Fino all'80% delle persone con disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) avrà almeno un'altra condizione psichiatrica nella loro vita. Proprio come l'ADHD non trattato può portare a problemi inutili nella vita di tutti i giorni, le condizioni di comorbidità possono causare una quantità enorme di danno in quelli con ADHD se non diagnosticati e non trattati.
Sebbene qualsiasi disturbo d'ansia possa coesistere con l'ADHD, il disturbo d'ansia sociale (SAD) è uno dei più comuni. Imparare le differenze tra le due condizioni è importante nella gestione e nel trattamento di entrambe.
SAD e ADHD
È del tutto possibile che i disturbi d'ansia si manifestino molto più frequentemente nelle persone con ADHD rispetto alla popolazione generale. Secondo il National Comorbidity Survey Replication, il 47% degli adulti con ADHD ha un disturbo d'ansia, circa il 30% ha SAD, in particolare. Sono necessarie ulteriori ricerche per capire perché ADHD e SAD si verificano insieme in alcune persone e non in altre .
Sebbene gli esperti non sappiano con certezza perché l'ADHD e il SAD tendano a manifestarsi insieme, alcuni pensano che i fattori che giocano un ruolo nella genetica dell'ADHD, le tossine ambientali o il parto prematuro possano anche influenzare i disturbi d'ansia.
Tuttavia, altri credono che i sintomi dell'ADHD, di per sé, contribuiscano all'ansia. Spesso, i sintomi dell'ADHD, come la disattenzione, l'iperattività e l'impulsività, mettono una persona a maggior rischio di essere presa in giro, vittima di bullismo o rifiutata socialmente in altro modo. Temendo un ulteriore rifiuto, molti si ritirano in se stessi, evitando qualsiasi ambiente sociale che trovano minaccioso.
Sintomi
In superficie, SAD e ADHD a volte possono assomigliarsi. I seguenti sono solo alcuni dei modi in cui i sintomi di ADHD e SAD si sovrappongono:
- Difficoltà a socializzare: Le persone con SAD possono avere difficoltà a stringere e mantenere amicizie a causa dei timori di rifiuto. È probabile che qualcuno con ADHD abbia un basso controllo degli impulsi e difficoltà a cogliere i segnali sociali, rendendo difficile sostenere le amicizie.
- Disattenzione: Una persona con SAD può sembrare stordita, ma in realtà è solo distratta dalle preoccupazioni. Quelli con ADHD sono disattenti a causa delle differenze nel cervello che influenzano la messa a fuoco.
- Problemi nel completare le attività: Le persone con SAD potrebbero rimanere bloccate su un compito ed essere troppo ansiose per chiedere aiuto. Quelli con ADHD potrebbero non consegnare un incarico a causa delle scarse capacità di pianificazione e della dimenticanza.
Sfortunatamente, alcuni sintomi di SAD possono essere interpretati erroneamente come sintomi di ADHD, e non è fino a quando i comportamenti esteriori, come la perdita di peso, l'insonnia o il rifiuto di frequentare ambienti sociali, l'ansia sociale diventa più evidente. Di conseguenza, il SAD spesso non viene diagnosticato in coloro che hanno anche l'ADHD.
Trattamento
Non ci sono linee guida chiare o pubblicate su come trattare ADHD e SAD concomitanti. Solo dopo che il medico ha determinato come funziona la tua ansia, può sviluppare il miglior piano di trattamento per soddisfare le tue esigenze.
Ad esempio, se la tua ansia e l'ADHD funzionano indipendentemente l'una dall'altra, il medico può decidere di trattare entrambe le condizioni contemporaneamente. Oppure possono scegliere di trattare qualsiasi condizione ti stia causando il maggior numero di problemi prima di passare all'altra condizione.
Tuttavia, se il medico ritiene che la tua ansia sia causata o fortemente influenzata dall'ADHD, il medico potrebbe adottare un approccio diverso al trattamento.
farmaci
Se la tua ansia è il risultato dell'ADHD, il medico può decidere di trattare prima l'ADHD con dei farmaci poiché ciò potrebbe ridurre i sintomi dell'ansia. I farmaci comuni usati per trattare l'ADHD includono:
- stimolanti: Sebbene gli stimolanti trattino principalmente i sintomi dell'ADHD, poiché i sintomi dell'ADHD sono controllati, potresti anche trovare sollievo dalla tua ansia. In uno studio che ha esaminato bambini e adolescenti con comorbilità ADHD e SAD, è stato riscontrato che il Ritalin (metilfenidato) è associato a un miglioramento significativo dei sintomi di ADHD e SAD. S Uno studio simile ha riscontrato gli stessi miglioramenti negli adulti che utilizzano Ritalin a rilascio prolungato.
- Non stimolanti: Gli inibitori selettivi della ricaptazione della noradrenalina (SNRI) come Strattera (atomoxetina) possono colpire sia l'ADHD che i sintomi di ansia. Uno studio del 2009 ha rilevato che Strattera ha migliorato sia l'ADHD che la comorbilità SAD negli adulti
Terapia della parola
Sebbene i farmaci siano stati storicamente la prima linea di trattamento per l'ADHD, molte persone beneficiano anche di terapie non farmacologiche, e questo è particolarmente vero per le persone che vivono anche con un disturbo d'ansia.
Approcci come la terapia cognitivo comportamentale (CBT) possono affrontare molte delle sfide sottostanti sia dell'ADHD che della SAD, nonché i complicati sintomi che si sovrappongono tra loro. L'obiettivo della CBT è fornire tecniche e pratiche per gestire l'ansia in modo che quelli con SAD.
Una tecnica specifica che il tuo terapeuta potrebbe consigliare è la terapia dell'esposizione, un tipo di CBT più spesso usato nel trattamento della SAD, in cui tu e il tuo terapeuta lavorate insieme per esporvi gradualmente a situazioni che provocano ansia in modo da poter sviluppare meccanismi di coping sani e, nel tempo , le situazioni suscitano meno paura. In altri tipi di CBT, puoi imparare e praticare abilità sociali e tecniche di rilassamento.
Una parola da Verywell
Una diagnosi concomitante di SAD può essere una realtà permanente per qualcuno con ADHD. Va bene sentirsi sopraffatti. Imparare di più sulla connessione tra queste due condizioni è il primo passo per ridurre l'impatto che hanno sulla tua vita. Fai un respiro profondo e sappi che con il giusto supporto, puoi gestire sia l'ADHD che il SAD e prosperare nella vita.
