La terapia psicologica è riconosciuta sia dai ricercatori che dagli operatori sanitari come un trattamento efficace per ridurre la frequenza e l'intensità dei sintomi del disturbo ossessivo compulsivo. Una terapia psicologica efficace per il disturbo ossessivo compulsivo sottolinea i cambiamenti nel comportamento e/o nei pensieri, a volte indicati come cognizioni.
Nel complesso, le terapie cognitive e comportamentali sembrano essere ancora più efficaci dei farmaci sia negli adulti che nei bambini con disturbo ossessivo compulsivo. Quando appropriato, la terapia comportamentale e cognitiva per il disturbo ossessivo compulsivo può essere combinata con i farmaci per il miglior risultato.
Terapia Comportamentale
Sebbene esistano una varietà di terapie comportamentali per il trattamento del disturbo ossessivo compulsivo, la maggior parte di queste si concentra sull'esposizione a quelle cose che temi di più. Questa esposizione ti offre l'opportunità di acquisire nuove informazioni nella speranza di smentire le tue peggiori paure.
Prevenzione dell'esposizione e della risposta
Una delle forme più popolari ed efficaci di terapia comportamentale per il disturbo ossessivo compulsivo è la prevenzione dell'esposizione e della risposta (ERP). L'ERP comporta l'esposizione all'ansia provocata dalle ossessioni e quindi la prevenzione dell'uso di rituali per ridurre l'ansia. Questo ciclo di esposizione e prevenzione della risposta viene ripetuto finché non sei più turbato dalle tue ossessioni e/o compulsioni.
Quanto tempo ci vuole?
L'ERP di solito prevede da 15 a 20 sessioni di esposizione che durano circa 90 minuti. Queste sessioni di solito si svolgono nell'ufficio di un terapista, anche se di solito ti viene chiesto di praticare l'ERP a casa.
Mentre alcuni terapeuti preferiscono iniziare con l'esposizione agli stimoli più temuti (chiamati allagamenti), altri preferiscono adottare un approccio più graduale. Ad esempio, non è raro che le persone inizino l'ERP semplicemente pensando di essere esposte alle cose che temono di più.
Svantaggi
Sebbene la terapia comportamentale sia altamente efficace per circa i due terzi delle persone che completano il trattamento, ci sono degli svantaggi:
- La terapia comportamentale implica affrontare le tue peggiori paure. Molti pazienti abbandonano prima che il trattamento sia completo.
- La terapia comportamentale è un lavoro duro e richiede il completamento dei compiti tra una sessione e l'altra.
- La terapia comportamentale potrebbe non essere così efficace per le persone che sperimentano principalmente ossessioni senza compulsioni.
- La terapia comportamentale può essere costosa, sebbene i piani assicurativi possano coprire tutto o parte del costo.
Terapia cognitiva
La terapia cognitiva per il disturbo ossessivo compulsivo si basa sull'idea che pensieri o cognizioni distorte causino e mantengano ossessioni e compulsioni dannose. Ad esempio, sebbene la maggior parte delle persone riferisca di avere pensieri intrusivi e spesso bizzarri ogni giorno, se si soffre di disturbo ossessivo compulsivo si può gonfiare eccessivamente l'importanza o il pericolo associato a tali pensieri. Potresti persino credere che avendo tali pensieri, aumenti la probabilità che il pensiero, l'evento o l'azione temuti abbiano luogo o siano veri.
Pensiero Magico
Se hai un disturbo ossessivo compulsivo, potresti sovrastimare drasticamente il grado di responsabilità per un evento catastrofico che si verifica e sentire di dover intraprendere azioni per prevenirlo. Ad esempio, potresti provare un bisogno incontrollabile di contare o ordinare un particolare oggetto per prevenire un incidente aereo. Naturalmente, contare o ordinare un particolare oggetto non potrebbe avere alcun impatto sul fatto che un aereo si schianti o meno. Questo modello di pensiero illogico è spesso chiamato pensiero magico.
La terapia cognitiva prevede l'esame di modelli di pensiero dannosi e la ricerca di alternative plausibili che siano più realistiche e meno minacciose. Non è raro essere inconsapevoli di alcune delle distorsioni presenti nel tuo pensiero e il terapeuta può aiutarti a sottolinearle.
Inoltre, la terapia cognitiva spesso integra elementi di terapia comportamentale. Ad esempio, il tuo terapeuta potrebbe farti testare alcune delle alternative plausibili che hai escogitato attraverso la terapia dell'esposizione.
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Come l'ERP, la terapia cognitiva viene solitamente eseguita nel corso di 15-20 sessioni, sebbene le sessioni di terapia cognitiva siano spesso di durata inferiore, da 50 a 60 minuti. Come con ERP, ti viene spesso chiesto di fare i compiti, che di solito comprendono tenere un diario quotidiano dei tuoi pensieri e tenere traccia del fatto che le tue peggiori paure si siano effettivamente avverate.
Considerazioni
Decidere di intraprendere una terapia comportamentale o cognitiva per il disturbo ossessivo compulsivo è una decisione che dovrebbe essere presa in consultazione con il proprio medico di famiglia, psichiatra o psicologo come parte del piano di trattamento generale. Negli studi di ricerca controllati, la terapia comportamentale e cognitiva sembrano essere ugualmente efficaci. Tuttavia, in pratica, sono spesso combinati per ottenere il massimo effetto. Si parla di terapia cognitivo-comportamentale.
Indipendentemente dal tipo di terapia che scegli di perseguire, è molto utile quando ti impegni attivamente in una discussione aperta con il tuo medico o professionista della salute mentale, in cui sei onesto sui tuoi sintomi, sentimenti, pensieri e qualsiasi altra cosa ti venga in mente. la tua mente. Ciò contribuirà a formare un quadro completo di ciò di cui hai bisogno per andare avanti e progredire.
Guida alla discussione sul disturbo ossessivo compulsivo
Ottieni la nostra guida stampabile per aiutarti a porre le domande giuste al tuo prossimo appuntamento dal medico.
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Prima di intraprendere una psicoterapia, può essere utile porsi le seguenti domande:
- Sono disposto a provare ad affrontare proprio le cose che temo di più?
- Potrò finanziarlo da solo o la mia assicurazione coprirà i costi?
- Sono disposto a dedicare il tempo necessario per partecipare a sessioni settimanali fino a 20 settimane?
- Oltre ad andare a una sessione settimanale, sono disposto a completare i compiti a casa tra una sessione e l'altra?
Una parola da Verywell
La ricerca mostra che le persone che hanno buoni risultati con la psicoterapia sono quelle che sono altamente motivate al cambiamento e disposte a provare a mettere l'impegno richiesto. Se hai domande sulla tua disponibilità a partecipare alla psicoterapia, parla con il tuo medico o psicologo .
Se decidi di includere la psicoterapia come parte del tuo piano di trattamento generale, assicurati di sentirti a tuo agio con il tuo terapeuta. Se senti che qualcosa ti impedisce di avere un buon rapporto di lavoro, non aver paura di parlarne in terapia. Un buon terapeuta sarà felice che tu abbia portato questo alla sua attenzione e cercherà di risolvere questi problemi con te.
Poiché la terapia online (o terapia telefonica) sta diventando più comune, i ricercatori hanno analizzato se questa può essere efficace quanto la terapia di persona. Finora, gli studi suggeriscono che la risposta è sì. Ma tieni presente che la terapia a distanza è più difficile poiché sia il cliente che il terapeuta non hanno la capacità di interpretare il linguaggio del corpo e altri fattori. Tuttavia, è ancora una buona opzione per coloro che vivono a una certa distanza da un buon terapeuta.
