La codeina è un farmaco oppiaceo prescritto utilizzato per alleviare il dolore da lieve a moderato e per ridurre la tosse. Sapere per quanto tempo rimane nel tuo sistema può assicurarti di ottenere gli effetti necessari riducendo il rischio di sovradosaggio utilizzando il dosaggio e i tempi raccomandati dal tuo medico.
La codeina si trova anche in Tylenol #3, Tylenol con codeina, Robitussin A-C, Fiorinal con codeina, Triacin-C, Tuaistra XR, Codate, sciroppo di Codophos, Prometazina con sciroppo per la tosse di codeina e altre formulazioni. I nomi delle strade includono Captain Cody, Sizzurp e Purple Drank.
La codeina è una sostanza controllata e il suo uso è regolato dalla legge sulle sostanze controllate. È classificato come farmaco di Tabella II, III, IV e V a seconda della sua formulazione e uso a causa del suo alto potenziale di abuso e dipendenza fisica.
Come oppiaceo, la codeina viene rilevata nei test di screening per le droghe d'abuso. Se stai assumendo un farmaco su prescrizione che contiene codeina, è importante informare il tuo datore di lavoro o una persona pertinente se sei soggetto a uno screening per l'assunzione di sostanze stupefacenti o forense.
Quanto tempo ci vuole per sentire gli effetti?
Dopo l'ingestione, di solito ci vuole circa un'ora per iniziare a sentire gli effetti del farmaco. La codeina cambia il modo in cui il sistema nervoso e il cervello rilevano il dolore e rallenta l'attività nel cervello che crea la reazione della tosse, motivo per cui viene utilizzata sia per alleviare il dolore che come sedativo della tosse.
La codeina viene facilmente assorbita dal tratto gastrointestinale e viene distribuita a diversi tessuti in tutto il corpo.
Viene spesso fornito in combinazione con Tylenol (acetaminofene), aspirina, Soma (carisoprodol) e prometazina, oltre a molti farmaci per la tosse e il raffreddore. Queste combinazioni possono influenzare il dosaggio, i tempi e i modi in cui il medico ne consiglierà l'uso, quindi assicurati di seguire esattamente le indicazioni del medico o del farmacista.
Gli effetti collaterali della codeina includono:
- costipazione
- Difficoltà a urinare
- Sonnolenza
- mal di testa
- vertigini
- Cambiamenti di umore
- Mal di stomaco
Quanto dura la codeina?
La codeina ha un'emivita tra 2 1/2 e 3 ore. Ciò significa che occorrono circa 3 ore affinché metà di una dose di codeina venga eliminata dal sistema. La codeina è principalmente metabolizzata dal fegato. La scomposizione del farmaco provoca la produzione di metaboliti tra cui codeina-6-glucuronide, norcodeina e morfina.
Mentre l'emivita della codeina è relativamente breve, i suoi metaboliti rimangono nel tuo sistema più a lungo. Molti test antidroga esaminano questi metaboliti, il che significa che la codeina può essere rilevata nel sistema per un massimo di tre giorni con un test delle urine standard.
Gli effetti antidolorifici della codeina di solito durano da tre a quattro ore a seconda della dose assunta.
urina
Circa il 90% del farmaco viene eliminato dai reni nelle urine. Gli screening delle urine sono i test antidroga più comunemente usati in molti contesti perché sono relativamente facili ed economici da somministrare.
Screen test delle urine standard per una serie di farmaci, inclusi gli oppiacei come la codeina. Un risultato positivo di un test delle urine di solito suggerisce che un individuo ha usato codeina, morfina o eroina (che sono tutti oppiacei) negli ultimi 1-3 giorni.
Sangue
Gli esami del sangue sono usati meno frequentemente perché sono più invasivi e costosi degli esami delle urine. Tuttavia, possono essere utilizzati in situazioni in cui una persona non è in grado di fornire un campione di urina o di confermare un risultato positivo inaspettato del test delle urine. La finestra per rilevare la codeina su un esame del sangue è di sole 24 ore.
