Tramadol è un farmaco analgesico oppioide sintetico usato per trattare il dolore da moderato a moderatamente grave. È disponibile con marchi tra cui ConZip, FusePaq Synapryn, Rybix, Ryzolt e Ultram. Sapere quanto tempo rimane nel tuo sistema può aiutarti a capire le precauzioni necessarie per evitare interazioni farmacologiche e possibili sovradosaggi. C'è una particolare preoccupazione per questo farmaco usato per i bambini, quindi parlane con il tuo medico.
Come lo Xanax (alprazolam) e il Valium (diazepam), il Tramadol è classificato come un farmaco Schedule IV negli Stati Uniti, il che significa che ha un basso potenziale di dipendenza e abuso, anche alle dosi prescritte, sebbene la dipendenza sia ancora possibile.
Tramadol non viene sottoposto a screening sui test antidroga standard a 5 e 10 pannelli, tuttavia, verrà visualizzato su altri test antidroga per farmaci antidolorifici prescritti. C'è una particolare preoccupazione per questo farmaco usato per i bambini, quindi parlane con il tuo medico.
Quanto tempo tramadol rimane nel tuo sistema?
Sangue: fino a 48 ore
Urina: da 24 a 72 ore
Saliva: fino a 48 ore
Capelli: fino a 90 giorni
Quanto tempo ci vuole per sentire gli effetti?
Tramadol agisce sui recettori del dolore oppioidi nel cervello e in tutto il sistema nervoso centrale. Inoltre inibisce debolmente la ricaptazione di due neurotrasmettitori: serotonina e noradrenalina.
Gli effetti antidolorifici iniziano circa un'ora dopo una dose e raggiungono il picco in due o quattro ore. Esistono anche versioni estese del tramadolo che erogano dosaggi in fasi per un periodo di tempo più lungo. Ciò significa che una singola pillola di sollievo esteso agisce più a lungo nel tuo sistema.
Mentre è attivo, il tramadolo deprime la respirazione e provoca la costrizione delle pupille. Riduce la motilità dell'apparato digerente, quindi il cibo impiega più tempo per essere digerito e potresti soffrire di stitichezza. Dilata i vasi sanguigni e potresti avere arrossamento, prurito, sudorazione, occhi rossi e vertigini o svenimento quando ti alzi dopo essere stato sdraiato.
Quanto dura tramadolo?
Secondo la FDA, l'emivita del tramadolo nel sangue è compresa tra le cinque e le nove ore, e anche di più per le persone che hanno assunto dosi multiple. L'emivita è il tempo che impiega metà di una dose per essere eliminata dall'organismo. L'eliminazione completa richiede da cinque a sei volte il tempo di dimezzamento.
Il tramadolo viene scomposto nel fegato ed escreto principalmente dai reni nelle urine. Circa il 30% della dose viene escreto immodificato. Il resto viene convertito in più metaboliti che vengono poi escreti.
Sangue
Gli esami del sangue possono rilevare il tramadolo più rapidamente dopo che è stato utilizzato, in genere fino a 48 ore dopo l'ultimo utilizzo.
urina
Il tramadolo è in genere rilevabile nelle urine da uno a quattro giorni.
Saliva
Il tramadolo può essere rilevato nella saliva fino a 48 ore dopo l'ultimo utilizzo.
Capelli
Un test del follicolo pilifero può rilevare il tramadolo nel tuo sistema fino a 90 giorni.
Test falsi positivi
Sebbene non ci siano molte sostanze che possono innescare un falso positivo per tramadolo, tramadolo e i suoi metaboliti possono innescare un falso positivo per altre sostanze come PCP e buprenorfina. Di conseguenza, vorrai avvisare in anticipo la tua struttura di test che ti è stato prescritto il tramadolo.
Fattori che influenzano il tempo di rilevamento
Circa il 7% delle persone sono "metabolizzatori poveri" del tramadolo, a causa della ridotta attività dell'isoenzima CYP2D6 del citocromo P-450. Per le persone in questa popolazione, ci vuole molto più tempo per abbattere il tramadolo, gli antidepressivi triciclici e altri farmaci.
Di conseguenza, hanno un farmaco più attivo nel flusso sanguigno per un tempo più lungo. Queste persone sono a rischio se assumono altri farmaci che riducono ulteriormente l'azione degli enzimi che scompongono il tramadolo.
La forma in pillola di tramadolo viene assorbita più lentamente dall'organismo ed escreta più lentamente rispetto alla forma in gocce o iniettata. Inoltre, ci sono altri fattori che possono influenzare il tempo di rilevamento del farmaco, tra cui:
- Età: Gli anziani metabolizzano più lentamente, possono assumere farmaci aggiuntivi che influenzano il metabolismo e sono anche a maggior rischio di funzionalità renale o epatica compromessa. Tutti questi fattori di solito si traducono in un metabolismo più lento per le persone anziane.
