Ritiro di Phenibut: sintomi, tempistica e trattamento

Il fenilbut (acido β-fenil-γ-amminobutirrico) è un farmaco psicoattivo sviluppato in Russia negli anni Sessanta. Era, e rimane, approvato lì per trattare una varietà di disturbi, tra cui insonnia, ansia e depressione.

Poiché il phenibut non è mai stato approvato dalla FDA, non è disponibile qui come farmaco da prescrizione. Sebbene sia ancora sconosciuto alla maggior parte degli americani, l'uso del phenibut è cresciuto negli ultimi anni grazie alla sua ampia disponibilità su Internet. Phenibut può ora essere facilmente acquistato online come "integratore alimentare".

Phenibut è usato e abusato per una varietà di scopi. Come depressivo del sistema nervoso centrale, può alleviare l'ansia e indurre euforia. Questo lo rende un'alternativa interessante per le persone che lottano con l'alcol o la dipendenza da oppiacei.

È meno sedativo di altri farmaci anti-ansia perché ha anche proprietà stimolanti a bassi dosaggi ed è un presunto nootropico. I nootropi, noti anche come farmaci intelligenti, aiutano ad aumentare la concentrazione. A causa di questi effetti combinati, il phenibut viene spesso utilizzato per ridurre l'ansia sociale, diventare più socievole e portare a termine il lavoro o lo studio.

Sfortunatamente, la tolleranza al phenibut può svilupparsi entro settimane di uso occasionale. Questo porta le persone a prendere dosi sempre più alte, aumentando la probabilità di un'esperienza di astinenza difficile.

Panoramica

Phenibut è un farmaco sintetico e di design, ma la sua struttura chimica è molto simile a quella di un amminoacido naturale noto come GABA. Poiché GABA e altri amminoacidi sono proteine, secondo la FDA, il GABA è tecnicamente un "alimento" e non un farmaco. È attraverso questa scappatoia che il phenibut, un sosia del GABA, può essere legalmente acquistato e venduto negli Stati Uniti

Le persone spesso presumono che gli integratori alimentari legali siano più sicuri delle droghe illegali, anche se assunti quotidianamente in grandi dosi. Sfortunatamente, questo non è il caso.

Ci sono molti rischi nell'assumere integratori alimentari non regolamentati come il phenibut, e il principale tra questi è il potenziale di dipendenza e astinenza.

Hanno iniziato a emergere segnalazioni di sintomi di astinenza da phenibut così gravi che le persone richiedono il ricovero in ospedale. Questi sintomi sono solitamente sia fisici che psicologici. I sintomi possono includere grave ansia e agitazione insieme a tremori, nausea e vomito. Sono stati segnalati gravi sintomi psicotici come allucinazioni uditive e visive, deliri e paranoia.

I sintomi da astinenza possono comparire da diverse ore a diversi giorni dopo l'ultima dose. I sintomi possono essere combinati con un intenso desiderio di usare più phenibut.

Segni e sintomi

Il ritiro del Phenibut è diverso per tutti. Alcune persone prendono grandi dosi giornaliere per un anno ma non sperimentano l'astinenza o vedono solo effetti lievi. Altre persone prendono dosi moderate due o tre volte alla settimana per alcuni mesi e finiscono per soffrire di sintomi gravi quando cercano di smettere. Tuttavia, altri prendono dosi elevate solo per pochi giorni consecutivi e finiscono in ospedale.

Medici e ricercatori in questa parte del mondo hanno poca comprensione dell'astinenza da phenibut. Non è facilmente riconoscibile in ambito clinico e non esistono protocolli di trattamento standard.

Quel poco che sappiamo sulla sindrome da astinenza da phenibut proviene da casi clinici pubblicati su riviste mediche e descrizioni auto-riportate nei forum online.

L'astinenza da Phenibut può iniziare in appena tre o quattro ore dopo l'ultima dose. I sintomi acuti possono durare diversi giorni e talvolta sono seguiti da un periodo di astinenza prolungata. I sintomi fisici possono essere molto angoscianti, ma di solito sono i sintomi psicologici che spingono le persone a rivolgersi al medico.

Psicologico

• allucinazioni

• delusioni

• dissociazione

• pensieri suicidi

• ansia

• depressione

• attacco di panico

Fisico

• tremori

• rigidità muscolare

• sudorazione

• nausea

• vomito

• battito cardiaco accelerato

• convulsioni

• fatica

Sono stati segnalati diversi casi di sintomi psicotici estremi derivanti da intossicazione e astinenza da phenibut. Le persone sono arrivate al pronto soccorso dopo aver sperimentato allucinazioni visive e uditive.