Saliva
Anche il test della saliva può essere un'opzione conveniente, con la codeina rilevabile nel fluido orale fino a 4 giorni dopo l'ingestione. Tuttavia, una serie di fattori può influire sulla raccolta del campione, inclusi bassi livelli di fluido orale a causa di una serie di fattori fisiologici, inclusi gli effetti collaterali del farmaco stesso.
La ricerca suggerisce anche che masticare gomme o mangiare caramelle contenenti acido citrico può ridurre significativamente i livelli di codeina presenti nella saliva.
Capelli
L'uso di codeina può essere rilevato da un test del follicolo pilifero per un periodo più lungo fino a 3 mesi. Tuttavia, l'uso che si è verificato nelle ultime 2 o 3 settimane appena prima del test non sarà rilevabile.
Test falsi positivi
Mangiare cibi che contengono semi di papavero può innescare un risultato del test falso positivo per gli oppiacei. I semi di papavero contengono tracce di morfina e codeina. Sebbene non sia abbastanza per produrre gli stessi effetti degli oppiacei da prescrizione, la ricerca ha dimostrato che consumare solo un muffin ai semi di papavero o due bagel ai semi di papavero è sufficiente per apparire su uno schermo di droga standard.
L'analisi aggiuntiva che utilizza metodi come la spettroscopia di massa può a volte aiutare a distinguere tra il vero uso di oppiacei e il consumo di semi di papavero. Alcuni farmaci possono anche innescare un risultato falso positivo nei test di screening dei farmaci.
Verapamil (un calcio-antagonista usato per trattare l'ipertensione), difenidramina (un antistaminico che si trova comunemente nei farmaci per l'allergia e il raffreddore) e la doxilamina (un antistaminico che si trova spesso nei farmaci per l'allergia e negli ausili per il sonno) sono tutti noti per causare falsi positivi agli oppiacei su test antidroga immunoenzimatici (EIA).
Fai sapere al laboratorio di analisi se hai mangiato qualcosa che contiene semi di papavero o se stai assumendo farmaci che potrebbero influenzare i risultati del test.
Fattori che influenzano il tempo di rilevamento
Per quanto tempo la codeina è rilevabile nel tuo corpo dopo una dose dipende da una varietà di fattori, incluso il tipo di test antidroga utilizzato.
Altre variabili includono:
- Il dosaggio che prendi
- Quante volte usi il farmaco
- Altre condizioni di salute che potresti avere
- Della tua età
- Il tuo livello di idratazione
- Il tuo livello di attività
- Il tuo metabolismo
- Il tuo peso
Poiché ogni individuo avrà variabili diverse, è quasi impossibile determinare l'ora esatta in cui la codeina apparirà in un test antidroga. I test antidroga possono essere utilizzati in una varietà di situazioni e contesti, inclusi screening per l'occupazione, partecipazione a organizzazioni sportive, monitoraggio dell'uso di oppiacei e scopi legali e forensi.
Come ottenere la codeina dal tuo sistema
Ci sono alcune cose che possono aumentare leggermente la velocità con cui la codeina viene metabolizzata ed espulsa dal corpo. Il primo passo è interrompere l'assunzione del farmaco, anche se questo può essere difficile se sei diventato fisicamente dipendente.
Parla sempre con il tuo medico prima di interrompere l'assunzione di una prescrizione contenente codeina per evitare spiacevoli sintomi di astinenza. Il medico potrebbe voler ridurre gradualmente il farmaco o passare a un altro tipo di antidolorifico.
Una volta che hai interrotto in modo sicuro l'assunzione dei farmaci, assicurati di rimanere ben idratato, mangiare in modo sano e fare attività fisica regolare poiché queste modifiche allo stile di vita possono aiutare ad accelerare la velocità con cui il farmaco viene eliminato dal tuo sistema.
Sintomi di sovradosaggio
Con un'emivita di sole tre ore, metà della dose assunta sarebbe metabolizzata ed eliminata dall'organismo entro tre ore. I farmaci a base di codeina vengono solitamente assunti ogni 4-6 ore per mantenere un livello terapeutico.
