Molte persone non sono consapevoli che alcuni farmaci da prescrizione che sono stati associati alla comparsa o al peggioramento dei sintomi della depressione come effetto collaterale, anche in persone che normalmente potrebbero non essere inclini alla depressione. Uno studio del 2018 pubblicato su JAMA ha scoperto che più di un terzo degli adulti statunitensi sta attualmente assumendo un farmaco su prescrizione che potrebbe potenzialmente causare depressione o aumentare il rischio di suicidio.
Dato che la depressione è così comune nei pazienti con malattie mediche, è spesso difficile stabilire con certezza se questi farmaci siano la causa dei sintomi dell'umore. Tuttavia è importante essere consapevoli di queste possibili associazioni.
Tipi di farmaci che possono causare depressione
Sebbene non sia un elenco completo, i seguenti sono 10 tipi comuni di farmaci associati ai sintomi della depressione. Dovresti consultare un medico o un farmacista per informazioni sul tuo regime farmacologico specifico.
Beta-bloccanti
I beta-bloccanti sono generalmente prescritti nel trattamento della pressione alta, sebbene possano essere usati anche per trattare l'emicrania, l'angina, il battito cardiaco irregolare e i tremori. Possono anche essere somministrati come colliri nel trattamento del glaucoma. Esempi di questo tipo di farmaco includono Toprol XL (metoprololo) e Inderal (propranololo).
C'è un certo dibattito sul grado in cui questi farmaci possono causare depressione, ma sono comunemente associati a sintomi di depressione come problemi sessuali e affaticamento.
Corticosteroidi
Questi farmaci sono spesso usati per trattare condizioni infiammatorie, come il lupus, l'artrite reumatoide, la gotta e la sindrome di Sjögren, nonché altre condizioni mediche.
I corticosteroidi possono causare una varietà di sintomi psichiatrici. Si pensa che, tra gli altri effetti, i corticosteroidi influenzino la serotonina, una sostanza prodotta dal cervello che si ritiene sia coinvolta nella regolazione dell'umore. Esempi di questo tipo di farmaci includono cortisone, prednisone, metilprednisolone e triamcinolone.
Benzodiazepine
Questi farmaci vengono solitamente utilizzati nel trattamento dell'ansia e dell'insonnia o quando è necessario far rilassare i muscoli. In determinate circostanze, questi farmaci possono portare a sintomi di depressione. Esempi comuni di benzodiazepine includono Xanax (alprazolam), Restoril (temazepam) e Valium (diazepam).
Farmaci per il Parkinson
I farmaci usati nel trattamento del morbo di Parkinson agiscono su una sostanza nel cervello chiamata dopamina. Si ritiene che le anomalie di questo neurotrasmettitore siano associate alla depressione.
Gli scienziati ritengono che quando questi farmaci causano un aumento della dopamina per lunghi periodi di tempo, in alcuni pazienti possono anche influenzare l'umore di una persona. A complicare ulteriormente questo fatto, c'è un'alta incidenza di depressione nella stessa malattia di Parkinson.
Il farmaco più comunemente usato nel trattamento del morbo di Parkinson è la levodopa. Altri farmaci comuni che possono essere utilizzati includono Atamet e Sinemet (carbidopa/levodopa); e Sinemet (carbidopa); Mirapex (pramipexolo); e Requip (ropinirolo).
Farmaci che influenzano gli ormoni
Questi farmaci includono forme ormonali di controllo delle nascite e terapia sostitutiva con estrogeni per i sintomi della menopausa. Le variazioni dei livelli ormonali nelle donne sono spesso associate ai sintomi della depressione, sebbene non sia completamente chiaro come avvenga questa interazione. La ricerca suggerisce che è improbabile che il controllo delle nascite con solo progestinico causi sintomi di depressione
stimolanti
I farmaci stimolanti possono essere prescritti per trattare la sonnolenza diurna associata a condizioni come la narcolessia e possono anche essere usati nel trattamento del disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD).
Ritalin (metilfenidato) e Provigil (modafinil) sono alcuni esempi di questo tipo di farmaci. Sebbene siano stati usati per aumentare gli antidepressivi, c'è anche un'associazione di peggioramento dell'umore con il loro uso in alcuni pazienti.
Anticonvulsivanti
Questi farmaci sono utilizzati nel trattamento delle convulsioni, sebbene possano essere utilizzati anche nel trattamento di altre condizioni, come il disturbo bipolare e il dolore neuropatico.