Una persona ha descritto di aver visto draghi, lampi di colore e immagini sessuali inquietanti. Altri hanno descritto un senso di dissociazione o una sensazione di irrealtà. Sono stati segnalati anche deliri, psicosi e pensieri o atti suicidi.

Se hai pensieri suicidi, contatta la National Suicide Prevention Lifeline all'indirizzo 1-800-273-8255 per il supporto e l'assistenza di un consulente qualificato. Se tu o una persona cara siete in pericolo immediato, chiamate il 911.

Per ulteriori risorse sulla salute mentale, consultare il nostro database della linea di assistenza nazionale.

Molte persone sperimentano estrema agitazione e ansia. In molti dei casi segnalati di intossicazione e astinenza, sono state necessarie restrizioni fisiche e chimiche per la sicurezza sia del paziente che del personale medico. Tre pazienti hanno richiesto una sedazione endovenosa così intensa da richiedere tubi per la respirazione.

Sebbene questi esempi siano lo scenario peggiore, i sintomi psicologici più lievi non sono rari. Nelle bacheche online, molte persone descrivono la sensazione di "impazzire" o "bloccati all'inferno". Le persone descrivono attacchi di panico, depressione, pensieri suicidi e grave insonnia.

I sintomi fisici come tremori, rigidità muscolare e sudorazione contribuiscono tutti all'insonnia intensa. Alcune persone sperimentano persino "zaps cerebrali" quando cercano di dormire.

La depressione e la stanchezza causano problemi a molte persone, che trovano difficile adempiere alle loro normali responsabilità a casa, al lavoro o a scuola. La depressione e l'ansia da rimbalzo possono continuare per diverse settimane dopo la risoluzione dei sintomi acuti dell'astinenza.

Affrontare e alleviare

Prima di tutto, se provi allucinazioni, pensieri suicidi o agitazione estrema, cerca immediatamente assistenza medica di emergenza.

L'astinenza da Phenibut può essere grave, quindi molte persone optano per la disintossicazione assistita da farmaci. Sebbene non esista un protocollo di trattamento standard, ci sono diversi farmaci che possono aiutare a trattare i sintomi acuti e aumentare le possibilità di smettere con successo di phenibut.

Cercare di trattare i sintomi dell'astinenza a casa con farmaci o integratori non è una buona idea. Il trattamento dell'astinenza da phenibut è difficile e le persone rispondono in modo diverso ai farmaci disponibili.

I farmaci che funzionano per alcune persone possono peggiorare i sintomi. Il trattamento ospedaliero in un ospedale o in una clinica di disintossicazione garantisce l'accesso a una varietà di farmaci soggetti a prescrizione.

I farmaci che sono stati usati per trattare i sintomi acuti gravi dell'astinenza da phenibut in strutture mediche ospedaliere includono i seguenti sedativi e antipsicotici:

• fenobarbital
• propofol
• aloperidolo
• Benzodiazepine

Per le persone senza gravi sintomi psichiatrici come allucinazioni, delirio o agitazione o problemi medici, i seguenti farmaci da prescrizione possono essere assunti a casa. È importante lavorare con un medico per gestire attivamente e ridurre gradualmente questi farmaci.

• Baclofen
• Gabapentin
• Benzodiazepine (diazepam, lorazepam, altri)
• clonidina
• pregabalin
• Zolpidem, Benadryl o altri sonniferi
• Antidepressivi

Le discussioni nei forum online includono anche una varietà di integratori che possono aiutare ad alleviare l'astinenza in alcune persone. Gli integratori menzionati di frequente includono:

• L-teanina
• Magnesio
• Kava
• Ashwagandha

L'uso di tutti gli integratori deve essere discusso con il medico.

Avvertenze

Il ritiro del Phenibut può essere potenzialmente molto pericoloso. Tentare di smettere di fumare potrebbe essere una pessima idea e potrebbe aumentare il rischio di convulsioni, insonnia e psicosi.

La cosa migliore è fare un piano per smettere di phenibut. La disintossicazione ospedaliera è senza dubbio il modo più sicuro per smettere.

In una struttura di disintossicazione ospedaliera, in ospedale o in una clinica per le dipendenze, incontrerai un team di specialisti che possono aiutarti a superare l'astinenza con il minor disagio possibile. Molti piani assicurativi coprono il trattamento di disintossicazione e dipendenza.

