Gli individui sono considerati transgender se la loro identità di genere non si allinea con il genere associato al sesso a cui sono stati assegnati alla nascita. Molti individui transgender scelgono di effettuare una transizione sociale e/o medica in modo che la loro presentazione di genere si allinei con la loro identità di genere.
La transizione sociale di solito implica vestirsi e presentarsi in un modo che si adatti all'identità di genere della persona. La transizione medica può comportare l'assunzione di ormoni, interventi chirurgici o entrambi.
Non tutti gli individui scelgono la transizione medica o chirurgica. Tuttavia, coloro che lo fanno possono trovarsi di fronte a un dilemma: cosa fanno se vogliono avere figli in seguito? Sia i trattamenti ormonali che la chirurgia possono avere un impatto sulla fertilità. Alcuni interventi chirurgici, come la rimozione delle ovaie o dei testicoli, provocano infertilità permanente
La ricerca ha dimostrato che circa la metà degli adulti transgender si rammarica della propria incapacità di avere figli dopo la transizione. Ciò ha portato alla raccomandazione che gli operatori sanitari discutono i problemi di fertilità con tutte le persone transgender prima che inizino la transizione.
Tuttavia, queste discussioni non accadono sempre. Inoltre, anche quando lo fanno, la necessità di una transizione può essere talmente opprimente da far sembrare irrilevanti altre preoccupazioni. Ciò è particolarmente vero per problemi come la fertilità, che potrebbero non essere rilevanti fino a più tardi nella vita.
Per alcune persone, l'incapacità di avere i propri figli genetici non è un problema: potrebbero non essere interessati ad avere una famiglia o potrebbero volere una famiglia ma non si preoccupano se i loro figli sono biologicamente imparentati con loro. Per altri, tuttavia, la capacità di avere figli biologici è importante per la loro felicità a lungo termine. È qui che entra in gioco la conservazione della fertilità.
Per adulti transmascolini
Gli uomini transgender e gli individui transmascolini che passano dopo la pubertà hanno diverse opzioni per preservare la fertilità. In particolare, gli individui possono subire la stimolazione e la raccolta delle uova, in modo simile a quello per una procedura di fecondazione in vitro
Tuttavia, per molti uomini transgender, questa opzione può aumentare la disforia-disagio nei loro corpi. Potrebbero non sentirsi a proprio agio nel prendere una grande quantità di ormoni per stimolare le loro ovaie. In tali casi, esiste la possibilità di prelievo di tessuto ovarico. Tuttavia, è meno efficace della stimolazione ovarica.
Vale la pena notare che gli uomini transgender e le persone transmascoline che non si sottopongono a un intervento chirurgico al sedere possono rimanere incinte. Se mantengono le ovaie e l'utero, è possibile per loro vivere una gravidanza sana. Tuttavia, per farlo, devono interrompere l'assunzione di testosterone per tutta la durata della gravidanza. Hanno anche bisogno di accedere allo sperma o a un ovulo fecondato.
Per adulti transfemminili
La conservazione della fertilità per le donne transgender è facile se viene eseguita prima che inizino a prendere gli estrogeni. La conservazione dello sperma è relativamente semplice e conveniente. Tuttavia, per alcune donne, il bisogno di masturbarsi ed eiaculare può essere troppo disforico. Per queste donne e persone transfemminili, è possibile stimolare l'eiaculazione elettricamente o ricorrere alla chirurgia per raccogliere lo sperma direttamente dai testicoli.
Per adolescenti transgender
Quando gli adolescenti transgender vengono identificati prima della pubertà, può essere una cosa incredibilmente positiva per loro. Lo standard di cura è diventato l'uso di bloccanti della pubertà per arrestare la pubertà fino a quando gli adolescenti e le loro famiglie non saranno pronti.
Quindi, l'adolescente può interrompere l'assunzione di bloccanti per riprendere la pubertà associata al sesso che gli è stato assegnato alla nascita o iniziare a usare pillole e/o iniezioni di ormoni. Ad ogni modo, l'adolescente deve attraversare la pubertà solo una volta. Non devono passare attraverso una pubertà che può essere sconvolgente o dolorosa. È anche più probabile che siano in grado di conformarsi alle aspettative di genere visibili da adulti. Sfortunatamente, l'aspetto negativo dei bloccanti della pubertà è che gli adolescenti transgender che li assumono hanno tratti riproduttivi che non maturano completamente. Ciò significa che le giovani donne transgender non possono fornire sperma e i giovani uomini transgender non possono fornire ovuli. Per fare ciò, dovrebbero superare la pubertà che i bloccanti sono progettati per prevenire.
Ci sono alcune opzioni sperimentali che sono state sperimentate in giovani malati di cancro la cui fertilità è spesso influenzata anche da cure mediche. Il tessuto ovarico o testicolare può essere raccolto e congelato. Quindi, in un secondo momento, potrebbe essere possibile utilizzare gli ormoni per maturare quel tessuto e fornire uova e sperma vitali.
L'efficacia di queste tecniche non è qualcosa su cui i giovani possono contare. Tuttavia, può essere un'opzione utile per gli adolescenti che pensano di voler avere figli e possono permettersi le procedure.
Persone transgender come genitori
Un numero significativo di persone transgender ha figli prima della transizione, in particolare quando passano più tardi nella vita. Nel complesso, i loro figli sono felici e sani come i figli di coppie cisgender. Questo è vero per le coppie che divorziano così come per le coppie che stanno insieme.
Uno dei maggiori fattori nell'adattamento dei bambini è se i loro genitori continuano ad avere un buon rapporto. Spesso è anche più facile per i bambini adattarsi alla transizione di un genitore all'inizio della loro vita.
Non importa quando un genitore passa, tutta la sua famiglia probabilmente trarrà beneficio dal sostegno. È un grande cambiamento per la vita del genitore transgender, ma anche per la vita di chi li ama. Cercare risorse come la terapia familiare con un terapista che afferma il transgender o gruppi di sostegno per genitori transgender (di persona o online) può essere incredibilmente utile.
Se stai cercando supporto per problemi di coming out, relazioni, bullismo, autolesionismo e altro, contatta la hotline nazionale LGBT all'indirizzo 1-888-843-4564 per il supporto tra pari.
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