Misofonia: definizione, sintomi, tratti, cause, trattamento

Che cos'è la misofonia?

Misofonia, chiamata anche sindrome della sensibilità selettiva al suono, è una condizione in cui determinati suoni innescano uno sfogo caratterizzato da irritazione, rabbia o aggressività. Le persone con misofonia reagiscono in modo estremo e spesso emotivo a determinati suoni "inneschi". Le reazioni vanno dal fastidio, alla fuga o persino alla rabbia con alcuni individui che si scagliano violentemente.

La misofonia è una condizione poco conosciuta e poco studiata. Il termine misofonia non è nato per descrivere la condizione fino all'anno 2000, sebbene la condizione sia stata descritta molto prima come sindrome da sensibilità selettiva al suono. La consapevolezza del disturbo è aumentata da quando diverse notizie sono state trasmesse a livello nazionale sul disturbo nel 2011.

Il termine misofonia significa letteralmente "odio per il suono".

Sintomi

Il sintomo principale della misofonia è una reazione estrema in risposta ad altre persone che emettono determinati suoni. Queste reazioni possono includere:

• Rabbia
• Evitare
• Fastidio
• Disgusto
• Aggressione verbale o fisica

La risposta che una persona con misofonia ha a questi fattori scatenanti è spesso definita "autonomica" e talvolta paragonata alla risposta "combatti o fuggi" del corpo.

La risposta di lotta o fuga è anche chiamata risposta acuta allo stress. È il modo naturale del corpo di rispondere a una situazione che ritiene minacciosa.

Una serie di cose accadono come parte di questa risposta:

• Vengono rilasciati gli ormoni adrenalina e noradrenalina
• La frequenza cardiaca e la frequenza respiratoria aumentano
• I muscoli si stringono
• I vasi sanguigni si restringono
• Le pupille si dilatano
• L'attenzione e la consapevolezza aumentano

La ricerca ha dimostrato che le persone con misofonia sperimentano anche un aumento della pressione sanguigna, del battito cardiaco e della temperatura corporea

Tutte queste risposte sono il modo in cui il corpo si prepara a rispondere allo stimolo minaccioso. Non è chiaro il motivo per cui una persona con misofonia possa rispondere in modo simile a un suono scatenante, ma i ricercatori ritengono che questa risposta sia involontaria.

Le persone con questa condizione cronica spesso riferiscono sentimenti di panico, rabbia e ansia in risposta ai rumori scatenanti.

Le persone con misofonia possono fare di tutto per evitare di essere esposte a rumori scatenanti. Possono isolarsi socialmente o inventare interessanti meccanismi di coping. Alcuni possono indossare le cuffie o produrre altri rumori per attutire i suoni di attivazione.

Diagnosi

Attualmente non ci sono criteri diagnostici stabiliti per la misofonia e la condizione non è riconosciuta come diagnosi ufficiale nel Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, quinta edizione (DSM-5).

I criteri diagnostici proposti sono stati pubblicati nel 2013 e i ricercatori hanno suggerito di classificare il disturbo come un disturbo psichiatrico separato e discreto. I ricercatori osservano che mentre la misofonia assomiglia ad alcune altre condizioni come fobie specifiche, disturbo ossessivo compulsivo e disturbo esplosivo intermittente, nessuna di queste condizioni si adattano perfettamente ai modelli di sintomi che sono caratteristiche della misofonia.

I criteri proposti suggeriscono che la misofonia è caratterizzata da:

• Anticipare che un certo suono provocherà irritazione, rabbia o disgusto
• Sentimenti di rabbia che danno inizio a una perdita di controllo
• Evitamento di suoni scatenanti noti o tollerare questi suoni con estrema rabbia, disagio o disgusto
• Disagio significativo che interferisce con le normali attività quotidiane
• Questi sentimenti non sono meglio spiegati da un altro disturbo mentale o condizione medica

Sebbene non esista una diagnosi ufficiale, il medico potrebbe essere in grado di consigliare opzioni di trattamento che possono aiutarti a gestire i sintomi della condizione.

cause

Le cause esatte della misofonia non sono note, ma ci sono una serie di fattori che possono avere un ruolo.

