Una panoramica della terapia sostitutiva della nicotina

La terapia sostitutiva della nicotina (NRT) è stato il primo trattamento farmacologico sviluppato per la cessazione del fumo approvato dalla Food and Drug Administration (FDA). La gomma alla nicotina è arrivata per prima nel 1984, seguita dal cerotto alla nicotina nei primi anni '90. Entrambi sono diventati disponibili da banco (OTC) nel 1996. Nello stesso anno, lo spray nasale alla nicotina è stato introdotto su prescrizione, seguito dall'inalatore alla nicotina nel 1998. Le pastiglie alla nicotina sono state approvate per la vendita da banco direttamente nel 2002.

Le varie forme e punti di forza delle NRT soddisfano le esigenze di molti ex fumatori, fornendo una dose controllata di nicotina terapeutica che si riduce nel tempo fino alla sospensione della NRT.

Le 3 cose principali sulla terapia sostitutiva della nicotina

1. Usare la terapia sostitutiva della nicotina non è barare

I nuovi ex fumatori a volte pensano che usare un qualsiasi tipo di aiuto per smettere sia "barare". Ciò è particolarmente vero per gli NRT perché contengono nicotina. Mentre l'obiettivo finale è rimuovere tutta la nicotina dal tuo corpo, non è necessario farlo rapidamente. L'abbassamento graduale della nicotina nel flusso sanguigno riduce l'astinenza da nicotina e rende il compito più gestibile.

Non c'è niente di sbagliato nell'usare un aiuto per smettere di fumare. In effetti, dovresti considerarli come strumenti preziosi a tua disposizione.

2. Puoi diventare dipendente dalla terapia sostitutiva della nicotina

La nicotina crea dipendenza sia nei prodotti del tabacco che nelle NRT, quindi è importante usare questo aiuto per smettere solo come indicato. Il corso della terapia è stato accuratamente progettato per ridurre gradualmente la dipendenza dalla nicotina per un periodo di settimane o mesi. Seguire le raccomandazioni del produttore, interrompendo l'NRT nel tempo assegnato. Se non pensi di essere pronto per terminare il trattamento quando sarà il momento, consulta il tuo medico.

3. Le NRT non sono magiche

Del resto, non esiste un aiuto di nessun tipo che farà tutto il lavoro per te. Il successo del recupero dalla dipendenza dalla nicotina è una combinazione di guarigione fisica e psicologica, insieme alla semplice vecchia pratica di vivere la tua vita un giorno alla volta senza fumo. Detto questo, se hai la determinazione di fare ciò che serve per smettere di fumare, gli aiuti per smettere di fumare possono rendere il compito molto più semplice.

Tipi di terapia sostitutiva della nicotina

Vale la pena notare che tutte le forme di terapia sostitutiva della nicotina, tranne il cerotto alla nicotina, vengono utilizzate più volte al giorno. Questo può essere problematico per gli ex fumatori che potrebbero avere difficoltà ad attenersi al numero raccomandato di gomme alla nicotina o pastiglie alla nicotina, per esempio. Il cerotto viene applicato una volta al giorno e utilizza un sistema a rilascio prolungato per somministrare la nicotina che contiene.

Cerotto alla nicotina

Il cerotto alla nicotina si presenta come una piccola benda quadrata abbronzata o trasparente. Ha un supporto adesivo e viene messo sulla parte superiore del braccio o della gamba, o ovunque sia glabro. È disponibile in tre punti di forza e gli utenti "riducono" il dosaggio come raccomandato, di solito interrompendo del tutto il cerotto tra le sei e le 20 settimane. La patch è disponibile OTC.

Gomma alla nicotina

La gomma alla nicotina è disponibile in una varietà di sapori e due punti di forza. Ogni pezzo viene masticato fino a quando gli ex fumatori non sentono una sensazione di formicolio, quindi la gomma viene "parcheggiata" tra la guancia e la gengiva fino a quando il formicolio non cessa. Il processo viene quindi ripetuto fino all'esaurimento della gomma, di solito circa 30 minuti. La gomma alla nicotina è una forma di NRT comunemente usata in modo improprio, quindi sii consapevole e segui esattamente le istruzioni, svezzando nel tempo consigliato. La gomma alla nicotina può essere acquistata da banco.

Pastiglie alla nicotina

Le pastiglie alla nicotina sono disponibili in pillole o compresse simili a caramelle e vengono utilizzate più volte al giorno per ridurre il desiderio di fumare. Come la gomma alla nicotina, la losanga ha due dosaggi e viene posta tra la guancia e la gengiva dove si dissolve lentamente nel corso di circa mezz'ora. La losanga alla nicotina è senza zucchero ed è disponibile in diversi gusti. Le pastiglie alla nicotina sono disponibili OTC.

Inalatore di nicotina

L'inalatore di nicotina è un tubo cilindrico che ospita una cartuccia di nicotina liquida. Gli utenti attingono al boccaglio per ricevere "sbuffi" di vapore che entrano nei polmoni e inviano nicotina nel flusso sanguigno. Ogni cartuccia dura circa 20 minuti, somministrando all'incirca la stessa quantità di nicotina contenuta in una sigaretta. L'inalatore di nicotina richiede una prescrizione.

Spray nasale alla nicotina

Lo spray nasale alla nicotina viene fornito in un flacone a pompa con una soluzione di nicotina che viene spruzzata nelle narici. La quantità di nicotina utilizzata (numero di erogazioni a pompa) dipende dal medico, che deciderà il dosaggio e fornirà la prescrizione per questo medicinale.

Qual è la differenza tra l'inalatore di nicotina e le sigarette elettroniche?

