Il trauma predice l'uso di sostanze che migliorano le prestazioni

Svolgimenti chiave

• Uno studio recente ha trovato un legame tra il trauma infantile e l'uso di sostanze che migliorano le prestazioni.
• Gli individui che avevano subito abusi sessuali avevano maggiori probabilità di usare questi tipi di droghe.
• L'esperienza avversa dell'infanzia o i punteggi ACE influiscono sulla salute e sul processo decisionale degli adulti in vari modi.

La presenza di punteggi ACE, o Adverse Childhood Experience, gioca un ruolo importante nel benessere di un individuo più avanti nella vita e ci sono molti dati per supportare l'impatto dei punteggi ACE e aumentare la probabilità di esiti dannosi come malattie croniche, fumo e abuso di sostanze.

Più di recente, uno studio pubblicato sulla rivista Uso e abuso di sostanze scoperto che i traumi infantili possono aumentare la probabilità di uso di sostanze dopanti nei giovani adulti.

Cosa ha scoperto lo studio

Ai fini di questo studio, gli ACE includevano l'abuso sessuale infantile, l'abuso fisico, due indicatori di abbandono e gli ACE cumulativi. Le sostanze specifiche studiate erano sia legali (come la creatina monoidrato) che illegali (come gli steroidi androgeni anabolizzanti senza prescrizione medica).

I ricercatori hanno analizzato i dati di un campione di oltre 14.000 giovani adulti statunitensi all'interno delle Onde I e III del National Longitudinal Study of Adolescent to Adult Health, rispettivamente dal 1994 al 1995 e dal 2001 al 2002.

L'abuso sessuale per cismen e ciswomen è risultato essere il fattore ACE che più probabilmente informa l'uso di sostanze dopanti da parte di un individuo più avanti nella vita. Ci sono molte potenziali ragioni per questo, inclusa l'ipervigilanza che spesso si verifica dopo un trauma.

L'esperta di traumi infantili Beth Tyson, MA, afferma: "Mentre i farmaci che migliorano le prestazioni hanno maggiori probabilità di essere usati dai maschi, tutti gli individui con punteggi ACE elevati avranno un rischio significativamente maggiore di sviluppare un disturbo da uso di sostanze".

Beth Tyson, MA

Mentre i farmaci che migliorano le prestazioni hanno maggiori probabilità di essere utilizzati dai maschi, tutti gli individui con punteggi ACE elevati avranno un rischio significativamente maggiore di sviluppare un disturbo da uso di sostanze.

- Beth Tyson, MA

“Gli ACE espongono le persone a un rischio più elevato di consumo di farmaci soggetti a prescrizione, un inizio precoce del consumo di alcol e tabacco e un rischio maggiore di abuso di droghe e dipendenza per tutta la vita. In particolare per le persone che non ricevono mai un trattamento di salute mentale adeguato per affrontare il loro trauma, i problemi con l'uso di sostanze e persino la dipendenza emergono prima con ACE alti ", afferma Tyson.

Lo studio ha rilevato che per i partecipanti al cismen, sopravvivere all'abuso fisico era il fattore ACE numero due che ha contribuito alla probabilità di utilizzo di PES. Anche questo potrebbe essere il risultato dell'ipervigilanza o forse della presunta certezza che la loro forza fisica non sarebbe più stata messa alla prova.

Neidich osserva che "Gli individui che subiscono traumi possono rivolgersi a sostanze dopanti come risposta a una tendenza all'ipervigilanza, un sintomo spesso osservato negli individui con PTSD in cui sono costantemente consapevoli di ciò che li circonda e consapevoli dei possibili pericoli. Questi individui possono perseguire sforzi per creare un corpo che appare più grande come un modo per proteggersi o creare un senso di sicurezza che seda la loro ansia.

Che cos'è un punteggio ACE?

Queste esperienze infantili sono inserite in una piramide categorica con fattori che includono:

• Abuso psicologico, fisico o sessuale;
• Violenza contro la madre
• Vivere con membri della famiglia che facevano uso di sostanze
• Navigare nella malattia mentale o nel suicidio
• Incarcerazione.

