Risperdal (risperidone) è un farmaco antipsicotico atipico spesso prescritto per il trattamento della schizofrenia, degli episodi psicotici del disturbo bipolare e di altre malattie mentali.
Sebbene Risperdal possa essere efficace nel trattamento di questi disturbi, è necessario essere consapevoli dei potenziali effetti collaterali prima di iniziare il trattamento. Mentre molti degli effetti collaterali sono gestibili, altri possono essere gravi e, in rari casi, pericolosi per la vita.
Effetti collaterali comuni
Risperdal può causare effetti collaterali per una serie di motivi. Poiché il farmaco ha proprietà antistaminiche (simili ai vecchi farmaci antistaminici), può avere un effetto sedativo in alcune persone. Agisce anche come bloccante alfa-adrenergico, il che significa che interferisce con alcuni ormoni che regolano il flusso sanguigno e la pressione sanguigna.
Risperdal ha anche effetti anticolinergici che possono alterare il funzionamento dei muscoli lisci (quelli che compongono gli organi interni).
A causa di queste proprietà, Risperdal può causare i seguenti effetti collaterali in almeno l'1% degli utenti:
- Agitazione
- Amenorrea (periodo assente)
- Ansia
- Artralgia (dolore articolare)
- Astenia (debolezza fisica e mancanza di energia)
- Visione offuscata
- Stipsi
- Tosse
- Diarrea
- Epistassi (sangue dal naso)
- Vertigini
- Dispnea (mancanza di respiro)
- salivazione eccessiva
- Fatica
- Galattorrea (scolo latteo dal seno)
- Ginecomastia (ingrandimento del seno maschile)
- Irsutismo (crescita anormale dei capelli nelle donne)
- Aumento dell'appetito
- Indigestione
- Mialgia (dolore muscolare)
- Nausea e vomito
- Congestione nasale
- Rapporti dolorosi nelle donne
- Eruzione cutanea
- Eiaculazione retrograda (eiaculazione dello sperma nella vescica piuttosto che fuori dal corpo)
- Seborrea (una condizione della pelle squamosa e a chiazze)
- Sonnolenza (sonnolenza o sonnolenza)
- Gola infiammata
- Disturbi del sonno
- Pensieri suicidi
- Aumento di peso
- Dolore addominale superiore
- Infezione del tratto respiratorio superiore
- Incontinenza urinaria
- Xerostomia (bocca secca)
Se hai pensieri suicidi, contatta la National Suicide Prevention Lifeline all'indirizzo 1-800-273-8255 per il supporto e l'assistenza di un consulente qualificato. Se tu o una persona cara siete in pericolo immediato, chiamate il 911.
Per ulteriori risorse sulla salute mentale, consultare il nostro database della linea di assistenza nazionale.
Effetti collaterali extrapiramidali
Gli effetti collaterali extrapiramidali (EPS) sono quelli che colpiscono il sistema nervoso centrale e causano problemi di movimento. L'EPS può colpire fino a una persona su quattro che assume Risperdal, sebbene la maggior parte dei casi sia relativamente lieve.
A parte la precedente storia di EPS, non c'è modo di sapere in anticipo se sperimenterai effetti collaterali extrapiramidali o meno.
Tipi di EPS
La discinesia tardiva è tra gli EPS più comuni riscontrati dagli utenti di Risperdal. È caratterizzato da movimenti involontari e ripetitivi, compresi quelli del viso, della bocca, della lingua, delle braccia o delle gambe. Questi possono includere schioccare le labbra, fare smorfie, masticare, dondolarsi, ruotare le caviglie o le gambe, marciare sul posto, tirare fuori la lingua o emettere suoni ripetitivi come borbottii o grugniti.
Altri tipi di EPS includono:
- Acatisia (una sensazione di irrequietezza interiore e incapacità di stare fermi, spesso definita "sindrome del coniglio")
- Acinesia (perdita o menomazione del movimento volontario)
- Reazioni distoniche (contrazioni intermittenti e involontarie dei muscoli del viso, del collo, del tronco, del bacino e delle estremità)
- Parkinsonismo (un gruppo di disturbi neurologici che causano problemi di movimento simili al morbo di Parkinson, inclusi tremori, movimenti lenti e rigidità)
Fattori di rischio
Il rischio di EPS è in gran parte dose-dipendente. Allo stesso modo, anche il tipo di formulazione che prendi può influenzare il tuo rischio.
A titolo di esempio:
- Le formulazioni orali di Risperdal sono associate a un rischio di tremori dal 2% al 12%, mentre le iniezioni intramuscolari comportano un rischio dello stesso dal 3% al 24%.
- La discinesia tardiva interesserà ovunque dal due percento al sei percento degli utenti di Risperdal, a seconda della formulazione.
- Il parkinsonismo può colpire dal 6% fino al 28% degli utenti.
È importante informare il medico se si verificano movimenti muscolari involontari o se si verifica una perdita di controllo muscolare durante l'assunzione di Risperdal. Se non trattate, condizioni come la discinesia tardiva possono diventare permanenti.
Effetti collaterali gravi
In rare occasioni, l'esposizione agli antipsicotici atipici può provocare una reazione potenzialmente pericolosa per la vita nota come sindrome neurolettica maligna (SNM). È una condizione caratterizzata dai seguenti sintomi:
- Stato mentale alterato
- Febbre alta (oltre 100,4 F)
- Perdita di controllo della vescica
- Rigidità muscolare
- Sudorazione profusa
- Problema respiratorio
- Convulsioni
- Tachicardia (battito cardiaco accelerato)
Una volta che i sintomi compaiono, tendono a progredire rapidamente e possono persistere da otto ore a oltre un mese. Per ragioni sconosciute, la SNM tende a colpire gli uomini sotto i 40 anni più di qualsiasi altro gruppo.
La SNM è considerata un'emergenza medica e può portare alla morte se non trattata. Il trattamento verrebbe somministrato in un'unità di terapia intensiva, spesso con ventilazione meccanica, liquidi per via endovenosa e una varietà di farmaci usati per ridurre la rigidità muscolare, l'agitazione e altri sintomi.
Anche con il trattamento, fino al 10% dei casi di SNM porterà alla morte.
Altre gravi complicazioni
Altri effetti collaterali rari ma potenzialmente pericolosi per la vita possono verificarsi con l'uso di Risperdal. La maggior parte è associata all'abuso o all'uso a lungo termine del farmaco.
Loro includono:
- Chetoacidosi diabetica (un pericoloso accumulo di acidi nel sangue)
- Pancreatite (infiammazione del pancreas)
- Embolia polmonare (la formazione di un coagulo di sangue nei polmoni)
- Colpo
- Morte cardiaca improvvisa