Questa è una buona domanda ed è importante sapere perché questi due prodotti simili non sono intercambiabili.

Come accennato in precedenza, tutti gli NRT, incluso l'inalatore di nicotina, sono sviluppati per svezzare gradualmente gli utenti dalla nicotina. Sono tutti anche regolamentati a livello federale e ciò significa che la nicotina nei prodotti NRT è prodotta utilizzando standard che garantiscono la coerenza. Gli ingredienti utilizzati sono noti e monitorati, compresa l'esatta quantità di nicotina. I consumatori possono fidarsi di ricevere ciò che il pacchetto dice che è nel prodotto.

Questo non è il caso delle sigarette elettroniche, che storicamente sono state prodotte e importate da altri paesi senza una struttura normativa in atto. La quantità di nicotina nella soluzione di e-juice può variare e varia da quanto riportato sulla confezione.

La FDA sta iniziando a imporre regolamenti ai produttori di quelli che sono noti come ENDS (sistemi di somministrazione di nicotina elettronici), di cui le sigarette elettroniche fanno parte. Quindi, alla fine, i consumatori beneficeranno dei nuovi standard imposti.

Anche così, le sigarette elettroniche non sono state approvate dal punto di vista medico come aiuto per smettere, il che significa che non esiste un corso di terapia per smettere di fumare associato alle sigarette elettroniche. Ciò potrebbe accadere in futuro, ma per ora i fumatori sono soli quando usano le sigarette elettroniche per smettere di fumare.

Le sigarette elettroniche sono considerate un'alternativa al fumo piuttosto che un aiuto per smettere.

Malattie recenti sono state associate all'uso di sigarette elettroniche (vaping). I Centers for Disease Control and Prevention (CDC) raccomandano alle persone di astenersi da tutti i prodotti da svapo.

I Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) hanno identificato una nuova malattia polmonare legata allo svapo, che chiamano danno polmonare associato all'uso di sigarette elettroniche o prodotti da svapo (EVALI). I sintomi comuni della condizione includono dolore toracico, tosse e mancanza di respiro con conseguente numerosi ricoveri e decessi.

A partire dalla fine di gennaio 2020, le normative della FDA richiedono che tutte le aziende di sigarette elettroniche cessino la produzione e la vendita di prodotti da svapo aromatizzati (ad eccezione di mentolo e tabacco).

Perché usare la nicotina per smettere di usare la nicotina?

Potrebbe sembrare sbagliato utilizzare la sostanza da cui sei dipendente per il recupero, ma offre il vantaggio di ridurre il desiderio di nicotina in modo graduale, permettendo al tuo corpo di abituarsi sempre meno fino a quando la nicotina non si ferma completamente. Allo stesso tempo, gli ex fumatori possono rivolgere maggiormente la loro attenzione verso il lato abituale del fumo, che è dove risiede la maggior parte del lavoro per smettere di fumare. E, sebbene contengano nicotina, le NRT non contengono le molte migliaia di altre sostanze chimiche tossiche presenti nelle sigarette.

Utilizzo di NRT in combinazione con aiuti per smettere di prescrizione

Se ritieni che le NRT non stiano facendo abbastanza per aiutarti a smettere di fumare, parla con il tuo medico della combinazione della NRT che stai usando con altre NRT o aiuti per smettere di prescrizione come Chantix o Zyban. Questo potrebbe migliorare le tue possibilità di successo, ma dovrebbe essere fatto con la supervisione di un medico.

Non fumare quando si utilizzano NRT

La nicotina nelle sigarette potrebbe metterti a rischio di overdose di nicotina se fumi mentre usi NRT. Un sovradosaggio di nicotina può causare vertigini, nausea, confusione o debolezza. Potresti vomitare, sudare freddo o avere una visione offuscata, un forte mal di testa o persino problemi di udito. Se ti accade qualcosa di simile durante l'utilizzo di NRT, interrompi la NRT e cerca immediatamente assistenza medica.

Aggiungi un po' di consulenza e supporto al tuo programma di chiusura

La maggior parte dei medici oggi consiglierà di aggiungere un qualche tipo di supporto o consulenza per completare il tuo programma di dimissioni. Le tue possibilità di successo aumentano se hai l'aiuto di altri che sono a conoscenza di ciò che stai attraversando. Parla con il tuo medico dei gruppi di supporto nella tua zona e aggiungi anche del supporto online per un aiuto 24 ore su 24.

Gli NRT sono una scelta intelligente per smettere?

Sì, basta fare attenzione in modo che la NRT che stai usando per smettere di fumare non diventi assuefazione. Seguire attentamente le indicazioni del produttore, assottigliando e interrompendo completamente l'uso nel tempo consigliato.

La terapia sostitutiva della nicotina ha aiutato molte migliaia di persone a smettere di fumare con successo. Ma il fatto è che qualunque cosa usi come aiuto per smettere funzionerà se ci dai le spalle. Gli NRT non diventeranno un problema fintanto che li utilizzerai secondo le indicazioni del produttore.

Una parola da Verywell

Ricorda, gli aiuti per smettere di fumare sono proprio questo…Aids. Usali con questo in mente e sii paziente con te stesso. Non hai preso l'abitudine da un giorno all'altro e ci vorrà del tempo per guarire e trovare un modo nuovo e più sano di vivere la vita che non implichi il fumo (o il desiderio di fumare).

È normale provare paura quando pensi di smettere, ma è solo perché sei dipendente dalla nicotina. Avanti tutta.

Scegli il tuo aiuto per smettere, scegli la tua data, inizia a leggere cosa puoi aspettarti dalla cessazione del fumo e poi segui quando arriva il giorno della fine.