I punteggi ACE sono stati indicati come predittori di complicanze più avanti nella vita. Neidich spiega che i punteggi elevati degli eventi avversi dell'infanzia (ACE) in età adulta sono uno dei maggiori predittori delle condizioni di salute mentale.

"Disturbi dell'umore, disturbi d'ansia, disturbo da stress post-traumatico e abuso di sostanze sono visti come i maggiori problemi tra gli individui che sono stati esposti o hanno vissuto eventi traumatici in casa da bambini", afferma Neidich

“I tentativi di suicidio e i disturbi del sonno sono anche più comuni tra gli individui con punteggi ACE più alti. Anche in coloro che non hanno problemi di salute mentale o di abuso di sostanze diagnosticabili, molte persone con punteggi ACE elevati avranno difficoltà con le relazioni, la direzione generale nella vita e hanno scarsa autostima. lei dice.

Oltre alle suddette malattie croniche e alle sfide relazionali, c'è anche una maggiore possibilità che individui con ACE elevati partecipino a comportamenti a rischio.

La necessità di cure informate sui traumi

I ricercatori hanno esortato esperti e medici a considerare i punteggi ACE quando hanno a che fare con coloro che potrebbero aver usato sostanze che migliorano le prestazioni e a prendere precauzioni con quelli con punteggi ACE elevati che non hanno ancora partecipato ad alcun uso di sostanze.

Neidich afferma: “L'assistenza informata sui traumi non può essere implementata se i professionisti non effettuano uno screening adeguato dei loro pazienti per gli eventi traumatici della prima infanzia. Raccomando che il questionario ACES sia somministrato a tutti i nuovi pazienti come un modo completo per comprendere un individuo da una prospettiva di sviluppo".

I punteggi ACE sono una parte importante del trattamento olistico di un individuo, poiché tutte le loro esperienze determinano chi è qualcuno al giorno d'oggi. "Gli operatori dovrebbero essere vigili nel chiedere ai pazienti informazioni sulla violenza nella comunità e dovrebbero amministrare la misura Urban ACES piuttosto che la normale misura ACES al fine di individuare adeguatamente gli eventi traumatici", afferma Neidich.

Haley Neidich, LCSW

L'assistenza informata sul trauma non può essere implementata se i professionisti non effettuano uno screening adeguato dei loro pazienti per gli eventi traumatici della prima infanzia.

- Haley Neidich, LCSW

Dice: "Infine, le scuole di medicina e i programmi di formazione sulla salute mentale dovrebbero impegnarsi allo stesso modo per educare ulteriormente i propri studenti sull'impatto degli ACE sulla salute e sulla salute mentale come mezzo per incoraggiare la pratica informata sul trauma".

Questo approccio alla cura degli individui, sia adulti che bambini, è importante quando si tratta di capire come si opera in relazioni diverse. Per questo motivo, un approccio informato sul trauma può essere utile per tutti coloro che navigano nelle relazioni con coloro che hanno vissuto un trauma, non solo per gli esperti e i clinici.

Tyson dice: "Le relazioni sono la base per la guarigione dei traumi infantili, ma spesso i comportamenti che un bambino mostra dopo un trauma allontanano gli adulti premurosi".

"Dobbiamo aiutare gli adulti a capire la ragione dietro i comportamenti e aiutarli a interagire con i sopravvissuti al trauma con empatia e cura invece di punizione/rifiuto. Anche i genitori devono essere consapevoli delle risposte al trauma in modo che possano avere una diagnosi accurata del loro bambino". lei dice.

Cosa significa per te?

Se hai subito traumi durante la tua infanzia stai affrontando attraverso l'uso di sostanze, illegali o meno, non sei solo. Tuttavia, esistono metodi alternativi e più sostenibili per far fronte alla situazione che non influiranno sulla tua salute a lungo termine.

Considera la possibilità di trovare un terapeuta o un medico abituale per approfondire la radice del tuo stile di coping, che si tradurrà in opzioni per modi alternativi di affrontare le cose a lungo termine.