In parole povere, una ricaduta è il peggioramento di una condizione medica che in precedenza era migliorata. Una ricaduta alla dipendenza si verifica quando la persona con la dipendenza passata ricomincia a fare il suo comportamento di dipendenza dopo un periodo in cui non lo fa, noto come astinenza.
L'American Society of Addiction Medicine (ASAM) osserva che la "ricaduta" è definita come la ricorrenza di indicatori comportamentali o altri indicatori sostanziali di malattia attiva dopo un periodo di remissione. Ad esempio, qualcuno che ha completamente smesso di bere per un periodo di tempo, diciamo sei mesi, avrebbe una ricaduta se iniziasse a bere in modo malsano. Se avessero bevuto solo un drink, potrebbero essere considerati come una "scivolata", ma non una ricaduta completa.
Per le persone che cercano di controllare il proprio comportamento piuttosto che cercare di smettere del tutto, si verifica una ricaduta quando l'individuo ha ottenuto il controllo sul comportamento ma sta rivivendo un periodo di comportamento incontrollato.
Ad esempio, qualcuno che cerca di controllare il proprio consumo di alcol, che aveva bevuto in base alla ricaduta, potrebbe provocare una sessione di binge drinking. Per un maniaco dello shopping che sta cercando di seguire un piano di spesa, una ricaduta potrebbe essere lo shopping sfrenato.
Se tu o una persona cara state lottando contro l'uso di sostanze o la dipendenza, contattate la linea di assistenza nazionale per l'abuso di sostanze e la salute mentale (SAMHSA) 1-800-662-4357 per informazioni sulle strutture di supporto e trattamento nella tua zona.
Per ulteriori risorse sulla salute mentale, consultare il nostro database della linea di assistenza nazionale.
Quanto sono comuni le ricadute?
La ricaduta è un segno distintivo della dipendenza. È comune, persino previsto, che le persone che stanno tentando di superare la dipendenza attraversino una o anche più ricadute prima di uscire con successo.
La ricaduta è persino considerata una fase nel modello delle fasi del cambiamento, che prevede che le persone attraverseranno un processo di evitamento, considerando di smettere, adottando misure attive per smettere e quindi ricadendo. A volte le persone passano attraverso le fasi più volte prima di smettere.
La ricaduta è un segno di fallimento?
Nonostante il fatto che la ricaduta sia un aspetto ben riconosciuto del recupero da una dipendenza, molte persone che tentano di uscire da una dipendenza sentiranno di aver fallito se ricadono. Potrebbero abbandonare i loro sforzi, sentendo che smettere è troppo difficile per loro. Anche alcuni programmi di trattamento prendono una linea dura sui partecipanti che ricadono.
Accettare che la ricaduta sia una parte normale del processo di recupero è un modo più utile di considerare la ricaduta. Gli individui e i programmi di trattamento che seguono questo punto di vista hanno più successo e, a lungo termine, coloro che accettano e lavorano per riprovare dopo una ricaduta hanno maggiori probabilità di superare la loro dipendenza.
Le fasi della ricaduta
Per capire come prevenire le ricadute, è essenziale prima capire il processo di ricaduta stesso. La ricaduta non è un evento improvviso; è un processo che si verifica in un periodo di tempo che può variare da settimane a mesi.
Le fasi della ricaduta includono:
- Ricaduta emotiva: Durante questa fase, le persone non pensano all'uso di una sostanza, ma i loro comportamenti ed emozioni potrebbero esporle a un rischio maggiore di un uso futuro. Ad esempio, potrebbero sperimentare isolamento, ansia, scarsa cura di sé e scarso supporto sociale.
- Recidiva mentale: Durante questa fase, le persone pensano all'uso della sostanza e forse mancano persino delle persone e dei luoghi che associano al consumo di sostanze.
- Recidiva fisica: Come suggerisce il nome, questa fase prevede l'utilizzo effettivo della sostanza ancora una volta.
Come rispondere positivamente a una ricaduta
Questo non vuol dire che una ricaduta non dovrebbe essere presa sul serio. Buoni programmi di trattamento pianificano in anticipo la possibilità includendo la prevenzione delle ricadute come parte del processo.
La terapia di prevenzione delle ricadute (RPT) è stata sviluppata oltre 40 anni fa da G. Alan Marlatt, PhD, e Judith Gordon, PhD. Questo approccio aiuta le persone in fase di recupero ad anticipare i fattori che potrebbero indurli a impegnarsi di nuovo nel loro comportamento di dipendenza e a pianificare in anticipo queste situazioni.
Ci sono tre aree principali di interesse in RPT:
- Tecniche comportamentali/cambiamenti nello stile di vita: per aiutare le persone a stabilire abitudini che migliorano il recupero e prevengono le ricadute, comprese le strategie di sonno regolare, esercizio fisico e rilassamento.
- Formazione sulle abilità di coping: per aiutare le persone a far fronte a voglie e impulsi, nonché a potenziali situazioni ed emozioni ad alto rischio.
- Interventi di terapia cognitiva: per aiutare le persone a riformulare il modo in cui pensano alla ricaduta, in modo che possano considerarla un'opportunità di apprendimento piuttosto che un profondo difetto personale.
È importante rimanere concentrati sul recupero subito dopo una ricaduta. Pensare a cosa ha portato alla ricaduta è un passo importante per evitare che si ripeta. Ad esempio, c'erano dei fattori scatenanti che si sono verificati poco prima della ricaduta, positivi o negativi?
A volte, gli eventi stressanti possono innescare una ricaduta, in particolare se la sostanza o il comportamento che crea dipendenza è stato usato come un modo per affrontare lo stress. Ma gli eventi felici possono anche innescare una ricaduta, soprattutto se gli altri stanno festeggiando con l'alcol.
È importante mettere questo in prospettiva. Le persone possono passare dalla ricaduta con un impegno più forte per evitare ricadute future evitando o gestendo i fattori scatenanti prima che si verifichino.
Una parola da Verywell
Ricorda, se stai cercando di smettere, dovresti pianificare e cercare di evitare ricadute. Ma se tu fare ricaduta, dovresti accettare che è una parte normale di smettere e decidere di imparare dall'esperienza. Uno degli obiettivi del trattamento è aiutare le persone a imparare a riconoscere i segni di ricaduta durante le prime fasi al fine di aumentare le possibilità di una riuscita guarigione.