• Chimica del cervello: Alcune ricerche suggeriscono che le persone con misofonia possono avere una maggiore connettività tra la corteccia insulare anteriore (AIC), un'area del cervello importante nell'elaborazione emotiva, e la corteccia uditiva.
• Altre condizioni mentali: Anche le persone che soffrono di disturbo ossessivo-compulsivo (DOC), sindrome di Tourette e disturbi d'ansia hanno maggiori probabilità di soffrire di misofonia.
• Tinnito: La misofonia è più comune nelle persone che hanno anche l'acufene, una condizione in cui le persone sentono rumori, spesso un suono squillante, che nessun altro può sentire.
• Genetica: La misofonia tende a funzionare nelle famiglie, quindi è probabile che ci sia una componente genetica che aumenta il rischio di sviluppare la condizione.

Nonostante una maggiore consapevolezza del disturbo, la ricerca sulla misofonia è molto limitata con la maggior parte delle informazioni provenienti da studi e casi clinici estremamente piccoli. Mancano anche prove epidemiologiche.

Alcuni studi suggeriscono che l'incidenza della misofonia è molto più alta di quanto i professionisti avessero pensato in precedenza, ma molte persone hanno solo sintomi lievi per i quali non cercano cure.

tipi

Mentre la misofonia è talvolta paragonata a un'altra condizione chiamata iperacusia, i trigger della misofonia tendono ad essere suoni quotidiani morbidi, infatti molti di loro sembrano coinvolgere le funzioni corporee. I seguenti sono trigger comuni:

• Respirazione
• masticare
• Facendo clic su
• Piatti che sferragliano o cucchiai che raschiano sui piatti
• Cani che abbaiano
• Ritaglio delle unghie
• Toccando le unghie
• deglutizione
• Da leccarsi i baffi
• Naso sibilante
• fischi del naso
• bevendo
• starnuti
• annusando
• sbuffando
• fischiettando
• sbadigliando

È interessante notare che nel caso di funzioni corporee come sbadigliare o schioccare le labbra, il suono spesso innesca una risposta solo quando è prodotto da un'altra persona. Come l'iperacusia, anche molte persone con misofonia soffrono di acufene.

Trattamento

Attualmente non ci sono trattamenti stabiliti per la misofonia. Tuttavia, alcune opzioni di trattamento che possono essere utili includono:

• Terapia cognitivo comportamentale (CBT): Questo approccio può aiutare le persone a cambiare alcuni dei pensieri negativi e delle associazioni con i suoni che in genere innescano una risposta. Uno studio pubblicato su Diario dei disturbi affettivi ha scoperto che quasi il 50% delle persone con misofonia che sono state trattate con CBT ha avuto una significativa riduzione dei sintomi.
• farmaci: Sebbene non ci siano farmaci approvati per il trattamento della misofonia, possono essere prescritti farmaci per trattare condizioni concomitanti come ansia o depressione.
• Terapia di riqualificazione dell'acufene (TRT): Questo approccio prevede l'uso di un dispositivo per produrre rumori che distraggono l'attenzione, una terapia per insegnare alle persone a ignorare i rumori e tecniche di rilassamento per ridurre al minimo la risposta automatica allo stress. Sebbene sia tradizionalmente utilizzato nel trattamento dell'acufene, la TRT può aiutare le persone con misofonia imparare a tollerare meglio certi rumori scatenanti.

far fronte

Ci sono anche cambiamenti nello stile di vita, strategie di coping e tecniche di rilassamento che possono aiutarti a gestire i sintomi della misofonia.

Alcune strategie che puoi provare:

• Indossare tappi per le orecchie in situazioni in cui sarai esposto a un rumore di innesco
• Utilizzo di una macchina del rumore bianco per aiutare a bloccare determinati rumori
• Indossare gli auricolari nel caso in cui inizi a sentirti sopraffatto
• Accendere la musica o la televisione per un po' di rumore di fondo
• Praticare buone tecniche di gestione dello stress
• Regolare l'impostazione in modo da essere esposti ai rumori di attivazione meno frequentemente
• Avere un piano in atto per quando senti che uno sfogo è imminente, come lasciare la stanza o praticare una tecnica di rilassamento come la respirazione profonda o la visualizzazione

Potresti anche trovare utile parlare con gli altri della condizione. Le persone saranno più in grado di evitare di fare certi rumori intorno a te, come gomme da masticare o fischi, se sanno che potrebbe innescare una reazione negativa.

Se tu o una persona cara state lottando con la misofonia, contattate la linea di assistenza nazionale per l'abuso di sostanze e i servizi di salute mentale (SAMHSA) al numero 1-800-662-4357 per informazioni sulle strutture di supporto e trattamento nella vostra zona.

Per ulteriori risorse sulla salute mentale, consultare il nostro database della linea di assistenza nazionale.