Il disturbo schizotipico di personalità è caratterizzato da un modello pervasivo di deficit sociali e interpersonali. Gli individui con disturbo schizotipico di personalità hanno poca capacità, e forse anche bisogno, di relazioni strette.
Sono spesso descritti come eccentrici o bizzarri. Possono essere sospettosi e paranoici degli altri. Si presentano come "rigidi" e non sembrano adattarsi ovunque vadano.
Sintomi del disturbo schizotipico di personalità
Gli individui con disturbi schizotipici di personalità sperimentano un estremo disagio durante le interazioni interpersonali.
A differenza del disturbo d'ansia sociale, in cui è probabile che un individuo si senta più a suo agio con il tempo, gli individui con disturbo schizotipico di personalità rimangono a disagio anche quando interagiscono più e più volte con le stesse persone nello stesso ambiente.
Il disturbo coinvolge anche il pensiero distorto e il comportamento eccentrico, che tende ad allontanare le persone e a creare ancora più isolamento.
Credenze superstiziose
A volte, gli individui con disturbo schizotipico di personalità sono superstiziosi o preoccupati per fenomeni paranormali che sono al di fuori di ciò che ci si aspetterebbe nella loro cultura.
Possono pensare di avere poteri speciali o un controllo magico sugli altri (come pensare che il motivo per cui il loro collega se ne va prima è che desideravano una malattia su di loro). Possono anche credere che il loro comportamento impedisca un risultato dannoso, come pensare di poter impedire che accadano cose brutte posizionando un oggetto in un determinato luogo.
Possono sperimentare alternanze percettive, come sentire qualcuno che mormora il proprio nome o percepire che è presente uno spirito.
Il loro discorso può essere vago o incoerente a volte. Possono usare frasi strane o parlare in un modo che confonde gli altri.
Strano comportamento
Potrebbero anche apparire ristretti e mostrare poca emozione durante le loro interazioni. Possono avere manierismi insoliti, come un modo di vestire trasandato.
Un individuo con questo disturbo può indossare abiti inadatti o combinazioni di abbigliamento bizzarre (stivali invernali con pantaloncini) e potrebbe non essere in grado di partecipare al normale scambio di battute di una conversazione.
Occasionalmente possono esprimere tristezza per la loro mancanza di relazioni strette, ma il loro comportamento suggerisce che hanno poco desiderio di relazioni strette. Spesso interagiscono con le persone quando devono, ma preferiscono restare per sé stessi.
Potrebbero anche sperimentare episodi psicotici transitori durante periodi di stress estremo (che durano da minuti a ore) ma non hanno allucinazioni o deliri regolari (come nel caso della schizofrenia).
Criteri diagnostici del DSM-5
Secondo la quinta edizione del Manuale diagnostico e statistico, i sintomi devono iniziare entro la prima età adulta. Per soddisfare i criteri per una diagnosi, gli individui devono manifestare almeno cinque dei seguenti sintomi:
- Idee di riferimento (interpretazioni errate di incidenti o eventi causali come aventi un significato insolito specifico per la persona)
- Credenze strane o pensiero magico che influenza il comportamento ed è incoerente con le norme subculturali
- Esperienze percettive insolite, comprese le illusioni corporee
- Pensieri e discorsi strani
- Sospetto e ideazione paranoica
- Affetto inappropriato e ristretto
- Comportamento o aspetto strano, eccentrico o peculiare
- Mancanza di amici intimi o confidenti diversi dai parenti di primo grado
- Eccessiva ansia sociale che non diminuisce con la familiarità e tende ad essere associata a paure paranoiche piuttosto che a giudizi negativi su se stessi
I sintomi possono iniziare durante l'infanzia o l'adolescenza. I sintomi evidenti durante l'infanzia possono includere:
- Scarse relazioni con i coetanei
- Ansia sociale, isolamento
- Scarso rendimento a scuola
- Ipersensibilità
- Pensieri e linguaggio peculiari
- Fantasie bizzarre
cause
Negli studi sulla comunità, la prevalenza del disturbo schizotipico di personalità varia dallo 0,6 percento della popolazione in Norvegia al 4,6 percento nei campioni prelevati negli Stati Uniti.
