L'ansia da dissociazione non è una diagnosi specifica o un insieme di sintomi. Piuttosto, la dissociazione è un sintomo e può essere correlata all'ansia.
Quando una persona sperimenta la dissociazione, si disconnette dall'ambiente circostante o da se stessa. Questa reazione funziona per alleviare temporaneamente esperienze emotive potenzialmente travolgenti come i ricordi traumatici e può ridurre temporaneamente i sentimenti di vergogna, ansia o paura (ma non funziona come una sana soluzione a lungo termine).
La dissociazione correlata all'ansia può verificarsi durante un evento stressante, ansioso o durante o dopo un periodo di intensa preoccupazione. Poiché la dissociazione si basa sul coping di evitamento, "funziona" a breve termine ma ha conseguenze negative a lungo termine.
Che cos'è la dissociazione?
La dissociazione si riferisce all'essere disconnessi dal momento presente. È un modo inconscio di affrontare ed evitare una situazione traumatica o pensieri negativi.
Mentre circa la metà delle persone potrebbe aver sperimentato un evento di dissociazione nel corso della propria vita, solo il 2% circa viene effettivamente diagnosticato con quello che è noto come disturbo dissociativo.
La dissociazione di solito avviene in risposta a un evento traumatico della vita come quello che si affronta mentre si è nell'esercito o si subisce un abuso. In questo modo, la dissociazione è solitamente associata a traumi e disturbi da stress post-traumatico (PTSD). Tuttavia, la dissociazione può verificarsi anche nel contesto dei sintomi d'ansia e dei disturbi d'ansia.
Spesso, la dissociazione che si verifica a causa di stress estremo o panico viene riconosciuta ma attribuita ad altre cause come problemi di salute. Una persona con disturbo di panico può rivolgersi a un medico per questi sintomi e sentirsi impotente a fermarli.
Nel complesso, la dissociazione interferisce con il trattamento di tutti i tipi di disturbi e rende difficile prestare attenzione al momento presente. Può anche rallentare o prevenire l'elaborazione e la gestione del trauma in modo sano. Per questo motivo, è importante affrontare la dissociazione attraverso il trattamento e l'apprendimento di modi per farvi fronte.
Sintomi
Il processo di dissociazione di solito si verifica al di fuori della tua consapevolezza, sebbene tu possa anche renderti conto che sta accadendo, in particolare se è nel contesto dell'ansia. L'esperienza implica una disconnessione tra la memoria, la coscienza, l'identità e i pensieri.
In altre parole, mentre normalmente il tuo cervello elabora gli eventi (come i ricordi, l'identità, le percezioni, la funzione motoria, ecc.) insieme, durante la dissociazione, queste parti si frantumano, lasciandoti con una sensazione di disconnessione. La dissociazione è un termine generale che si riferisce a un distacco da molte cose.
depersonalizzazione
Con la depersonalizzazione, la tua mente si sente disconnessa dai tuoi pensieri, sentimenti, azioni o corpo. Esempi di questo includono la sensazione di guardare un film su di te o di non avere un'identità.
Alcuni dei sintomi sperimentati a causa della depersonalizzazione includono quanto segue:
- Alterazioni nelle tue percezioni
- Senso del tempo distorto
- Intorpidimento emotivo o fisico
- Sentimenti di te stesso irreale o assente
derealizzazione
La derealizzazione provoca una sensazione in cui il mondo non sembra reale. Esempi di questo includono vedere il mondo tutto in sfumature di grigio o avere una visione a tunnel quando si guarda il mondo.
I sintomi coinvolti con la derealizzazione includono:
- Ti senti come se il mondo intorno a te non fosse reale
- Sentire il mondo piatto, opaco o grigio
- Avere una visione a tunnel quando guardi il mondo
Diagnosi
Ci sono tre tipi di disturbi dissociativi che vengono diagnosticati nel Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5). Tuttavia, questi sono separati dalla dissociazione correlata all'ansia:
- Disturbo di depersonalizzazione: Caratterizzato da sentimenti continui che sei distaccato dal mondo che ti circonda
- Amnesia dissociativa: Caratterizzato da difficoltà a ricordare eventi o da amnesia per eventi dovuti alla dissociazione
- Disturbo dissociativo dell'identità: Caratterizzato dalla presenza di due o più personalità distinte e lacune nella memoria (precedentemente noto come disturbo di personalità multipla)
Ancora una volta, non esiste una diagnosi di "ansia da dissociazione", sebbene la dissociazione possa essere un sintomo associato ai disturbi d'ansia. I principali disturbi d'ansia che possono essere correlati alla dissociazione includono:
- Disturbo d'ansia generalizzato
- Attacchi di panico
- Disturbo d'ansia sociale
- fobie specifiche
cause
Sebbene la causa esatta della dissociazione non sia chiara, gli esperti notano che la dissociazione è correlata ai disturbi dell'umore e dell'ansia ed è anche un modo per affrontare il trauma. Di conseguenza, la dissociazione colpisce spesso le persone che hanno subito i seguenti tipi di trauma:
- incidenti
- Assalto
- Disastri naturali
- Combattimento militare
- Abuso sessuale o fisico
Quando la dissociazione è correlata all'ansia o al panico, tende a manifestarsi per un periodo di tempo più breve rispetto a quando è dovuta a traumi o abusi o come sintomo di un disturbo dissociativo diagnosticabile.
