Xanax (alprazolam) è un farmaco, assunto sotto forma di compressa orale, che può essere utilizzato nel trattamento del disturbo d'ansia sociale (SAD). Xanax appartiene alla classe di farmaci delle benzodiazepine ed è comunemente prescritto per l'ansia e il disturbo di panico.
Il SAD è caratterizzato da una paura intensa e cronica delle situazioni sociali. Le persone con questa condizione spesso temono di sentirsi impacciate, imbarazzate, scrutate o rifiutate mentre sono in pubblico, il che potrebbe indurle a evitare situazioni sociali. Mentre sono in pubblico, possono avere sintomi come:
- Evitare il contatto visivo
- arrossendo
- Cuore in tumulto o corsa
- Nausea
- Postura rigida del corpo
- tremante
- Parlare troppo piano
- Sudorazione
- Voce tremante
- Problemi di respirazione
Le benzodiazepine come lo Xanax sono spesso prescritte come supporto insieme a un trattamento primario, come gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) o gli inibitori della ricaptazione della serotonina-norepinefrina (SNRI). Anche la psicoterapia, come la terapia cognitivo comportamentale (CBT), viene spesso utilizzata insieme ai farmaci.
Xanax non curerà in modo permanente la tua ansia; piuttosto, aiuta a ridurre i sintomi nel momento, spesso in modo da poter partecipare meglio ad altre forme di trattamento, come la psicoterapia. Poiché Xanax inizia a funzionare rapidamente, ti darà un sollievo immediato se soffri di gravi attacchi di ansia.
A cosa serve lo Xanax?
Xanax è approvato per il trattamento del disturbo d'ansia generalizzato (GAD) e del disturbo di panico (con o senza agorafobia) e per ridurre i sintomi dell'ansia a breve termine. Agisce deprimendo la funzione del sistema nervoso centrale (SNC) e provocando rapidamente un effetto sedativo. Può essere usato a breve termine come un modo per offrire alle persone un sollievo immediato dai loro sintomi o come parte di un piano di gestione a lungo termine per GAD o disturbo di panico.
Xanax è spesso prescritto per gli attacchi di panico, che possono verificarsi come parte del SAD. Potrebbe essere utilizzato anche nel caso di fobie specifiche per situazioni che si verificano raramente; ad esempio, un medico potrebbe prescrivere Xanax a qualcuno che ha paura di volare prima di un viaggio imminente. Xanax è utile per le situazioni che inducono il panico in quanto può essere utilizzato secondo necessità prima di un evento.
Nel caso del SAD, lo Xanax è più comunemente prescritto per sintomi cognitivi come la preoccupazione per le prestazioni o il giudizio degli altri. Xanax può essere preso circa un'ora prima di un evento di performance.
Come funziona
Xanax fornisce un rapido sollievo dai sintomi dell'ansia spesso osservati nel SAD e in altri disturbi d'ansia. Funziona specificamente legandosi ai recettori GABA nel cervello. Questo rallenta l'attività cerebrale e ha l'effetto di ridurre l'ansia, la paura e i sentimenti di terrore. Potrebbe anche farti sentire assonnato, rilassato e calmo.
Xanax ha un'emivita di circa 11 ore. "Emivita" si riferisce a quanto tempo impiega il corpo per eliminare metà della dose ingerita. L'efficacia clinica di una compressa di Xanax a rilascio immediato è spesso molto più breve; la maggior parte delle persone nota che gli effetti svaniscono entro quattro o sei ore.
Precauzioni e controindicazioni
Non dovresti prendere Xanax se hai un'ipersensibilità alle benzodiazepine o sei incinta o stai allattando. Inoltre, Xanax non ha dimostrato di essere efficace per le persone di età inferiore ai 18 anni e le persone anziane possono essere più suscettibili agli effetti collaterali negativi. Xanax può anche essere meno efficace per le persone che fumano.
Anche le persone con problemi al fegato o ai reni non devono assumere Xanax. Il farmaco viene elaborato da questi organi e, se non funzionano correttamente, lo Xanax può accumularsi nel tuo corpo portando alla possibilità di sovradosaggio o sedazione pesante.
Dovresti anche evitare Xanax se stai attualmente assumendo i farmaci antifungini ketoconazolo o itraconazolo.
Dosaggio
Quando viene utilizzato per trattare i sintomi a breve termine della SAD, Xanax viene generalmente prescritto a una dose da 0,25 a 0,5 milligrammi (mg), presa tre volte al giorno, per iniziare. Il medico può aumentare la dose in modo incrementale ogni tre o quattro giorni fino a raggiungere un massimo di 4 mg al giorno (somministrati in dosi divise). Queste dosi sono secondo il produttore.
Xanax è generalmente prescritto per un tempo limitato. Un medico che prescrive questo farmaco per più di otto settimane dovrebbe controllare lo stato della tua ansia per vedere se altre opzioni di trattamento potrebbero essere più adatte.
Se il tuo medico determina che non hai più bisogno di prendere Xanax, ti svezzerà lentamente dal farmaco. Il tuo programma specifico può variare, ma generalmente ridurranno il dosaggio di 0,5 mg ogni tre giorni fino a quando non lo prendi più.