- Dosaggio: Dosi più elevate impiegheranno più tempo a metabolizzare.
- Frequenza d'uso: Il tramadolo si accumula nel corpo man mano che vengono assunte più dosi; se alcune delle dosi precedenti non si sono completamente scomposte, il tuo corpo probabilmente impiegherà più tempo a metabolizzare dosi aggiuntive.
- Metabolismo: Un tasso metabolico più lento aumenterà la quantità di tempo che impiega tramadolo per abbattere; livello di attività, dieta e composizione corporea possono influenzare il metabolismo.
- Ridotta funzionalità renale o epatica: La compromissione degli organi che il corpo utilizza per eliminare i rifiuti aumenterà la quantità di tempo in cui tramadolo rimane nel corpo.
Come eliminare il tramadolo dal tuo sistema
Contrariamente alla credenza popolare, fare esercizio o bere acqua non ti aiuterà a metabolizzare il tramadolo in modo significativamente più veloce per "battere" un test antidroga. L'unico modo per eliminare il tramadolo dal tuo sistema è interrompere l'assunzione del farmaco e lasciare al tuo corpo il tempo di elaborarlo ed eliminarlo.
Se sospetti un'overdose di tramadolo, la somministrazione di Narcan (naloxone), spesso disponibile presso i servizi sanitari locali come spray nasale, inibirà gli effetti pericolosi di troppo tramadolo sul sistema respiratorio, sebbene non accelererà l'eliminazione del tramadolo . Tienilo a mente poiché potrebbe essere necessario somministrare dosi aggiuntive di naloxone se rimane abbastanza tramadolo nel corpo.
Sintomi di sovradosaggio
Per prevenire un'overdose di tramadolo, è necessario assumere solo la quantità prescritta come prescritto nel programma prescritto. È pericoloso schiacciare o tagliare compresse o capsule di sollievo esteso poiché così facendo rilascerà una dose maggiore tutta in una volta.
I sintomi di un sovradosaggio di tramadolo possono includere:
- Unghie e labbra blu o violacee
- Pelle fredda e umida
- Alunni ristretti
- Fare un gorgoglio simile a un russare o suoni di soffocamento
- Debolezza muscolare
- Non reattività agli stimoli
- Polso (battito cardiaco) lento, irregolare o non rilevabile
- Convulsioni
- Respirazione lenta, superficiale, irregolare o interrotta
- Incoscienza
Tramadol interagisce con molti altri farmaci, che possono portare a problemi di salute potenzialmente letali, tra cui problemi respiratori, sedazione e coma. Di particolare interesse sono le interazioni con le benzodiazepine, gli inibitori delle monoaminossidasi (IMAO) e l'alcol.
Discutere con il proprio medico di tutti i farmaci che si prendono, si prevede di assumere o si prevede di interrompere l'assunzione in modo che possano essere esaminati e regolati per prevenire interazioni pericolose. Non bere alcolici, assumere farmaci contenenti alcol o usare droghe da strada durante l'assunzione di tramadolo o rischi un'interazione grave e potenzialmente pericolosa per la vita.
Come nel caso di tutti i farmaci oppioidi, le overdose di tramadolo possono essere trattate con Narcan (naloxone) se vengono rilevate con sufficiente anticipo. Se pensi che qualcuno abbia fatto un'overdose, chiama immediatamente il 911, somministra il naloxone e inizia la RCP, se possibile.
Ottenere aiuto
Se smetti di usarlo improvvisamente, potresti manifestare sintomi di astinenza come ansia, dolori muscolari, sudorazione eccessiva e insonnia. L'astinenza da tramadolo può iniziare uno o due giorni dopo l'ultima dose, raggiungere il picco dopo il terzo giorno e diminuire entro una o due settimane. Il medico fornirà un programma di interruzione quando è il momento di smettere di usare tramadolo per evitare questi sintomi.
Il tramadolo comporta un alto rischio di dipendenza, anche se assunto come prescritto. Le opzioni di trattamento per il disturbo da uso di oppiacei includono:
- Psicoterapia per la riduzione del danno
- Terapia farmaco-assistita (MAT) con buprenorfina o metadone
- Programmi progettati per aiutarti a liberarti dagli oppiacei in modo sostenibile
Durante la transizione dagli oppioidi come il tramadolo, il medico può prescrivere altri farmaci per alleviare i sintomi di astinenza e prevenire il dolore episodico intenso.
Se tu o una persona cara state lottando contro l'uso di sostanze o la dipendenza, contattate la linea di assistenza nazionale per l'abuso di sostanze e la salute mentale (SAMHSA) 1-800-662-4357 per informazioni sulle strutture di supporto e trattamento nella tua zona.
Per ulteriori risorse sulla salute mentale, consultare il nostro database della linea di assistenza nazionale.
