L'assicurazione sanitaria copre la terapia online?

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Anonim

Mentre le condizioni legate al coronavirus (COVID-19) attirano molta della nostra attenzione, milioni di americani si chiedono anche come iniziare o continuare i servizi di salute mentale e la psicoterapia online. Con gran parte del paese a casa e andando avanti nel bel mezzo di una pandemia, l'accesso ai servizi di telemedicina e teleterapia è più importante che mai.

Di conseguenza, il sostegno ai servizi di salute mentale sta cambiando. Piuttosto che le tradizionali sessioni faccia a faccia, la maggior parte dei terapisti, psicologi e psichiatri è passata da un ambiente di ufficio di persona alla terapia online. Anche se non sappiamo quando finirà il diffuso distanziamento sociale, è sicuro dire che le visite virtuali potrebbero diventare la nostra nuova normalità per qualche tempo.

Che cos'è la terapia online?

La terapia online o "teleterapia", come viene spesso chiamata, funziona più o meno allo stesso modo della terapia tradizionale di persona, ma con una svolta.

Piuttosto che visitare l'ufficio di un terapista, rimani a casa e conduci una sessione tramite video sul tuo computer, tablet o telefono con il tuo terapeuta. Se il video non è un'opzione, il tuo terapeuta può offrire una sessione in teleconferenza, una normale telefonata, via e-mail o messaggi di testo.

Con questo in mente, potresti chiederti come spostare le tue sessioni di terapia online o come accedere a nuovi servizi per problemi di salute mentale. La buona notizia è che la maggior parte dei fornitori e degli assicuratori sta rispondendo rapidamente alla necessità di un maggiore accesso alla teleterapia per i pazienti esistenti e le persone che desiderano iniziare la terapia.

L'assicurazione coprirà la terapia online?

Se sei sopraffatto da tutte le modifiche all'assicurazione e all'accesso ai servizi, non sei solo. Secondo Anna Hindell, LCSW-R, psicoterapeuta di New York City, il motivo per cui la copertura assicurativa e telemedica è così confusa è che le regole e i regolamenti stanno cambiando rapidamente durante la crisi del COVID-19.

"NOI. Il Congresso ha ampliato la copertura per i programmi federali, Medicare e Medicaid per i residenti delle aree colpite e il Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti ha persino allentato l'ultimatum delle piattaforme conformi all'HIPAA, sebbene siano ancora incoraggiate a essere utilizzate", afferma Hindell.

La cosa più importante da sapere sulla terapia e l'assicurazione online, secondo Virginia Hill, Senior Insurance Analyst presso FitSmallBusiness.com, è che la copertura dipenderà dal tuo operatore. "Alcune polizze assicurative copriranno le sessioni, alcune copriranno solo le sessioni ritenute necessarie dal punto di vista medico e alcune non coprono nulla", spiega.

Inoltre, sulla scia del COVID-19, Hill afferma che molti assicuratori stanno solo ora cercando di capire come gestire il passaggio alla teleterapia.

A causa del distanziamento sociale e degli ordini di rimanere a casa, molte compagnie assicurative hanno spostato la loro copertura per includere la terapia virtuale o di telemedicina. Per alcune compagnie assicurative, questi servizi non sono nuovi, ma ora stanno assistendo a un'insurrezione di terapisti che si spostano verso la terapia solo online. Questa transizione dalla terapia di persona alla terapia virtuale richiede ai fornitori e agli assicuratori di fornire informazioni chiare sui loro siti Web sulla copertura.

Problemi assicurativi di navigazione

La migliore fonte di informazioni su ciò che copre il tuo piano è il tuo assicuratore. Hill dice che la tua prima tappa dovrebbe essere il sito web del tuo assicuratore per vedere quali terapie sono coperte, quanto è il tuo copay e quali terapisti accettano l'assicurazione.

Inoltre, controlla di quale documentazione potresti aver bisogno per ottenere il rimborso, soprattutto perché qualcuno del tuo assicuratore può dire che la tua terapia è coperta, ma la tua richiesta potrebbe comunque essere negata una volta che l'assicuratore avrà esaminato tutti i fatti. "Potrebbe essere necessario presentare ricorso, quindi tieni un buon registro di ogni conversazione che hai con il tuo assicuratore", afferma Hill.

"Molti operatori avranno già informazioni specifiche sul coronavirus già pubblicate sui loro siti Web e molti dei più grandi operatori che coprono la telemedicina hanno rinunciato ai copay", afferma Hill.