Poiché influenzano le sostanze chimiche nel cervello che si ritiene siano anche responsabili della regolazione dell'umore, a volte possono causare depressione.
Alcuni esempi di questi tipi di farmaci associati ad un aumentato rischio di depressione includono Tegretol (carbamazepina), Topamax (topiramato) e Neurontin (gabapentin) e Barbiturici e Sabril (vigabatrin).
Inibitori della pompa protonica (PPI) e bloccanti H2
Questi farmaci sono più comunemente prescritti per il trattamento della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) e occasionalmente sono stati associati alla depressione per ragioni non chiare.
Statine e altri farmaci per abbassare il colesterolo
Sebbene le statine siano i farmaci più comunemente prescritti per abbassare il colesterolo, a questo scopo possono essere utilizzati anche altri farmaci, come fibrati, colesevelam, ezetimibe e acido nicotinico.
Ci sono state alcune segnalazioni che collegano questi farmaci alla depressione. Si pensa che questi farmaci possano causare depressione abbassando i livelli di colesterolo nel cervello, dove svolge molte importanti funzioni.
Farmaci anticolinergici
I farmaci anticolinergici influenzano una varietà di funzioni nel corpo, compreso il rallentamento dell'azione dell'intestino. Sono spesso usati nel trattamento della sindrome dell'intestino irritabile (IBS) con farmaci come Bentyl (diciclomina). Tuttavia, poiché colpiscono il sistema nervoso centrale, hanno qualche associazione con i sintomi depressivi.
Altri farmaci che possono causare depressione
Alcuni altri farmaci che possono essere collegati a effetti collaterali depressivi includono:
- Farmaci per l'acne
- Antidolorifici
- Farmaci per l'allergia
- Farmaci per la tiroide
- Antibiotici
Segni di depressione
Il sintomo più evidente della depressione è, ovviamente, una sensazione di tristezza e umore depresso. Oltre a un umore depresso, tuttavia, ci sono altri possibili sintomi di depressione che potresti provare, come i seguenti:
- Sentimenti di disperazione o impotenza
- Sentimenti di colpa o inutilità
- Ansia
- Irritabilità e irrequietezza
- Fatica e bassa energia
- Problemi con il sonno
- Problemi con l'appetito o il peso
- Problemi con il pensiero, la memoria e la concentrazione
- Perdita di interesse per le cose una volta apprezzate
- Pensieri di morte o suicidio
Può essere utile annotare dettagli come quando sono iniziati i sintomi e quando sono più gravi. Con molti farmaci, potresti iniziare a notare tali sintomi entro le prime settimane dopo l'inizio di un nuovo farmaco.
Poiché molti farmaci che possono causare depressione non sono prescritti per il trattamento di condizioni di salute mentale, le persone potrebbero non essere adeguatamente avvertite di questo possibile rischio.
È anche difficile sapere quale potrebbe essere la tua reazione individuale a un farmaco o come potrebbe interagire con altri farmaci che stai attualmente assumendo. Per questo motivo, è importante informare sempre completamente il medico di qualsiasi altra cosa si stia assumendo, compresi eventuali farmaci da banco e integratori a base di erbe. Parli sempre con il medico se si verificano effetti collaterali insoliti dopo l'assunzione di un farmaco.
Cosa fare dopo
Se ritieni di avere sintomi di depressione, siano essi correlati a un farmaco che stai assumendo o meno, dovresti consultare il tuo medico personale.
Non interrompere l'assunzione dei farmaci senza il permesso del medico. Se stai vivendo una grave depressione o stai pensando al suicidio, non esitare a consultare immediatamente un medico.
Ogni situazione è diversa, quindi il medico esaminerà la tua storia di salute e i sintomi per determinare quali passi intraprendere dopo. In alcuni casi, potrebbe comportare il passaggio a un farmaco diverso o l'adeguamento del dosaggio.
Il medico cercherà anche di determinare se i sintomi depressivi sono collegati al nuovo farmaco oa qualche altra causa. Se c'è un disturbo depressivo sottostante, il medico può raccomandare trattamenti come antidepressivi e psicoterapia.
Se tu o una persona cara state lottando con la depressione, contattate la linea di assistenza nazionale per l'abuso di sostanze e i servizi di salute mentale (SAMHSA) all'indirizzo 1-800-662-4357 per informazioni sulle strutture di supporto e trattamento nella tua zona.
Per ulteriori risorse sulla salute mentale, consultare il nostro database della linea di assistenza nazionale.