Nel caso dell'ansia, è lo stress costante e di basso livello che mette a dura prova il tuo sistema nervoso e alla fine può farti dissociare per proteggerti; ma ricorda, tutto questo accade principalmente a un livello di cui non sei consapevole.
Trattamento
Sebbene non esista un trattamento specifico per la dissociazione, è stato dimostrato che i farmaci e la psicoterapia aiutano.
farmaci
Sebbene non ci siano farmaci per trattare specificamente la dissociazione, il medico può prescrivere antipsicotici, antidepressivi o farmaci anti-ansia per alleviare alcuni dei sintomi di una condizione dissociativa.
Psicoterapia
Il trattamento per la dissociazione correlata all'ansia di solito comporta la psicoterapia (come la terapia cognitivo comportamentale o la terapia comportamentale dialettica). La desensibilizzazione e rielaborazione dei movimenti oculari (EMDR) è un'altra terapia a volte utilizzata.
Poiché la dissociazione può interferire con l'efficacia del trattamento, il tuo terapeuta potrebbe chiederti di fare le seguenti cose per uscire da un periodo di dissociazione:
- Stabilire un contatto visivo.
- Mangia una caramella per goderti il momento.
- Alzati e cammina un po'.
- Nomina cinque animali con lettere che corrispondono alle prime cinque lettere dell'alfabeto.
- Nomina cinque cose che vedi, ascolti e senti.
- Odore un profumo particolare per la messa a terra, come la lavanda.
- Spiega cosa è successo se sembri distratto o ricorda di cosa stavi parlando quando ti sei allontanato.
- Ricorda come usare la spaziatura è una strategia di evitamento.
far fronte
La chiave per gestire la dissociazione correlata all'ansia è praticare tecniche di radicamento per riportarti nel momento presente. Puoi farlo avendo sempre un "piano di base" che metti in atto quando ti ritrovi a distanziarti o ti senti in altro modo come quelli che stai dissociando.
Anche se potresti non essere in grado di controllare la dissociazione, puoi ridurre la probabilità che accada e anche cercare di imparare a ignorarla quando accade piuttosto che lasciare che la tua ansia la renda fuori controllo.
In altre parole, la dissociazione si fermerà quando il tuo cervello non sentirà più il bisogno di proteggerti. Alcuni passaggi preventivi che puoi adottare per gestire la dissociazione correlata all'ansia includono quanto segue:
- Dormi a sufficienza ogni notte
- Fai attività fisica regolarmente ogni giorno
- Pratica le tecniche di messa a terra come indicato nella sezione del trattamento sopra
- Evita che l'ansia diventi opprimente
- Riduci lo stress quotidiano e i fattori scatenanti
Una parola da Verywell
Sei preoccupato per l'ansia da dissociazione? Potrebbe essere che tu abbia effettivamente ansia per la tua dissociazione, piuttosto che una dissociazione causata semplicemente dall'ansia.
Se sei molto preoccupato per i sintomi della dissociazione, come il sentirti distaccato dal mondo o le cose che non sembrano reali, è importante parlare con il tuo medico o un professionista della salute mentale di come ti senti e cosa si può fare per aiutarti a sentirti meglio. Solo un professionista può determinare se i sintomi sono correlati a traumi o ansia o a una combinazione dei due, che influenzerà il trattamento.
Infine, se non noti la dissociazione da solo, ma gli altri sembrano preoccupati per il tuo comportamento, potrebbe valere la pena chiedere aiuto. La dissociazione non è sempre riconosciuta consapevolmente, quindi potresti ancora sperimentarla.
Se tu o una persona cara state lottando con l'ansia da dissociazione o un altro problema di salute mentale, contattate la linea di assistenza nazionale per l'abuso di sostanze e i servizi di salute mentale (SAMHSA) all'indirizzo 1-800-662-4357 per informazioni sulle strutture di supporto e trattamento nella tua zona.
Per ulteriori risorse sulla salute mentale, consultare il nostro database della linea di assistenza nazionale.