Nella versione attuale del DSM (DSM-5, pubblicato nel 2013), non esistono più sottotipi di schizofrenia. In precedenza, c'era la schizofrenia paranoide, insieme a tipi disorganizzati, catatonici, indifferenziati e residui. È stato determinato che questi non erano utili ai medici nel trattamento del disturbo.
Anche se non ti viene più diagnosticata la schizofrenia paranoide, puoi provare sintomi "paranoici". In effetti, la paranoia rimane un criterio per diagnosticare la schizofrenia ed è conosciuta come un "sintomo positivo".
Ciò significa che fa parte della normale vita quotidiana delle persone con schizofrenia ed è in eccesso o si aggiunge al normale funzionamento mentale. Nel senso più generale, il termine paranoia è usato per implicare un senso di sfiducia.
Nella schizofrenia, può essere una convinzione fissa irrazionale che si sta per essere danneggiati. Coloro che lottano con questo sintomo della schizofrenia sperimentano allucinazioni e deliri che spesso li lasciano confusi, timorosi e diffidenti nei confronti degli altri.
deliri
Qualcuno con schizofrenia con paranoia sperimenterà una preoccupazione per i deliri. I deliri si riferiscono a una falsa credenza fissa. Non importa quante informazioni ti vengono presentate per dimostrare che la convinzione è falsa o mal percepita, continui a mantenerla. Esistono molti tipi di deliri, anche se i seguenti sono i più comuni:
- Controllo: Credenza di essere controllati o manipolati da un'influenza esterna outside
- Grandiosità: Credenze di poteri o abilità speciali o eccezionali
- Gelosia: Convinzione che un coniuge o un partner sia infedele
- Persecuzione: Credenza di essere interferito o al centro di una cospirazione
- Riferimento: Credere che certi segnali ambientali, come la radio, siano diretti a se stessi.
- somatico: Credenze irrazionali sul corpo o sulla malattia.
- Inserimento del pensiero: Credere che le idee ti vengano messe in mente da altri
I deliri paranoici possono farti sentire come se fossi giudicato, a rischio di danni, incapace di fidarti degli altri, sentendoti solo nelle tue esperienze e frainteso da coloro che ti circondano.
allucinazioni
Un'allucinazione è una falsa percezione sensoriale e può influenzare uno qualsiasi dei cinque sensi. I tipi di allucinazioni sono indicati come:
- Uditivo (suono)
- Visivo (vista)
- Olfattivo (odore)
- Tattile (tocco)
- Gustativo (gusto)
I sensi che sono spesso colpiti dalla schizofrenia con la paranoia sono la vista e l'udito. In altre parole, potresti vedere e sentire cose che non sono presenti. È importante notare che queste allucinazioni si verificano mentre la persona è sveglia e cosciente.
Esempi di allucinazioni uditive (suono) e visive (vista) in qualcuno con paranoia possono includere:
- Ascoltare voci provenienti da una fonte esterna, come un altoparlante o un altro oggetto
- Ascoltare voci che comandano o conversano nella tua mente
- Ascoltare suoni o musica improvvisi quando non è presente nulla
- Ascoltare suoni come canticchiare, fischiare o ridere quando non c'è nessuno in giro
- Vedere volti e corpi
- Vedere le immagini di una situazione o di un evento
Se hai a che fare con la paranoia, queste allucinazioni possono sembrare inquietanti e sgradite, il che può causare confusione e ansia sulla provenienza delle allucinazioni e se, o quando, accadranno di nuovo.
Vivere con la paranoia
Poiché l'esperienza dei deliri e delle allucinazioni può essere così invadente, confusa e inquietante, potresti trovare difficile far sapere a chiunque cosa stai vivendo. Può essere difficile quando ti senti spaventato, solo e incapace di fidarti degli altri.
Se ti senti insicuro, può essere una sfida costruire o mantenere relazioni, mantenere un impiego o impegnarsi in compiti della vita quotidiana.