Medicare e Medicaid

Una domanda che è emersa di recente riguardo alla terapia online è se Medicare la copra o meno. In risposta alla pandemia di COVID-19 e alla dichiarazione di emergenza del Presidente e al Coronavirus Preparedness and Response Supplemental Appropriations Act, 2020, i Centers for Medicare & Medicaid Services hanno ampliato l'accesso ai servizi di telemedicina Medicare per includere la psicoterapia e altre pratiche di salute mentale.

Secondo il sito web di Medicare, Medicare Part B copre alcuni servizi di telemedicina come la psicoterapia. Per la maggior parte dei servizi, pagherai lo stesso importo che pagheresti se ottenessi i servizi di persona. Detto questo, ci sono sempre degli avvertimenti ed è nel tuo interesse contattare il numero del servizio clienti sulla tua tessera assicurativa o chiedere al tuo fornitore maggiori informazioni.

La cosa più importante è non arrendersi. Se ti è stato detto dal tuo assicuratore che non coprono la teleterapia, continua a controllare con loro. Le decisioni su come fornire assistenza cambiano e vengono continuamente modificate.

E infine, se il tuo assicuratore nega la tua richiesta di autorizzazione preventiva, considera di presentare un ricorso.

Opzioni per pagare senza assicurazione

Molti terapisti, psicologi e consulenti offrono una scala mobile per aiutare a fornire l'accesso ai pazienti che potrebbero non avere un'assicurazione o non hanno un piano che includa la terapia online. Alcuni stanno riducendo i costi fino al 50 percento, mentre altri offrono pacchetti che ti consentono di acquistare più sessioni a una tariffa ridotta.

Se sei a New York, Hindell afferma che organizzazioni come la New York State Society of Clinical Social Workers hanno un elenco di risorse per le persone che cercano una terapia a basso costo. Inoltre, a New York, è disponibile una nuova guida online di ThriveNYC che include informazioni su come le agenzie cittadine stanno modificando i servizi di salute mentale durante la crisi COVID-19.

New York è solo uno stato che affronta i bisogni di salute mentale delle proprie comunità. Rivolgiti alla tua agenzia di salute mentale locale e ai dipartimenti sanitari a livello statale per ulteriori informazioni sui servizi a livello statale in cui vivi.

Inoltre, risorse online come Open Path Psychotherapy Collective, una rete nazionale senza scopo di lucro di professionisti della salute mentale che addebitano tra $ 30 e $ 60 per sessioni di psicoterapia di persona e online.

La National Alliance on Mental Illness (NAMI) ha una guida completa online alle risorse e alle informazioni COVID-19 piena di informazioni sull'accesso ai servizi di salute mentale.

Esistono centri basati sulla comunità che offrono un'ampia varietà di cure a basso costo o gratuite, inclusi servizi di salute mentale e abuso di sostanze. Sono inoltre autorizzati a fornire servizi di telemedicina compresa la terapia online. Per scoprire se la tua comunità ha un centro o come accedere a un centro vicino a te, visita il sito Web dei centri sanitari federali qualificati.

Servizi in abbonamento

E infine, ci sono siti Web e app di teleterapia online che offrono servizi di abbonamento a prezzi accessibili, con alcuni che ora rinunciano alle tariffe o offrono ai nuovi utenti una prova gratuita. Siti come Talkspace offrono temporaneamente servizi terapeutici gratuiti per operatori sanitari e primi soccorritori.

E Real, una piattaforma di assistenza per la salute mentale, offre vari servizi gratuiti tra cui riunioni di gruppo virtuali e check-in con terapisti. Questi sono solo alcuni esempi di terapie online convenienti.

I 9 migliori programmi di terapia online Abbiamo provato, testato e scritto recensioni imparziali dei migliori programmi di terapia online tra cui Talkspace, Betterhelp e Regain.

Una parola da Verywell

Essere in grado di accedere ai servizi di salute mentale è fondamentale in qualsiasi momento, e soprattutto durante una crisi. In risposta alla crescente necessità di supporto, molti terapisti privati ​​sono passati a piattaforme online per continuare a offrire psicoterapia ai pazienti.

L'uso dell'assicurazione per pagare la teleterapia sta diventando sempre più comune e diverse organizzazioni di salute mentale offrono sessioni a basso costo per le persone senza assicurazione. Rivolgersi a un professionista potrebbe essere la chiave per aiutarti a gestire l'ansia, lo stress e i sintomi della depressione durante questa pandemia.

Sicurezza della terapia online, etica e questioni legali