Se a tuo figlio è stata diagnosticata la depressione o sarà valutato per la depressione, potresti aver sentito parlare del Children's Depression Inventory (CDI). Il CDI è uno strumento utilizzato dai professionisti della salute mentale per misurare i segni cognitivi, affettivi e comportamentali della depressione nei bambini e negli adolescenti di età compresa tra 7 e 17 anni.
Il CDI viene utilizzato per ridimensionare la gravità dei sintomi depressivi nei bambini. Inoltre differenzia tra disturbo depressivo maggiore e disturbo distimico nei bambini e aiuta i professionisti a distinguere tra questi disturbi e altre condizioni psichiatriche.
Panoramica
Il CDI è stato sviluppato da Maria Kovacs per diagnosticare più facilmente la depressione nei bambini. Sebbene la depressione sia spesso considerata un disturbo degli adulti, i Centers for Disease Control and Prevention (CDC) riportano che al 4,9% dei bambini di età compresa tra 6 e 17 anni è stata diagnosticata la depressione.
Il CDI è una valutazione self-report scritta a un livello di lettura di prima elementare, il che significa che a tuo figlio verrà data la valutazione su carta e matita da completare da solo. Altre valutazioni di autovalutazione per identificare la depressione nei bambini includono il Beck Depression Inventory (BDI) e la Weinberg Screening Affective Scale (WSAS).
Il CDI ha due moduli: la versione originale di 27 elementi e la versione breve di 10 elementi, che richiede dai 5 ai 15 minuti per essere completata dal bambino. Il CDI è progettato per rilevare i sintomi della depressione e per distinguere tra depressione e altri disturbi psichiatrici. Può anche essere utilizzato come strumento per monitorare i cambiamenti dei sintomi della depressione nel tempo.
La forma breve del test viene generalmente utilizzata come strumento di screening, mentre la forma lunga viene utilizzata più spesso nella diagnosi di depressione nei bambini.
Amministrazione
Ogni elemento del CDI ha tre affermazioni e al bambino viene chiesto di selezionare la risposta che meglio descrive i suoi sentimenti nelle ultime due settimane. Ci sono cinque sottoscale all'interno della valutazione che misurano le diverse componenti della depressione:
- Anedonia (incapacità o ridotta capacità di provare gioia)
- Inefficacia (mancanza di motivazione o incapacità di portare a termine i compiti)
- Problemi interpersonali (difficoltà a stabilire e mantenere relazioni strette)
- Umore negativo (irritabilità o rabbia)
- Autostima negativa (la convinzione di non essere bravo in nulla)
Il CDI è popolare in parte perché è facile da amministrare e valutare. Un bambino con capacità di lettura adeguate all'età può completare la scala in tempi relativamente brevi.
Affidabilità
Il CDI ha eccellenti proprietà psicometriche, il che significa che misura la depressione nei bambini in modo accurato e affidabile se usato correttamente. Alcune ricerche indicano, tuttavia, che il test non è appropriato per i bambini che hanno difficoltà di lettura. Il CDI è stato testato su un ampio gruppo che rappresenta la popolazione di bambini negli Stati Uniti.
La ricerca ha anche dimostrato che il CDI (sia la versione completa che la versione breve) è uno strumento valido quando viene utilizzato per lo screening della depressione in ambito pediatrico. Tuttavia, si consiglia ai medici che lavorano nell'assistenza pediatrica di seguire valutazioni diagnostiche per escludere potenziali falsi positivi.
Interpretazione
Solo un professionista formato sulle proprietà del CDI può interpretare accuratamente i risultati. Un punteggio grezzo sul test è essenzialmente privo di significato senza l'interpretazione di un professionista, quindi i genitori dovrebbero sempre discutere il significato dei risultati con il professionista che ha valutato il bambino.
Mentre il CDI è bravo a rilevare la presenza di sintomi depressivi, non è il migliore a determinarne la gravità.
Dovresti discutere le valutazioni di follow-up con il medico di tuo figlio per determinare il miglior corso di trattamento per tuo figlio. I sintomi più lievi possono rispondere bene al supporto e alla cura di sé, mentre i sintomi più da moderati a gravi possono richiedere altri trattamenti come farmaci o psicoterapia.
Limitazioni
Come altre valutazioni self-report utilizzate nei bambini, il CDI è vulnerabile a determinate limitazioni. Ad esempio, poiché i bambini non hanno la stessa sofisticatezza degli adulti riguardo alla comprensione e alla segnalazione delle proprie emozioni, le loro risposte potrebbero non riflettere il loro vero stato emotivo.
Inoltre, i bambini possono essere più propensi degli adulti a tentare di dare quelle che credono siano le risposte desiderate piuttosto che le risposte che rappresentano i loro veri sentimenti.
Alcuni ricercatori hanno anche osservato che i bambini che non hanno capacità di lettura adeguate all'età possono ricevere una diagnosi imprecisa sulla base del loro punteggio CDI.
Cosa succede dopo?
Il CDI è una valutazione rapida e indolore della depressione per tuo figlio. Mentre qualsiasi tipo di test renderà sicuramente un bambino nervoso, puoi assicurare a tuo figlio che non ci sono risposte giuste o sbagliate.
I sintomi depressivi tendono a fluttuare sia nei bambini che negli adulti. Pertanto, l'autore del test consiglia di ripetere il test a qualsiasi bambino che riceve un punteggio positivo sul CDI da due a quattro settimane dopo il test iniziale. Inoltre, un bambino che riceve un punteggio positivo sul CDI dovrebbe essere indirizzato a una valutazione completa da parte di un professionista della salute mentale autorizzato.
Se sei preoccupato per la depressione di tuo figlio, è importante consultare il pediatra di tuo figlio o un altro professionista della salute mentale. È importante che la depressione infantile venga trattata rapidamente.