Invega (paliperidone) è un antipsicotico atipico che può essere utilizzato per ridurre i sintomi di alcune malattie mentali, come la schizofrenia e il disturbo schizoaffettivo.
Può aiutarti a pensare in modo più chiaro, a sentirti meno agitato e a comportarti in modo più produttivo.
Per molte persone, Invega può avere meno effetti collaterali rispetto ad altri farmaci antipsicotici. Può essere assunto tramite un'iniezione ad azione prolungata che può aiutare con l'aderenza e può consentire di non dover prendere una pillola giornaliera.
Come funziona Invega
Invega agisce ripristinando l'equilibrio di alcuni neurotrasmettitori nel cervello. Invega ha un impatto sulla dopamina e sulla serotonina nel cervello. Funziona in modo simile ed è chimicamente correlato a Risperdal, ma spesso con meno effetti collaterali extrapiramidali (come tremore o rigidità).
Si pensa che la serotonina regoli l'ansia e l'umore, tra molte altre funzioni. La dopamina è fondamentale per le funzioni del sistema nervoso centrale come movimento, piacere, attenzione, umore e motivazione.
Bilanciando questi neurotrasmettitori nel cervello, Invega può aiutare ad alleviare alcuni dei sintomi della schizofrenia, tra cui:
- Deliri (false credenze)
- Allucinazioni (false esperienze sensoriali)
- Pensiero e linguaggio disorganizzati
- Comportamento disorganizzato e imprevedibile
Cosa aspettarsi
Potrebbero essere necessarie diverse settimane prima che Invega abbia pieno effetto, quindi potrebbe volerci un po' di tempo prima che tu sappia se è il farmaco giusto per te.
Allucinazioni, deliri e pensiero disorganizzato possono migliorare nelle prime 1 o 2 settimane. Questi sintomi potrebbero non scomparire completamente.
Tuttavia, i sintomi spesso migliorano più a lungo si prende Invega.
È importante parlare con il medico di come ti senti, di quali sintomi stai riscontrando e di eventuali miglioramenti che stai riscontrando quando inizi Invega. È anche importante essere alla ricerca di potenziali effetti collaterali.
Dose
Le compresse di Invega vengono generalmente assunte una volta al giorno o secondo le istruzioni del medico. La dose di solito varia da 3 mg a 12 mg. In genere, ti verrà prescritta una dose bassa per iniziare e poi la dose può essere aumentata lentamente per diverse settimane.
Le compresse devono essere deglutite intere (non devono essere frantumate, rotte o masticate).
I pazienti che tollerano bene la forma della pillola possono essere in grado di fare iniezioni a lunga durata d'azione. Questo può essere particolarmente utile se tendi a dimenticare i farmaci, non vuoi assumere pillole o se l'aderenza è un problema.
Invega Sustenna
Invega Sustenna è un'iniezione intramuscolare somministrata ogni mese. Deve essere somministrato da un operatore sanitario.
Di solito viene iniettato nella parte superiore del braccio o nei glutei. Le prime due dosi vengono generalmente somministrate a una settimana di distanza. Dopo le prime due dosi, il farmaco viene solitamente somministrato una volta al mese (o come indicato dal medico).
Il farmaco viene rilasciato gradualmente nel tempo per aiutare a controllare i sintomi.
Invega può essere interrotto sotto forma di pillola dopo due dosi iniziali di Invega Sustenna. Quindi, i pazienti non devono più preoccuparsi delle dosi mancanti del loro medicinale.
Invega Trinza
Invega Trinza è un'iniezione che dura tre mesi, il che significa che i pazienti devono assumere solo quattro dosi all'anno. Come Invega Sustenna, viene somministrato da un operatore sanitario nella parte superiore del braccio o nei glutei.
Può essere somministrato dopo che i pazienti sono stati adeguatamente trattati con Invega Sustenna a per almeno quattro mesi.
Invega Trinza significa che i pazienti non devono partecipare a tanti appuntamenti e non devono ricordarsi di prendere la loro prescrizione su base giornaliera.
Efficacia
Quando viene utilizzato per trattare la schizofrenia, gli studi hanno costantemente dimostrato che Invega è sia efficace che ben tollerato, sia sotto forma di pillola che come iniezione. Per il disturbo schizoaffettivo, Invega si è dimostrato ugualmente efficace come terapia di mantenimento, prevenendo la ricomparsa dei sintomi .
Al contrario, ci sono stati pochi studi che hanno valutato l'efficacia di Invega nel trattamento della mania bipolare acuta. Di quelli che sono stati eseguiti, i risultati sono stati in gran parte contrastanti.
Una revisione del 2012 degli studi della Nova Southeastern University in Florida ha concluso che Invega può essere sicuro e utile nel trattamento di episodi acuti di mania nel disturbo bipolare a dosi più elevate.
