave di Tourettes, mentre ben uno su 100 mostra la sindrome di Tourette e altri disturbi cronici da tic.

Sebbene Tourettes sia una condizione permanente, i sintomi tendono a raggiungere il picco durante i primi anni dell'adolescenza con un miglioramento nella tarda adolescenza e nell'età adulta. La Tourette colpisce i maschi circa tre o quattro volte più spesso delle femmine.

ADHD

Uno studio del 2016 ha rilevato che il 35-90% dei bambini con Tourettes aveva anche l'ADHD. La ricerca ha scoperto che i disturbi cronici da tic, la sindrome di Tourette e il disturbo ossessivo-compulsivo possono condividere alcune origini genetiche e neurologiche sottostanti e un individuo con una qualsiasi delle queste condizioni è anche molto probabile che abbiano l'ADHD. Nei bambini che sviluppano disturbi da tic e ADHD, l'ADHD di solito si sviluppa due o tre anni prima dei tic

Ci sono state alcune controversie sul fatto che gli stimolanti, la forma più comune di terapia farmacologica per l'ADHD, peggiorino o addirittura causino tic. Gli studi indicano che la maggior parte dei bambini con tic concomitanti e ADHD non sperimenta un aumento della gravità del tic mentre assumono dosi di stimolanti da basse a moderate.

Tuttavia, sembra esserci una piccola percentuale di bambini per i quali questo è un problema. Non è chiaro se gli stimolanti causino effettivamente il tic o se gli stimolanti inneschino tic che erano già preesistenti, ma non ancora evidenti. È anche possibile che i disturbi da tic possano sembrare simili all'ADHD nelle loro fasi iniziali. Quindi il tic potrebbe essersi sviluppato indipendentemente dal fatto che il bambino fosse stato trattato con stimolanti.

Se tuo figlio con ADHD sviluppa tic, segnalalo al medico di tuo figlio. Insieme valuterai i rischi e i potenziali benefici dei diversi farmaci, oltre a esplorare le medicine alternative agli stimolanti.