Hai il mughetto? Piede dell'atleta? Un'infezione vaginale? Tinea cruris? Prima di curarti, devi sapere se qualcuno dei farmaci che stai assumendo interagirà con i trattamenti per condizioni come il piede d'atleta. Alcuni antidepressivi e antipsicotici, in particolare, possono reagire male ai farmaci antimicotici.
Panoramica
Alcuni farmaci antimicotici sono progettati per essere assunti per via orale, ad esempio per trattare le infezioni da lieviti in bocca e alla gola, come il mughetto. Il rischio di interazione farmacologica è maggiore con i farmaci orali rispetto alle applicazioni topiche vendute al banco.
Il piede dell'atleta è causato da un fungo, così come le infezioni vaginali e il prurito. I trattamenti comuni per queste condizioni, chiamati antimicotici, di solito si presentano in creme, spray e polveri. Esistono dozzine di farmaci da banco per i funghi, i più noti tra cui Lotrimin, Monistat, Lamisil, Tinactin e Desenex.
I marchi meno conosciuti abbondano e le principali catene di farmacie hanno spesso le proprie versioni generiche. La disponibilità di farmaci antimicotici fa sembrare che debbano essere perfettamente sicuri da usare, e infatti, se guardi, ad esempio, "Avvertenze Lotrimin", trovi che dice "nessuna interazione tra cibo e farmaci è stata segnalata". Tuttavia, se guardi più a fondo, scoprirai che ci sono interazioni farmacologiche note e molte di esse.
Ingredienti attivi
I principi attivi più comuni nei farmaci antimicotici sono:
- Clotrimazolo
- miconazolo
- terbinafina
- Tolnaftate
Alcuni trattamenti fungini hanno altri principi attivi come ketoconazolo e butenafina.
Non si prevede che solo il tolnaftato e la butenafina interagiscano con altri farmaci. Clotrimazolo, miconazolo, terbinafina e ketoconazolo elencano interazioni farmacologiche da moderate a gravi, anche con farmaci psichiatrici.
Interazioni con farmaci psichiatrici
Tutti gli "azoli" possono interagire con alcuni farmaci psichiatrici se usati regolarmente. Per esempio:
- Gli azoli utilizzati con Seroquel (quetiapina) possono aumentare il livello plasmatico al punto in cui la persona che utilizza entrambi può manifestare eccessiva sonnolenza, battito cardiaco accelerato o irregolare, vertigini, svenimento o effetti collaterali extrapiramidali.
- Gli azoli utilizzati con i bloccanti dei canali del calcio possono causare sintomi quali gonfiore degli arti inferiori, aumento di peso improvviso e inspiegabile, difficoltà respiratorie, dolore o senso di oppressione al petto e vertigini o svenimento.
- Il ketoconazolo usato quotidianamente per 14 giorni ha aumentato la concentrazione plasmatica di Abilify (aripiprazolo) di circa il 70%.
- Le etichette dei prodotti per Xanax (alprazolam) e Halcion (triazolam) sconsigliano l'uso di qualsiasi agente antimicotico azolico. L'etichetta del Valium menziona specificamente il ketoconazolo.
- Questi farmaci possono causare un aumento significativo dei livelli plasmatici di trazodone.
Questo è solo un esempio delle possibili interazioni dei trattamenti con funghi azolici per condizioni come il piede d'atleta con farmaci psichiatrici.
Inoltre, il principio attivo terbinafina può aumentare i livelli plasmatici di diversi antidepressivi, in particolare i triciclici. È stata notata intossicazione da nortriptilina dopo l'uso costante di antimicotici terbinafina.fine
L'unico farmaco per il mughetto orale considerato sicuro è la nistatina, che viene sciacquata in bocca e poi ingerita. Non viene assorbito nel flusso sanguigno.
La linea di fondo
Chiedi al farmacista informazioni sulle possibili interazioni e/o consulta il medico. Potrebbero consigliarti di utilizzare un trattamento contenente butenafina e tolnaftato e/o potrebbe essere necessario regolare il dosaggio di uno o più farmaci che stai attualmente assumendo durante il periodo in cui è necessario utilizzare il trattamento antimicotico. Se ti viene prescritto un farmaco antimicotico orale, assicurati che il tuo medico sia a conoscenza di tutti i farmaci esistenti.
Che tu sviluppi il piede d'atleta o qualche altra infezione fungina, non cercare alla cieca un trattamento da banco se prendi qualunque farmaci, non solo psicofarmaci.
