Quando i farmaci per l'ADHD non funzionano per il tuo bambino

I farmaci per il trattamento dei sintomi del disturbo da deficit di attenzione/iperattività (ADHD) possono essere molto efficaci per i bambini, rendendo più facile per loro prestare attenzione a scuola, mantenere le amicizie e navigare nella vita.

A volte è difficile trovare la medicina giusta e il dosaggio giusto con il minor numero di effetti collaterali. Con qualche attenta regolazione, tuttavia, di solito è possibile trovare un programma che funzioni.

Farmaci per l'ADHD

Ci sono diverse scelte di farmaci per l'ADHD. La maggior parte sono stimolanti, ma questa non è la tua unica opzione. Possono essere utilizzati anche non stimolanti.

stimolanti

I farmaci per l'ADHD più comunemente prescritti sono stimolanti. Possono essere a base di metilfenidato, come:

  • Ritalin e Ritalin LA (metilfenidato)
  • Focalin e Focalin XR (dexmetilfenidato)
  • Concerta (metilfenidato), una compressa a rilascio prolungato che può essere assunta una volta al giorno
  • Jornay PM (metilfenidato), che viene somministrato prima di coricarsi in modo che gli effetti clinici inizino al mattino
  • Daytrana (metilfenidato), un cerotto transdermico indossato per nove ore e poi rimosso

Gli stimolanti possono anche essere a base di anfetamine, come:

  • Adderall e Adderall XR (destroanfetamina e anfetamina), sali misti di anfetamina
  • Dexedrina e Dexedrine Spansules (destroanfetamina)
  • Vyvanse (lisdexamfetamine), che viene assunto una volta al giorno
  • Mydayis (destroanfetamina e anfetamina), una forma a rilascio prolungato che può essere assunta anche una volta al giorno

Si pensa che questi stimolanti agiscano aumentando i livelli di un neurotrasmettitore nel cervello chiamato dopamina. La dopamina è associata, tra le altre cose, alla motivazione e all'attenzione. Per molte persone con ADHD, i farmaci stimolanti aumentano la concentrazione e la capacità di concentrarsi e allo stesso tempo frenano i comportamenti iperattivi e impulsivi.

Per la maggior parte, i farmaci per l'ADHD funzionano. Secondo le linee guida per il trattamento dell'ADHD dell'American Academy of Pediatrics (AAP), gli stimolanti lavorano per ridurre i sintomi dell'ADHD per la maggior parte degli adolescenti.

Farmaci non stimolanti

I farmaci non stimolanti vengono generalmente presi in considerazione quando gli stimolanti non possono essere utilizzati. Ciò potrebbe essere dovuto, ad esempio, agli effetti collaterali dei farmaci. Potrebbero anche essere considerati se gli stimolanti non funzionano.

Un farmaco non stimolante chiamato Strattera (atomoxetina) a volte è una buona opzione per un bambino che non tollera uno stimolante. Alcuni medici prescrivono anche Strattera insieme a uno stimolante, consentendo di abbassare la dose del farmaco stimolante abbastanza da non causare più effetti collaterali.

Altri farmaci usati per trattare l'ADHD includono Catapres (clonidina) e Tenex (guanfacina) non stimolanti. Questi possono essere efficaci per impulsività, iperattività e disturbi del sonno.

Quando i farmaci non funzionano

Quando un farmaco non funziona o provoca effetti collaterali intollerabili, le opzioni di solito sono:

  • Aggiustare la dose, aumentandola o riducendola
  • Passa a un altro farmaco

Ad esempio, se Adderall non allevia i sintomi di un bambino o lo fa piangere molto, abbassare il dosaggio o fargli provare uno degli altri farmaci stimolanti può risolvere il problema.

Tuttavia, a volte un bambino non risponde a due o tre diversi farmaci stimolanti e continua a fare male. Può essere che la diagnosi di ADHD sia sbagliata e che qualcos'altro stia causando i sintomi che sta vivendo il bambino.

In questo caso, l'AAP consiglia ai pediatri di valutare la diagnosi del bambino. Si raccomanda inoltre di sottoporre il bambino a un test per una condizione coesistente come depressione, disturbo bipolare o difficoltà di apprendimento o problema comportamentale.

Una parola da Verywell

Se hai un bambino con ADHD, mettere alla prova vari farmaci e dosaggi per scoprire cosa funzionerà per loro può essere frustrante. Non esitare a porre al tuo pediatra tutte le domande che potresti avere sull'efficacia e sui tempi. A volte aggiustando quando le dosi assunte possono fare una grande differenza.

Informa il medico di eventuali effetti collaterali che ritieni siano associati al trattamento di tuo figlio. Non abbiate paura di spingere per i cambiamenti. Ci sono molte opzioni disponibili.

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