Le interazioni con gli altri possono sembrare minacciose e partecipare a eventi sociali può sembrare rischioso, il che può portare le persone a diventare solitarie nel tentativo di sentirsi al sicuro.
Lo specialista del trattamento della schizofrenia, la dott.ssa Lisa Cowley, condivide che una delle maggiori sfide nel cercare aiuto per le persone con paranoia e schizofrenia è la mancanza di consapevolezza o comprensione della loro condizione.
"A queste persone, i loro sintomi appaiono come se stessero accadendo davvero", condivide il dott. Cowley. "Quindi, se sentono che il governo li sta spiando attraverso le telecamere nella loro casa, non andrebbero da uno psichiatra o uno psicologo, proverebbero a contattare le autorità".
Man mano che i sintomi progrediscono, qualcuno che ha a che fare con la paranoia può rendersi conto di avere una malattia e cercare aiuto. In questo caso, i membri della famiglia o i servizi di supporto potrebbero essere necessari per aiutare con le sfide del trattamento come il trasporto e la mancanza di capacità di risoluzione dei problemi quando i loro sintomi sono alti e il loro pensiero è confuso, osserva il dott. Cowley.
Trattamento
Sebbene non sia nota una cura per la schizofrenia con paranoia, sono disponibili opzioni di trattamento che possono aiutarti a vivere una vita piena e produttiva. I farmaci, in particolare gli antipsicotici, possono aiutare a calmare deliri e allucinazioni dirompenti.
Cerca di tenere a mente che il tuo medico potrebbe farti provare alcuni farmaci diversi prima di trovare un regime che funzioni meglio per te. Una volta determinato il miglior regime farmacologico, cose come la terapia individuale, la terapia di gruppo e altri servizi di supporto possono essere di aiuto, a seconda delle risorse disponibili nella tua zona.
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Il dottor Cowley esorta i propri cari a offrire aiuto e sostegno a qualcuno con schizofrenia con paranoia a leggere il libro Non sono malato, non ho bisogno di aiuto! di Saverio Amador.
"Questo libro affronta direttamente come le famiglie possono aiutare, specialmente con le persone che non si rendono conto di essere malate", dice.
Raccomanda inoltre di stabilire dei limiti salutari e di fare del proprio meglio per rimanere pazienti; il processo di stabilizzazione può richiedere tempo. Anche ottenere una terapia familiare o unirsi a un gruppo di supporto online o di persona è utile, aggiunge Cowley. Ecco alcuni altri suggerimenti per aiutarti ad affrontare e sostenere la persona amata con schizofrenia e paranoia.
- Sii un sostenitore. Incoraggia la persona amata a lavorare con il suo professionista della salute mentale per trovare il farmaco e la terapia giusti e per rispettare il piano di trattamento determinato.
- Non discutere. Invece, fai del tuo meglio per far sentire la persona amata al sicuro e ascolta veramente se vuole parlare della paranoia.
- Fornire spazio. La persona amata potrebbe sentirsi intrappolata o circondata, quindi è importante stare vicino alla persona amata fornendo allo stesso tempo ampio spazio personale.
- Piano per la paranoia. Durante un periodo in cui la persona amata non è paranoica, prepara un piano per gestire eventuali paure o minacce che si verificano durante la paranoia.
- Sposta l'attenzione su ciò che è reale. Potrebbe essere utile reindirizzare la persona amata lontano dalle paure paranoiche verso preoccupazioni più basate sulla realtà.
- Ottenere aiuto. Se pensi che la persona amata sia in pericolo di fare del male a se stessa o a qualcun altro, non esitare a contattare il suo professionista della salute mentale e/o chiamare il 911.
- Pratica la cura di sé. La cura di sé non è egoista; proprio l'opposto. Prendendoti cura della tua salute fisica e mentale, avrai più energia per aiutare la persona amata a gestire la schizofrenia con la paranoia.