Non è raro che le madri provino una serie di emozioni dopo l'arrivo di un nuovo bambino. Il periodo postpartum è noto da tempo per essere un momento di aumento del rischio per la comparsa, il peggioramento o la ricorrenza di disturbi dell'umore e d'ansia. Molti studi hanno suggerito che il periodo postpartum può anche presentare un rischio per l'insorgenza o il peggioramento del disturbo ossessivo-compulsivo (DOC).
Se tu o una persona cara avete problemi con il disturbo ossessivo compulsivo o problemi post-partum, contattate la linea di assistenza nazionale per l'abuso di sostanze e i servizi di salute mentale (SAMHSA) al 1-800-662-4357 per informazioni sulle strutture di supporto e trattamento nella tua zona.
Per ulteriori risorse sulla salute mentale, consultare il nostro database della linea di assistenza nazionale.
Sintomi
È più probabile che i sintomi postpartum del DOC si manifestino entro sei settimane dopo il parto, ma possono iniziare durante la gravidanza. Nelle donne che hanno un disturbo ossessivo compulsivo preesistente, ci sono alcune prove che l'aborto spontaneo può anche agire come un potente fattore scatenante dei sintomi del disturbo ossessivo compulsivo.
I sintomi del disturbo ossessivo compulsivo nelle donne che hanno un disturbo ossessivo-compulsivo post-partum possono spesso essere distinti da quelli che hanno già avuto un disturbo ossessivo-compulsivo. Uno studio recente ha mostrato che la più grande differenza tra i due è che con il disturbo ossessivo compulsivo postpartum, le ossessioni sono per lo più legate al bambino in qualche modo. In particolare, le donne con disturbo ossessivo-compulsivo postpartum spesso riferiscono ossessioni più aggressive legate al danneggiamento del loro nuovo bambino rispetto alle donne che avevano già un disturbo ossessivo compulsivo. Inoltre, le donne con disturbo ossessivo-compulsivo postpartum sperimentano più frequentemente ossessioni legate alla contaminazione del bambino rispetto alle donne senza DOC postpartum.
cause
In questa fase, non è chiaro il motivo per cui il periodo postpartum è un momento di aumento del rischio per l'insorgenza di DOC per alcune donne. Da un punto di vista biologico, è stato ipotizzato che profondi cambiamenti negli ormoni come gli estrogeni possano essere in parte responsabili. Gli ormoni possono interrompere l'attività dei neurotrasmettitori nel cervello, inclusa la serotonina. Le interruzioni del sistema serotoninergico sono state pesantemente implicate nello sviluppo del disturbo ossessivo compulsivo.
Da un punto di vista psicosociale, l'arrivo di un nuovo bambino presenta una serie di nuove sfide, che possono essere opprimenti per alcune donne.
Lo stress è uno dei principali fattori scatenanti del disturbo ossessivo compulsivo e il periodo postpartum può essere particolarmente stressante per quelle donne che potrebbero non avere adeguate strategie di coping o supporto.
Trattamento
Come la depressione postpartum, è essenziale trattare il disturbo ossessivo-compulsivo postpartum in quanto può influenzare il normale legame tra una madre e il suo bambino. Può anche causare sofferenza e dolore sostanziali da parte della madre e dei membri della famiglia. Se hai partorito di recente e stai sperimentando nuovi sintomi psicologici come pensieri intrusivi e disturbanti o comportamenti compulsivi come il lavaggio incontrollato delle mani, assicurati di dirlo al tuo medico di base, ostetrico, pediatra o psichiatra.
Se si verificano questi o altri sintomi, il medico probabilmente eseguirà una valutazione completa che include una storia psichiatrica completa, nonché test medici per escludere cause biologiche dei sintomi come l'ipotiroidismo.
La terapia cognitivo-comportamentale (CBT) può essere una buona opzione per le donne con disturbo ossessivo-compulsivo postpartum poiché elimina la possibilità di esporre il neonato ad antidepressivi come gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI). Sebbene gli antidepressivi come gli SSRI vengano trasferiti attraverso il latte materno, non ci sono dati sugli effetti a lungo termine dell'esposizione agli SSRI nel latte materno, compreso il sistema nervoso, quindi il beneficio dell'assunzione del farmaco deve superare il rischio. Assicurati di parlare con il tuo medico per determinare quale opzione di trattamento è giusta per te.