Che cos'è la terapia di supporto-espressiva?
La terapia espressiva di supporto è una psicoterapia psicodinamica basata sull'evidenza che si è rivelata efficace nel trattamento di alcuni disturbi da uso di sostanze.
L'obiettivo della terapia di supporto-espressivo è aiutare i clienti a raggiungere la padronanza delle proprie difficoltà, acquisire auto-comprensione e praticare l'autocontrollo sui problemi di uso di sostanze. Si basa sulla teoria che lo sviluppo dell'uso problematico di sostanze, come lo sviluppo della personalità, è influenzato da esperienze di vita formative.
La terapia supportiva-espressiva attinge all'orientamento psicodinamico, che ha avuto origine con la teoria psicoanalitica di Freud, che sosteneva che i problemi psicologici ebbero origine nella prima infanzia.
Questi problemi psicologici possono verificarsi insieme a problemi associati all'uso di sostanze e possono essere trattati diventando più consapevoli, elaborando e superando i conflitti interni e gli schemi inutili nelle relazioni.
tecniche
La terapia espressiva di supporto è un intervento manualizzato e limitato nel tempo per gli individui con disturbi da uso di sostanze più gravi. Si concentra sull'uso di sostanze nel contesto della persona e delle sue relazioni con altre persone. Un tipico corso di terapia consiste in 16-30 sessioni, della durata di circa un'ora ciascuna.
La terapia espressiva di supporto è una combinazione di due componenti principali:
- Tecniche di supporto per aiutare i clienti a sentirsi a proprio agio nel discutere le proprie esperienze personali.
- Tecniche espressive per aiutare i clienti a identificare e lavorare attraverso modelli relazionali centrali.
Ciò avviene lavorando su tre aree di interesse:
- Esperienza emotiva, ad esempio, attraverso la persona che identifica ed etichetta le emozioni che ha vissuto.
- Comunicazione tra il terapeuta e la persona che riceve il trattamento.
- Interpretazione di ciò che emerge nelle sessioni di terapia. Il terapeuta e il cliente esplorano e acquisiscono informazioni sui conflitti che si sono sviluppati all'interno del cliente attraverso le prime esperienze; ad esempio, con genitori e caregiver, e come questi vengono rappresentati nelle situazioni e nelle relazioni attuali durante la terapia di supporto-espressiva.
In cosa può aiutare la terapia di supporto-espressiva
La terapia espressiva di supporto è stata riconosciuta dal National Institute on Drug Abuse (NIDA) come un approccio basato sull'evidenza per il trattamento dei disturbi da uso di sostanze.
I migliori risultati sono stati trovati combinando la consulenza farmacologica e la terapia di supporto-espressiva, in particolare le persone con gravi problemi psichiatrici concomitanti.
Benefici
Come altre forme di terapia, la terapia espressiva di supporto può essere utilizzata per trattare una varietà di problemi di salute mentale, tra cui:
- Ansia
- Depressione
- Problemi alimentari
- Problemi interpersonali
- Disturbi di personalità
- Disagio psicologico
- Disturbo post traumatico da stress
- Disturbo d'ansia sociale
- Disturbi da uso di sostanze
Efficacia
La ricerca ha dimostrato che la terapia di supporto-espressiva è più efficace nel trattamento dei disturbi gravi da uso di sostanze rispetto alla consulenza farmacologica e si è riscontrato che i miglioramenti continuano a essere presenti 12 mesi dopo il completamento del trattamento.
La terapia espressiva di supporto può essere particolarmente adatta a clienti con gravi disturbi da uso di sostanze e da uso di cocaina quando qualcuno è aperto a discutere ed esplorare la propria esperienza interna.
Nel trattamento di mantenimento con metadone, i benefici della terapia espressiva di supporto includevano la riduzione dell'uso di farmaci e la necessità di una minore quantità di metadone e il mantenimento dei guadagni del trattamento. Sono stati descritti anche miglioramenti nell'occupazione, misurati dal numero di giorni lavorati e dai salari guadagnati.
Cose da considerare
Sebbene la psicoterapia di supporto-espressiva sia stata studiata per l'uso di disturbi da uso di sostanze e altre condizioni di salute mentale, c'è ancora poco da sapere su quali strategie siano più efficaci o quando sia meglio per i terapeuti utilizzare tecniche di supporto rispetto a tecniche espressive.
Tuttavia, la terapia espressiva di supporto non è direttiva, il che significa che il cliente, non il terapeuta, decide su cosa è importante concentrarsi. Mentre il terapeuta è la mano guida, devi fare il duro lavoro, incluso essere vulnerabile, aprirti e impegnarti nel processo terapeutico.
Con qualsiasi tipo di trattamento della dipendenza, è anche importante ricordare che una realtà di recupero riguarda gli impulsi, le voglie e persino le ricadute, quindi devi essere onesto con la tua terapia.
Come iniziare
Se ritieni che tu o qualcuno che ami potreste trarre beneficio dalla terapia espressiva di supporto, considera i seguenti passaggi:
- Chiedi un rinvio. Il tuo medico di base o il consulente per le dipendenze può indirizzarti a un professionista della salute mentale qualificato per fornire una terapia espressiva di supporto.
- Informarsi sulla copertura. Contatta il tuo fornitore di assicurazione sanitaria per vedere se la terapia espressiva di supporto è coperta dal tuo piano o, in caso contrario, chiedi al tuo terapeuta se offre tariffe a scala variabile o tariffe basate sulla tua capacità di pagare.
- Scegli il terapeuta giusto. Quando selezioni un terapeuta, considera le sue qualifiche e il tuo livello di comfort.
- Considera di "fare shopping" in giro. Se non stai "cliccando" con il tuo terapeuta o ritieni che le tue sessioni non siano utili, considera di provare un altro terapeuta finché non trovi qualcuno con cui ti senti a tuo agio.