Non esiste una singola causa nota per il disturbo schizotipico di personalità. Sembra che ci sia una forte componente genetica, tuttavia.
Gli individui con parenti biologici di primo grado affetti da schizofrenia hanno maggiori probabilità di avere un disturbo schizotipico di personalità.
Diagnosi
Un professionista della salute mentale può diagnosticare un disturbo schizotipico di personalità. Come tutti i disturbi della personalità, un medico deve tenere conto del tipo di disabilità causata dai sintomi.
Qualcuno che è eccentrico con pochi amici non ha necessariamente un disturbo schizotipico di personalità. Per soddisfare i criteri per una diagnosi, i sintomi devono interferire con il funzionamento sociale, lavorativo o educativo di una persona.
Non esiste un test che determini se qualcuno ha un disturbo di personalità. Invece, un medico condurrà un'intervista approfondita che raccoglie la storia dei sintomi e valuta le menomazioni. Il medico osserva anche l'individuo durante l'intervista per cercare i segni della condizione.
Gli strumenti di valutazione possono essere utilizzati come parte del processo diagnostico. All'individuo può essere dato un questionario da completare o può essere chiesto di rispondere a domande diagnostiche specifiche.
A volte vengono intervistati anche i familiari più stretti.
Escludere altri disturbi
Prima di poter fare una diagnosi, un medico deve escludere altri disturbi che possono indurre qualcuno a manifestare sintomi che sembrano simili ai sintomi del disturbo schizotipico di personalità. La schizofrenia, il disturbo bipolare, i disturbi psicotici, i disturbi dello sviluppo neurologico e altri disturbi della personalità possono essere confusi con un disturbo schizotipico di personalità perché hanno alcune caratteristiche in comune.
Trattamento del disturbo schizotipico di personalità
Come altri disturbi di personalità, non esiste una cura per il disturbo schizotipico di personalità. Come tutti i disturbi di personalità, è probabile che i sintomi persistano per tutta la vita. Ciò non significa che non puoi ridurre la gravità dei sintomi o migliorare il tuo funzionamento, tuttavia.
Oltre la metà degli individui con disturbo schizotipico di personalità può avere una storia di almeno un episodio depressivo. A volte, gli individui cercano un trattamento per la loro depressione, piuttosto che per i sintomi legati al loro disturbo di personalità.
Il trattamento per il disturbo schizotipico di personalità può includere una combinazione di psicoterapia e farmaci.
La psicoterapia può includere la terapia cognitivo-comportamentale per affrontare modelli di pensiero distorti e insegnare abilità sociali specifiche. Può anche aiutare ad affrontare il comportamento problematico.
La terapia familiare può essere utilizzata anche per aiutare i membri della famiglia a comprendere i sintomi e per aiutare tutti a comunicare meglio e supportare l'individuo.
Sebbene non ci sia un farmaco specifico usato per trattare il disturbo schizotipico di personalità, i farmaci possono essere usati per affrontare la depressione, l'ansia o i sintomi psicotici. Alcuni farmaci possono ridurre il pensiero distorto.
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Le esperienze di vita positive possono essere la chiave per affrontare il disturbo schizotipico di personalità. Formare relazioni, anche se è difficile da fare, può ridurre il disagio associato al disturbo schizotipico di personalità.
Inoltre, un senso di realizzazione può anche ridurre i sintomi. Trovare un lavoro, fare volontariato, andare a scuola o impegnarsi in attività comunitarie può essere utile.
Una parola da Verywell
Se sospetti di avere un disturbo schizotipico di personalità, parla con il medico. Un medico può indirizzarti a uno specialista della salute mentale per la valutazione e il trattamento. Ottenere il giusto supporto e trattamento è la chiave per vivere bene con il disturbo schizotipico di personalità.