Se non puoi o non vuoi fare un trattamento ospedaliero, almeno consulta un medico prima di smettere. In questo modo sei preparato con un piano di riduzione e farmaci da prescrizione per trattare i tuoi sintomi.

Se smetti da solo, prenditi i primi tre o quattro giorni di ferie. Assicurati di avere qualcuno che ti aiuti a monitorare i segnali di pericolo e che ti assista con le responsabilità domestiche come l'assistenza all'infanzia.

Preparati a incontrare qualche resistenza in ospedale o nello studio medico. La maggior parte dei medici negli Stati Uniti ha pochissima esperienza con la dipendenza e l'astinenza da phenibut. Anche gli specialisti della dipendenza possono non essere consapevoli della gravità dell'astinenza da phenibut. Potrebbe essere necessario informare il medico sul phenibut, quindi assicurati di avere un articolo o un caso registrato sul telefono. Ancora meglio, stampane uno.

Trattamento a lungo termine

Molte persone con dipendenza da phenibut richiedono un piano di trattamento a lungo termine. Il trattamento della dipendenza a lungo termine si concentra sulla prevenzione delle ricadute. Le ricadute sono comuni tra gli utenti di phenibut che possono passare mesi senza il farmaco, quindi decidono di essere "pronti" a gestirlo di nuovo a piccole dosi o solo per un uso occasionale. Questo tipo di pensiero in genere porta direttamente alla dipendenza e all'assuefazione.

Il tuo piano di trattamento a lungo termine dovrà affrontare qualsiasi dipendenza attuale o precedente da altre droghe o alcol. Se hai iniziato a usare il phenibut per aiutarti a smettere di bere, allora smettere di fumare aumenta il rischio di ricadute con l'alcol.

La ricerca mostra che le persone dipendenti dalle droghe generalmente richiedono una sobrietà prolungata per smettere con successo.

Se hai un consumo concomitante di alcol o altri disturbi da uso di sostanze, il trattamento sarà un processo continuo che dovrai affrontare per molti anni a venire, specialmente durante i periodi di forte stress.

C'è un altro gruppo di persone che potrebbe richiedere cure più specializzate. Se hai iniziato a usare il phenibut per trattare l'ansia, la depressione o il disturbo da stress post-traumatico, è probabile che questi sintomi riemergano dopo l'astinenza. È imperativo cercare un trattamento per questi disturbi sottostanti. Altrimenti, sei a rischio di ricaduta con phenibut o altri farmaci non terapeutici.

I trattamenti basati sull'evidenza per i disturbi da uso di una o più sostanze includono varie combinazioni di psicoterapia e farmaci. Lo stesso vale per le persone con abuso di sostanze concomitanti e problemi di salute mentale.

La terapia comportamentale può assumere diverse forme. Puoi lavorare con un terapeuta, uno psicologo o uno psichiatra prescrittore. Molte persone beneficiano di programmi di trattamento residenziale, che offrono l'opportunità di rimanere in un ambiente di guarigione per diverse settimane dopo il ritiro.

Altre persone preferiscono cercare un trattamento su base ambulatoriale. Spesso integrando la terapia comportamentale con gruppi di supporto basati su pari come Narcotici Anonimi o Alcolisti Anonimi.

risorse

La dipendenza dal Phenibut non è ampiamente compresa o riconosciuta, ma ciò non significa che non sia reale. Dai un'occhiata a questa bacheca piena di persone che stanno attraversando la tua stessa cosa: r/quittingphenibut.

Quando sei pronto per smettere di fumare seriamente, inizia fissando un appuntamento con il tuo medico di base, lo psichiatra o la clinica sanitaria locale. Il medico può aiutarti a indirizzarti al posto migliore per il trattamento. Cerca un posto che accetti la tua assicurazione.

Per trovare un medico specializzato nel trattamento delle dipendenze, utilizzare questa directory ricercabile dalla Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA). Puoi anche chiamare la linea di assistenza nazionale di SAMHSA al numero 1-800-662-HELP (4357).

Una parola da Verywell

Quando hai cercato per la prima volta il phenibut, non stavi cercando di prendere un'altra dipendenza. Forse ti aiutavi a liberarti da alcol, kratom o benzos. Forse hai una forte ansia. Qualunque siano le tue ragioni, aspettati che questi problemi si presentino di nuovo durante e dopo il ritiro del phenibut.

Sarà difficile e i sintomi potrebbero persistere per settimane, ma ce la farai. Una volta che la nebbia si sarà diradata e i ritiri saranno finiti, con il giusto tipo di supporto, sarai libero di vivere la tua vita.

Che cos'è l'astinenza dalla droga?