È importante assumere la codeina esattamente come prescritto perché assumerne di più prima che la dose precedente sia stata metabolizzata o assumere una dose maggiore di quella prevista può aumentare il rischio di sovradosaggio.
I sintomi di un sovradosaggio di codeina possono includere:
- Unghie e labbra di colore bluastro
- Problemi respiratori
- Pelle fredda e umida
- Coma
- Confusione
- Vertigini
- Sonnolenza
- Fatica
- vertigini
- Perdita di conoscenza
- Bassa pressione sanguigna
- Contrazioni muscolari
- Piccoli alunni
- Spasmi dello stomaco e dell'intestino
- polso debole
- Debolezza
Alcuni dei sintomi di cui sopra possono verificarsi anche quando si assume la codeina esattamente come prescritto.
Se sospetti che qualcuno abbia assunto un'overdose di codeina, chiama immediatamente il 911 o il numero verde nazionale gratuito di Poison Help al numero 1-800-222-1222.
Precauzioni importanti
La codeina non deve essere assunta con alcol o altri farmaci che possono influenzare la frequenza respiratoria, come le benzodiazepine. Esempi di benzodiazepine includono Klonopin (clonazepam), Ativan (lorazepam), Valium (diazepam) e Xanax (alprazolam).
Assicurati di dire al tuo medico di tutti i farmaci che stai assumendo, siano essi da banco, prescrizione, vitamine, integratori o rimedi erboristici. A causa dei gravi rischi di respirazione rallentata e morte nei bambini, i farmaci a base di codeina sono ora limitati dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti per i bambini di età inferiore ai 12 anni.
I farmaci a base di codeina non sono inoltre raccomandati per gli adolescenti di età compresa tra 12 e 18 anni che sono obesi o che hanno problemi respiratori come apnea notturna o gravi malattie polmonari.
La FDA mette in guardia contro l'uso di farmaci codeina da parte delle madri che allattano, citando i rischi per l'eccessiva sonnolenza infantile e problemi respiratori.
Ottenere aiuto
La codeina è un antidolorifico oppioide, il che significa che può creare assuefazione. Assumere più codeina di quanto prescritto o prenderla più a lungo di quanto indicato può aumentare il rischio di sviluppare una dipendenza dal farmaco.
La codeina ha un alto rischio di dipendenza fisica anche quando la prendi esattamente come prescritto. Sfortunatamente, le persone spesso non riconoscono i segni che stanno diventando dipendenti dal farmaco.
Alcuni segni che possono indicare un problema includono:
- Sviluppare tolleranza, il che significa che hai bisogno di dosi più elevate del farmaco per sentire gli stessi effetti
- Sperimentare sintomi di astinenza quando smetti di prendere il farmaco
- Sentirsi obbligati a prendere il farmaco
- Sensazione di preoccupazione per l'assunzione di più farmaci
Alcuni dei sintomi più comuni dell'astinenza da codeina possono includere:
- Brividi e sudorazione
- Difficoltà a dormire
- Irritabilità
- Dolori muscolari
- Nausea e vomito
- Scarso appetito
- Battito cardiaco accelerato
- Rinorrea
Se tu o una persona cara avete una dipendenza dalla codeina, è importante chiedere aiuto per curarla. Parla con il tuo medico delle opzioni di trattamento, che possono includere farmaci da banco per alleviare i sintomi di astinenza.
Per i sintomi più gravi, il medico può suggerire altri farmaci progettati per trattare l'astinenza da oppiacei tra cui metadone, buprenorfina e naltrexone. Il medico può anche indirizzarti a un professionista della salute mentale o a una struttura per il trattamento delle dipendenze per un trattamento a lungo termine.
Se tu o una persona cara state lottando contro l'uso di sostanze o la dipendenza, contattate la linea di assistenza nazionale per l'abuso di sostanze e la salute mentale (SAMHSA) 1-800-662-4357 per informazioni sulle strutture di supporto e trattamento nella tua zona.
Per ulteriori risorse sulla salute mentale, consultare il nostro database della linea di assistenza nazionale.