Xanax può essere prescritto come:
- Compresse da 0,25 mg
- Compresse da 0,5 mg
- Compresse da 1 mg
- Compresse da 2 mg
Come prendere e conservare
Dovresti prendere Xanax esattamente come prescritto dal medico. Con questo farmaco sono possibili overdose, quindi assicurati di non prenderne troppo o raddoppiare le dosi. Se si dimentica di prendere una dose, la prenda non appena se ne ricorda, purché non sia troppo vicina all'orario programmato successivo.
Xanax va conservato a temperatura ambiente e, trattandosi di una sostanza controllata, va conservato in modo sicuro, fuori dalla portata degli altri, in un contenitore ben chiuso.
Non assumere Xanax con succo di pompelmo, poiché potrebbe aumentare gli effetti del farmaco, o con qualsiasi altra sostanza che possa deprimere il sistema nervoso centrale, come l'alcol.
Effetti collaterali
Ci sono diversi fattori da tenere a mente quando si assume Xanax. Una buona comunicazione con il medico può aiutarti a determinare cosa è normale e quando preoccuparsi.
Comune
Gli effetti collaterali più comuni dell'assunzione di Xanax sono sedazione e sonnolenza. In generale, le benzodiazepine come lo Xanax hanno meno effetti collaterali rispetto ad altri farmaci a lungo termine per l'ansia. Evita di guidare, utilizzare macchinari e partecipare ad attività pericolose finché non sai come reagisci a Xanax.
Acuto
Lo Xanax può causare mania, oltre che portare ad abusi e dipendenza fisica e psicologica. Parla con il tuo medico se hai una storia di abuso di sostanze, poiché lo Xanax potrebbe non essere una buona scelta per trattare il tuo SAD.
Avvertenze e interazioni
L'uso di Xanax insieme agli oppioidi può comportare effetti collaterali gravi e potenzialmente letali. Questa combinazione può provocare una sedazione estrema con il rischio di rallentamento della respirazione, coma e morte.
Non dovresti prendere oppioidi e Xanax insieme a meno che il tuo medico non ritenga che non ci sia un trattamento alternativo disponibile per te. In tal caso, dovrebbero mantenere il dosaggio il più basso possibile e osservarti attentamente per i segni di depressione respiratoria e sedazione.
Un certo numero di farmaci può potenzialmente interagire con Xanax. È importante che il medico sia a conoscenza di tutti i farmaci che sta assumendo attualmente. I farmaci che possono causare problemi includono:
- Antibiotici come eritromicina, claritromicina e isoniazide
- Anticonvulsivanti come la carbamazepina
- Alcuni antidepressivi, tra cui Luvox (fluvoxamina), Norpramin (desipramina), Paxil (paroxetina), Prozac (fluoxetina), Serzone (nefazodone), Tofranil (imipramina) e Zoloft (sertralina)
- Antistaminici come la cimetidina
- Antimicotici come itraconazolo e ketoconazolo
- Farmaci per la pressione sanguigna come diltiazem, nicardipina e nifedipina
- Farmaci per il cuore come l'amiodarone
- Farmaci immunosoppressori come la ciclosporina
- Farmaci per l'emicrania come l'ergotamina
- Contraccettivi orali
- Antidolorifici come il propossifene
Il succo di pompelmo può anche interagire con Xanax. Inoltre, gli effetti di Xanax possono essere intensificati se combinato con l'alcol.
C'è il rischio di dipendenza emotiva e fisica durante l'assunzione di Xanax. I sintomi da astinenza sono possibili se il farmaco viene interrotto bruscamente e possono includere il rischio di convulsioni. Questo è il motivo per cui è così importante collaborare con il medico per svezzare lentamente questo farmaco.
Assicurati di seguire le indicazioni del medico per interrompere Xanax o modificare il dosaggio. Nel tempo, c'è il rischio che il tuo cervello produca meno GABA in modo naturale, il che può rendere Xanax meno efficace.
Ottenere una prescrizione di Xanax
Se soffri da molto tempo di SAD, potresti chiederti come farti prescrivere lo Xanax e se potrebbe essere d'aiuto. Sebbene sia qualcosa su cui puoi chiedere al tuo medico, alla fine prenderà la decisione sulle migliori opzioni di trattamento per la tua situazione.
È importante non usare Xanax ottenuto da qualcun altro. Non solo è illegale assumere un farmaco senza prescrizione medica, ma può essere pericoloso. Oltre al rischio di dipendenza e astinenza, la combinazione di Xanax con altre sostanze che sopprimono il sistema nervoso centrale, come antidolorifici, antistaminici e alcol, può essere pericoloso.
Xanax deve essere assunto solo su consiglio di un medico prescrittore. Xanax può causare sensazioni di euforia se assunto in grandi dosi o da persone che non soffrono di ansia, rendendo più probabile l'abuso di questa sostanza.
Una parola da Verywell
Come sempre, dovresti consultare il tuo medico se hai domande sull'assunzione di Xanax per SAD e dovresti sempre seguire le loro linee guida per questo farmaco. Se ritieni che lo Xanax non stia aiutando la tua condizione, il medico potrebbe essere in grado di raccomandare un altro farmaco o un'altra forma di terapia. Potrebbe volerci del tempo per trovare il protocollo di trattamento giusto che funzioni per te.
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