Al contrario, una meta-analisi del 2018 dalla Cina ha riferito che Invega non ha avuto risultati migliori di un placebo nelle persone con mania bipolare e ha causato molti più effetti collaterali.
Effetti collaterali comuni
Gli effetti collaterali più comuni associati all'uso di Invega includono:
- Irrequietezza
- Capogiri (vertigini)
- mal di testa
- Fatica
- Problemi di equilibrio
- Debolezza muscolare
- Aumento della produzione di saliva
- Mal di stomaco
- Aumento di peso
- Stipsi
- Bruciore di stomaco
- Aumento dell'ormone prolattina
Invega SUSTENNA e Invega TRINZA sono stati associati agli effetti collaterali aggiuntivi di arrossamento, gonfiore o dolore al sito di iniezione.
Parla con il tuo medico se gli effetti collaterali sono persistenti o gravi e fai domande prima di iniziare il trattamento in modo da essere meglio preparato se si verificano effetti collaterali.
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Effetti collaterali gravi
Alcuni effetti collaterali di Invega possono essere gravi. In rari casi, una persona può essere allergica a Invega e sviluppare una reazione potenzialmente mortale su tutto il corpo nota come anafilassi. Chiama il 911 o vai al pronto soccorso più vicino se sviluppi una delle seguenti condizioni:
- Eruzione cutanea o orticaria
- Mancanza di respiro e/o respiro sibilante
- Difficoltà a deglutire (disfagia)
- Gonfiore del viso, della gola, del collo o delle estremità
- Febbre alta (oltre 100,4 F)
Anche gli effetti collaterali gravi di Invega Sustenna e Invega Trinza sono rari ma possono includere:
- Convulsioni, tic, tremori o convulsioni
- Rigidità muscolare
- Battito cardiaco irregolare (aritmia)
- Un'erezione dolorosa che può durare per ore (priapismo)
Effetti collaterali a lungo termine
La discinesia tardiva è un effetto collaterale che si sviluppa con l'uso a lungo termine di antipsicotici. I sintomi includono smorfie, suzione, schiocco delle labbra e altri movimenti involontari.
Sebbene il rischio di discinesia tardiva sia inferiore in Invega rispetto a molti altri antipsicotici, il rischio esiste ancora.
Se stai assumendo un antipsicotico, è importante che il medico controlli regolarmente eventuali movimenti involontari.
Interazioni farmacologiche
Informa il tuo medico di uno o di tutti i farmaci che potresti assumere, siano essi da banco, su prescrizione, nutrizionali, a base di erbe o omeopatici. Alcuni potrebbero interagire con Invega, tra cui:
- Farmaci antiaritmici (battito cardiaco irregolare)
- Farmaci anticonvulsivanti (antiepilettici)
- Antidepressivi
- Farmaci antipertensivi (pressione alta)
- Farmaci ansiolitici (anti-ansia)
- Alcuni antibiotici, come Avelox (moxifloxacina) o Eritrocina (eritromicina)
- Sedativi e sonniferi
- Erba di San Giovanni
Invega può bloccare gli effetti dei farmaci usati per trattare il morbo di Parkinson, come bromocriptina, pramipexolo, ropinirolo, levodopa e altri.
Invega può anche abbassare la pressione sanguigna. I farmaci usati per abbassare la pressione sanguigna possono aumentare questo effetto e aumentare il rischio di cadute.
La carbamazepina (Tegretol, Equatro) può ridurre gli effetti di Invega.
Invega può provocare sonnolenza, quindi è importante essere prudenti quando si guida o si utilizzano macchinari pesanti. L'alcol può amplificare questi effetti e dovrebbe essere evitato.
Controindicazioni
Invega porta lo stesso avviso della scatola nera di altri antipsicotici atipici per quanto riguarda l'aumento del rischio di morte negli anziani con psicosi correlata alla demenza. Invega, in pillole o in forma iniettabile, non è approvato per l'uso in questa popolazione.
Invega è anche controindicato nei pazienti con nota sensibilità al risperidone o Risperdal Consta.
Precauzioni e Considerazioni
Invega può contribuire all'aumento di peso e all'aumento di zuccheri e lipidi nel sangue. È importante monitorare la glicemia durante il trattamento con Invega.
Fai sapere al tuo medico se hai o hai mai avuto altre condizioni mediche.
Se sei incinta, stai pianificando una gravidanza o stai allattando, informi immediatamente il medico. Sebbene non siano noti rischi basati su studi sugli animali, i dati sull'uomo sui potenziali rischi sono limitati. Pertanto, è importante discutere i pro ei contro del trattamento con il proprio medico per fare una scelta informata.