Le linee guida per i test antidroga dei dipendenti federali sono state pubblicate per la prima volta dal Dipartimento della salute e dei servizi umani (HHS) degli Stati Uniti nel 1988. Le "Linee guida obbligatorie per i programmi federali di test antidroga sul posto di lavoro" sono state riviste più volte dal 1994, 1997, 1998, 2004 , 2008 e 2017.
Sviluppate dalla Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA), le linee guida di 50 pagine mirano a standardizzare le politiche e le procedure sui test antidroga per tutti i dipendenti federali in tutte le agenzie federali.
Principali modifiche proposte
Nel 2004, SAMHSA ha proposto revisioni alle linee guida. Dopo il commento pubblico sulle modifiche proposte, l'avviso delle modifiche è stato pubblicato nel novembre 2008 ed è entrato in vigore nell'ottobre 2010.
Tali proposte hanno portato diversi cambiamenti significativi alla politica del governo:
- I luoghi di lavoro potrebbero eseguire test di laboratorio su campioni di capelli, liquido orale e macchie di sudore oltre ai campioni di urina. I luoghi di lavoro sono stati autorizzati a testare la presenza di marijuana, cocaina, fenciclidina, oppiacei (con particolare attenzione a morfina ed eroina) e anfetamine (tra cui metilendioossiamfetamina (MDA) e metilendiossimetamfetamina (MDMA).)
- Le linee guida consentivano l'uso di dispositivi per il test del punto di raccolta (POCT) in loco per testare l'urina e il fluido orale.
- I luoghi di lavoro federali potrebbero utilizzare strutture di test iniziali strumentate (IITF) per identificare rapidamente i campioni negativi.
- Le linee guida hanno stabilito i requisiti di formazione per i collezionisti, i tester in loco e gli ufficiali di revisione medica (MRO).
Tali politiche sono ancora attive, ma le revisioni del 2017 hanno apportato ulteriori modifiche:
- Le agenzie federali potrebbero raccogliere un campione alternativo (ad esempio fluido orale) quando un donatore non è in grado di fornire abbastanza urina per un campione di urina.
- I luoghi di lavoro potrebbero testare sostanze aggiuntive, tra cui ossicodone, ossimorfone, idrocodone e idromorfone.
- Il valore limite del pH più basso per identificare i campioni di urina manomessi è stato aumentato da 3 a 4. (Il pH minimo per l'urina non adulterata è di circa 4,5 pH).
- Le linee guida hanno aggiunto requisiti di riqualificazione per le MRO.
Certificazione dei Laboratori
Inoltre, le linee guida stabiliscono le regole scientifiche e tecniche per i programmi federali di test antidroga sul posto di lavoro e stabiliscono standard per la certificazione dei laboratori impegnati nei test antidroga per le agenzie federali.
Le revisioni alle linee guida obbligatorie riguardano la raccolta e l'analisi dei campioni di urina, i requisiti per la certificazione delle strutture per i test iniziali strumentate (IITF) e il ruolo e gli standard per i collezionisti e gli ufficiali di revisione medica (MRO).
Definizione dei requisiti per il test
Nello specifico, le linee guida definiscono i requisiti per:
- Procedure di raccolta dei campioni
- Procedure di custodia e controllo che garantiscono l'identità e l'integrità del campione del donatore
- Concentrazioni limite iniziali e di conferma del test test
- Metodi di test analitici
- Revisione e report dei risultati Result
- Valutazione di spiegazioni mediche alternative per test positivi
- Certificazione di laboratorio
Combattere i trucchi dei test antidroga
L'uso di ulteriori test su campioni, diversi dall'urina, è avvenuto dopo un programma pilota avviato nell'aprile 2000 per preparare materiali per test delle prestazioni per campioni diversi dall'urina per valutare la capacità dei laboratori di ottenere accuratezza e precisione.
L'aggiunta di test utilizzando campioni di capelli, fluido orale e cerotto sudore per completare i test delle urine è stata proposta per combattere le industrie dedicate alla "surbornazione dei test antidroga delle urine attraverso l'adulterazione, la sostituzione e la diluizione", ha riferito SAMSHA.
L'agenzia ha anche riferito che i test sui capelli, che possono rilevare l'uso di droghe negli ultimi 90 giorni utilizzando i primi 1,5 pollici di capelli, potrebbero essere utili nei test pre-assunzione. Il test del fluido orale potrebbe rilevare l'uso di droghe in situazioni post-incidente e il test del patch sudore potrebbe essere utile in connessione con test antidroga di follow-up e programmi di trattamento.
Risultati rapidi per i test negativi
L'aggiunta dell'uso di dispositivi POCT e IITF fornirebbe alle agenzie governative risultati rapidi nell'identificazione di campioni negativi, indicando anche che il campione è valido, ha osservato SAMHSA.
Tutte le agenzie federali che conducono test antidroga devono seguire le linee guida obbligatorie sviluppate da SAMHSA, che includono la valutazione di tutti i risultati dei test da parte di un ufficiale di revisione medica e l'utilizzo di un laboratorio farmaceutico certificato dal Dipartimento della salute e dei servizi umani.
Anche i datori di lavoro privati utilizzano le linee guida
I datori di lavoro privati che conducono test antidroga sui propri dipendenti non sono tenuti a seguire le linee guida di SAMHSA. Tuttavia, l'adesione alle linee guida li aiuterà a rimanere su una solida base legale utilizzando le procedure federali e testando solo quei farmaci menzionati nelle linee guida.
Secondo SAMHSA, le decisioni dei tribunali hanno sostenuto il rispetto delle linee guida. Di conseguenza, molti datori di lavoro scelgono di seguire le linee guida federali nello sviluppo dei propri programmi di test antidroga.