Se ritieni di aver bisogno di antidolorifici sotto forma di farmaci antidolorifici su prescrizione come oppioidi o narcotici, dovresti essere consapevole delle misure intraprese da medici, singoli stati e province per determinare quali individui hanno bisogno di farmaci antidolorifici, come gestiscono il assunzione di quei farmaci e se stanno sviluppando o meno un problema di uso di sostanze.
Contratti del dolore
Alcuni medici ora richiedono alle persone a cui sono stati prescritti farmaci antidolorifici di firmare contratti per il dolore. L'individuo deve leggere e accettare questi contratti, altrimenti il medico non prescriverà i farmaci antidolorifici di cui l'individuo ha bisogno.
Il contratto stabilisce i punti importanti su cui le persone devono essere d'accordo, comprese affermazioni come:
- Non cercherò di ottenere farmaci da nessun'altra fonte.
- Non venderò i farmaci che mi prescriverai.
- Salvaguarderò la mia prescrizione in modo che non venga rubata.
- Accetterò di sottopormi a test di screening per misurare se sto abusando di antidolorifici durante il tempo in cui li prendo.
- Accetto di non provare a ricaricare la prescrizione troppo presto (il che può significare che l'individuo sta assumendo troppo farmaco troppo velocemente).
Una dichiarazione finale dice che se violano uno qualsiasi dei punti, il medico smetterà di prescrivere loro le medicine o li espellerà dalla loro pratica. È uno dei motivi per cui le persone possono essere bandite o inserite nella lista nera.
Puoi trovare un esempio di contratto per il dolore online.
L'uso di questi contratti sul dolore è un punto di contesa tra i medici, poiché ritengono che chiedere alle persone di firmare un tale contratto violi la fiducia medico-paziente. I medici che li usano comunque potrebbero sentirsi riluttanti a chiedere alle persone di firmare questi accordi, ma… fare li usano perché sentono che le persone hanno bisogno di conoscere i problemi che possono svilupparsi attraverso l'uso dei farmaci e di proteggersi dai problemi legali.
Negli Stati Uniti, i requisiti del contratto per il dolore possono variare da stato a stato. Possono anche essere specifici per uno studio medico o un ospedale.
Test delle urine
Un modo in cui i medici possono dire se le persone hanno preso troppo di un farmaco oppioide o hanno combinato il farmaco con altre sostanze, tra cui altre droghe, marijuana o alcol, è quello di somministrare un test delle urine.
Se il test delle urine riflette solo il farmaco che è stato prescritto dal medico, in una quantità accettabile, allora l'individuo ha maggiori possibilità di continuare a lavorare con il medico, di ricevere i farmaci necessari, di sottoporsi a un'altra terapia per interrompere lentamente l'assunzione il farmaco, o per alleviare il dolore in un altro modo.
D'altra parte, se nelle urine vengono trovate altre sostanze o troppo del farmaco prescritto, il medico può licenziare l'individuo o semplicemente rifiutarsi di scrivere una nuova prescrizione di antidolorifici. Non tutti i test delle urine sono in grado di determinare la quantità esatta di oppioidi nel tuo sistema.
Ci sono storie di persone che sono andate al pronto soccorso per problemi che possono o meno riflettere gli antidolorifici che prendono, a cui vengono poi prescritti nuovi antidolorifici al pronto soccorso. È possibile che il loro medico di base, che li ha aiutati con il dolore nel tempo, possa, come descritto sopra, conoscere i farmaci aggiuntivi da un test delle urine e quindi rifiutarsi di trattarli ulteriormente.
Database in tutto lo stato
I Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie forniscono finanziamenti a 29 stati per migliorare le pratiche di prescrizione di oppioidi e prevenire l'overdose. In Canada, la maggior parte delle province e dei territori hanno creato database per aiutare a tenere traccia delle prescrizioni di oppioidi e stupefacenti.
Questi database in genere tengono traccia di quando i medici prescrivono questi farmaci, quando le farmacie dispensano questi farmaci e quando le persone ricevono le loro prescrizioni.
Quando le persone vedono il loro medico ed esiste la possibilità di scrivere loro una prescrizione di farmaci antidolorifici, il medico sarà in grado di accedere al database per essere sicuro che le persone non stiano tentando di "fare la spesa" per accumulare più farmaci da prescrizione di sono legalmente o medicamente autorizzati a, o che possono comportare un rischio di sovradosaggio.
Sono in corso discussioni per rendere possibile la condivisione di queste informazioni attraverso i confini di stato in modo che le persone non possano andare a fare la spesa in altri stati.
Sebbene molte persone possano essere sconvolte dal fatto che un tale database violi la loro privacy, ci sono in realtà importanti ragioni per supportare l'uso di questo tipo di strumento.
- I medici saranno in grado di prescrivere con maggiore sicurezza i farmaci per coloro che ne hanno bisogno, nei momenti appropriati, con meno timore che possano finire in guai legali.
- Quando il personale del pronto soccorso può accedere a tale database, le persone che si recano al pronto soccorso avranno meno probabilità di ricevere farmaci che possono entrare in conflitto con i farmaci antidolorifici che già assumono. Oppure, quelle stesse persone avranno meno probabilità di essere licenziate dai loro medici regolari se sono state al pronto soccorso per qualche altro motivo (vedi test delle urine sopra).
- Molte persone continuano ad assumere farmaci antidolorifici quando pensano di dipendere da loro, anche quando non lo sono. Le persone che possono essere svezzate da questi farmaci saranno obbligate a farlo, anche quando pensano che sia impossibile. I medici avranno informazioni complete sulla storia dei farmaci antidolorifici dei loro pazienti, comprese le prescrizioni scritte da altri medici, prima della loro relazione con l'individuo.
La Drug Enforcement Administration del Dipartimento di Giustizia degli Stati Uniti mantiene un elenco di quali stati utilizzano i tipi di strumenti per controllare l'abuso di stupefacenti e oppioidi.
Col passare del tempo, le leggi potrebbero essere ulteriormente inasprite e potrebbe diventare più difficile per le persone ottenere i farmaci che desiderano e di cui hanno bisogno per controllare il proprio dolore.
