Vivitrol è una formulazione a rilascio prolungato di naltrexone, un antagonista del recettore oppioide utilizzato nel trattamento dell'alcolismo e della dipendenza da oppiacei. Mentre il naltrexone cloridrato è per entrambi i dosaggi giornalieri e mensili, Vivitrol è la forma del farmaco una volta al mese. La Food and Drug Administration degli Stati Uniti ha approvato Vivitrol per il trattamento dell'abuso di alcol nel 2006.
Come funziona Vivitrol
Vivitrol agisce bloccando l'effetto che gli oppioidi hanno sul cervello e riduce le voglie che molte persone sperimentano dopo aver smesso.
I medici prescrivono Vivitrol per i pazienti che hanno già smesso di bere e usare farmaci oppioidi (come morfina, eroina e farmaci antidolorifici) e che hanno subito un processo di disintossicazione.
Con l'alcol, non è certo come funzioni effettivamente Vivitrol, ma sembra cambiare il modo in cui il cervello risponde al consumo di alcol.
Amministrazione
Somministra Vivitrol per iniezione intramuscolare una volta al mese. Uno dei problemi principali con i dosaggi giornalieri di naltrexone era la compliance ai farmaci; i pazienti dovevano ricordare ed essere disposti a prendere le pillole ogni giorno. Con l'iniezione una volta al mese, l'aderenza ai farmaci è un fattore meno importante nel piano di trattamento
Vivitrol è adatto a te?
I pazienti già completamente disintossicati da alcol e oppiacei sono candidati per Vivitrol. Non è inteso per aiutare qualcuno a smettere di bere.
Secondo la FDA, i pazienti "non devono avere oppioidi nel loro sistema quando iniziano a prendere Vivitrol; in caso contrario, potrebbero manifestare sintomi di astinenza dagli oppioidi. Inoltre, i pazienti potrebbero essere più sensibili agli oppioidi durante l'assunzione di Vivitrol all'ora successiva programmata la dose è dovuta. Se dimenticano una dose o dopo che il trattamento con Vivitrol è terminato, i pazienti possono accidentalmente andare in overdose se ricominciano a usare oppioidi.
I pazienti con epatite acuta o insufficienza epatica non devono assumere Vivitrol.
Vivitrol contro altri farmaci
Vivitrol è il primo farmaco non narcotico, non crea dipendenza, a rilascio prolungato approvato per il trattamento della dipendenza da oppiacei. Il metadone e la buprenorfina, approvati anche per il trattamento della dipendenza da oppiacei, possono creare dipendenza. Il metadone è disponibile solo attraverso cliniche specializzate. La buprenorfina è disponibile negli studi medici, ma essa e il metadone richiedono dosi giornaliere.
Effetti collaterali
Secondo la FDA, gli effetti collaterali di Vivitrol durante gli studi di prova includono:
- Vertigini
- Mal di testa
- Crampi muscolari
- Nausea e vomito
- Giunture dolorose
- Stanchezza
Altri effetti collaterali potenzialmente gravi di Vivitrol includono:
- Reazioni allergiche, come orticaria, eruzioni cutanee, gonfiore del viso
- Mi sento depresso
- Danno al fegato
- Polmonite
- Reazioni nel sito di iniezione, che possono essere gravi e possono richiedere un intervento chirurgico
- Suicidio, pensieri suicidi e comportamento suicidario
Se hai pensieri suicidi, contatta la National Suicide Prevention Lifeline all'indirizzo 1-800-273-8255 per il supporto e l'assistenza di un consulente qualificato. Se tu o una persona cara siete in pericolo immediato, chiamate il 911.
Per ulteriori risorse sulla salute mentale, consultare il nostro database della linea di assistenza nazionale.
Alkermes, il produttore del farmaco, afferma che i principali effetti collaterali sono:
- Aumento degli enzimi epatici
- Infiammazione dei passaggi nasali
- Insonnia
Efficacia
Vivitrol funziona al meglio in combinazione con un programma di trattamento globale. La ricerca mostra che è più efficace dei farmaci che richiedono una dose giornaliera e studi clinici in doppio cieco controllati con placebo mostrano che Vivitrol previene efficacemente le ricadute e riduce il desiderio di farmaci.
Gli studi della FDA hanno scoperto che i pazienti con Vivitrol hanno maggiori probabilità di rimanere in trattamento e di astenersi dall'utilizzare droghe illecite e il 36% è stato in grado di rimanere in trattamento per tutti i sei mesi senza usare droghe, rispetto al 23% nel gruppo placebo.