Gli effetti collaterali extrapiramidali sono un gruppo di sintomi che possono verificarsi nelle persone che assumono farmaci antipsicotici. Sono più comunemente causati da antipsicotici tipici, ma possono verificarsi e si verificano con qualsiasi tipo di antipsicotico. Gli antidepressivi e altri farmaci a volte possono causare anche effetti collaterali extrapiramidali.
Panoramica della funzione extrapiramidale
La funzione extrapiramidale si riferisce al nostro controllo e coordinamento motorio, inclusa la capacità di non fare movimenti che non vogliamo fare. Gli effetti collaterali extrapiramidali dei farmaci sono gravi e possono includere:
- acatisia, che è una sensazione di irrequietezza, che rende difficile sedersi o stare fermi. I sintomi includono picchiettare le dita, dondolarsi e incrociare e non incrociare le gambe.
- distonia, ovvero quando i muscoli si contraggono e si contraggono involontariamente. Questo può portare a posizioni o movimenti dolorosi.
- parkinsonismo, il che significa che hai gli stessi sintomi di una persona affetta dal morbo di Parkinson, ma i sintomi sono causati dai farmaci, non dalla malattia. Questi sintomi possono includere tremore, processi mentali più lenti, movimenti più lenti, rigidità muscolare, difficoltà a parlare e rigidità facciale.
- Discinesia tardiva, ovvero quando hai movimenti facciali incontrollabili come succhiare o masticare, schioccare le labbra, tirare fuori la lingua o sbattere le palpebre ripetutamente.
Diagnosi di effetti collaterali extrapiramidali
La diagnosi di sintomi extrapiramidali spesso avviene quando i familiari iniziano a notare che si hanno difficoltà. Per questo motivo, è importante che le persone a te vicine siano consapevoli del potenziale di questi effetti e a cosa prestare attenzione. Durante la tua valutazione, il tuo medico potrebbe voler parlare con i tuoi familiari del tipo di sintomi che hanno osservato.
Trattamento dei sintomi extrapiramidali
Il trattamento di questi sintomi dipende dal farmaco che li ha indotti e dai sintomi presenti.
Il medico può provare a ridurre la dose o a cambiare completamente il farmaco con uno che ha dimostrato di avere meno effetti collaterali extrapiramidali.
Le benzodiazepine sono talvolta prescritte per aiutare a contrastare gli effetti collaterali extrapiramidali, così come i farmaci antiparkinsoniani chiamati anticolinergici. Gli antipsicotici bloccano la dopamina, che è ciò che causa in primo luogo gli effetti collaterali extrapiramidali. Gli anticolinergici aumentano la dopamina in modo che venga livellata nel sistema.
Antipsicotici tipici
Gli antipsicotici tipici sono la prima generazione di antipsicotici e hanno maggiori probabilità di avere effetti collaterali extrapiramidali. La Food and Drug Administration (FDA) statunitense ha approvato questi tipici antipsicotici:
- Compazine (proclorperazina)
- Haldol (aloperidolo)
- Inapsina (droperidolo)
- Loxitane (loxapina)
- Mellaril (tioridazina)
- Navane (tiotixene)
- Orap (pimozide)
- Prolixin (flufenazina)
- Stelazina (trifluoperazina)
- Torazina (clorpromazina)
- Trilafon (perfenazina)
Antipsicotici atipici
Gli antipsicotici atipici sono la nuova seconda generazione di antipsicotici. Se si verificano effetti collaterali extrapiramidali su uno degli antipsicotici atipici più vecchi, il medico può passare a uno di questi. Gli antipsicotici atipici approvati dalla FDA includono:
- Abilify (aripiprazolo)
- Clozaril (clozapina)
- Fanapt (iloperidone)
- Geodon (ziprasidone)
- Invega (paliperidone)
- Risperdal (risperidone)
- Saphris (asenapina)
- Seroquel (quetiapina)
- Zyprexa (olanzapina)
Altri effetti collaterali
Antipsicotici tipici
Oltre agli effetti collaterali extrapiramidali, questi sono gli effetti collaterali più comuni degli antipsicotici tipici:
- Visione offuscata
- Diarrea o stitichezza
- Difficoltà a dormire
- Sonnolenza e sensazione di sonnolenza
- Bocca asciutta
- Sensazione di agitazione
- Ti senti come se la tua mente avesse rallentato
- Bruciore di stomaco
- Ipotensione, ovvero quando la pressione sanguigna scende improvvisamente
- Anomalie mestruali
- Difficoltà sessuali
- Mal di stomaco
- vomito
Questi effetti possono scomparire nel tempo, ma se non lo fanno o li trovi fastidiosi, assicurati di contattare il medico.
Antipsicotici atipici
Oltre agli effetti collaterali extrapiramidali, questi sono gli effetti collaterali più comuni degli antipsicotici atipici:
- Stipsi
- Difficoltà a dormire
- Vertigini
- sbavando
- Sonnolenza
- Battito cardiaco più veloce
- Mal di testa
- Temperatura corporea più alta
- Problemi a urinare
- Eruzione cutanea
- Naso chiuso o naso che cola
Questi effetti possono scomparire nel tempo, ma se non lo fanno o li trovi fastidiosi, assicurati di contattare il medico.
Dovresti interrompere i tuoi farmaci?
Se si verificano sintomi extrapiramidali, potresti chiederti se dovresti interrompere l'assunzione dei farmaci. Se hai questi sintomi, dovresti iniziare parlando con il tuo medico. Spesso l'unico modo per affrontare gli effetti extrapiramidali è provare diversi farmaci, provare dosi più basse del farmaco o passare a un altro farmaco.
A seconda del tipo di farmaco antipsicotico che stai assumendo, il medico può anche prescrivere altri farmaci per aiutare a trattare gli effetti collaterali extrapiramidali.
Determinare se continuare il farmaco è spesso un processo per soppesare i benefici del farmaco e i rischi di non prenderlo più contro la gravità e gli effetti del tuo extrapiramidale. Puoi scegliere di vivere e far fronte ad alcuni effetti collaterali piuttosto che rischiare di perdere i benefici del farmaco. Questa è una decisione che dovresti prendere solo parlando con il tuo medico.
Non smettere mai di prendere i farmaci o ridurre il dosaggio da solo. L'interruzione del trattamento può causare il ritorno o il peggioramento dei sintomi della sua condizione.
Se i tuoi sintomi extrapiramidali sono gravi, potresti collaborare con il tuo medico per trovare un'altra opzione di trattamento che funzioni per te.
Una parola da Verywell
L'interruzione dei farmaci senza consultare il medico può portare a complicazioni ed effetti collaterali. Se stai riscontrando effetti collaterali preoccupanti dal tuo farmaco, consulta il tuo medico per discutere i passaggi successivi. Il medico può consigliare opzioni in grado di trattare e ridurre i sintomi extrapiramidali.
