Il livello ematico sierico descrive la quantità di un determinato farmaco presente nel sangue al momento del test. Molti farmaci usati per trattare il disturbo bipolare hanno quella che è nota come una piccola "finestra terapeutica", il che significa che la differenza tra un livello terapeutico e un livello tossico può essere piccola in alcuni individui. L'unico modo per testare questi livelli per un determinato farmaco è testare i livelli sierici nel sangue di una persona. In questo modo, è possibile valutare quella finestra e somministrare il dosaggio corretto per un determinato farmaco.
Che cos'è il livello del sangue nel siero?
Il siero sanguigno è la parte liquida del sangue che non contiene fattori di coagulazione o cellule del sangue. Quando i medici controllano i livelli sierici nel sangue, di solito controllano i livelli di litio nel sangue per essere sicuri che venga somministrato il dosaggio corretto. Se vengono assunti altri farmaci, i livelli sierici del sangue possono essere monitorati regolarmente per assicurarsi che il litio sia non interferisce con il farmaco. Nello specifico, il range terapeutico per il litio è stato fissato a 0,6 - 1,2 mmol/L. All'interno di questo intervallo, la maggior parte delle persone risponderà al farmaco senza sintomi di tossicità.
Alcuni pazienti possono essere più o meno sensibili al litio e quindi devono essere monitorati per alleviare gli effetti collaterali ed evitare la tossicità dei farmaci.
Farmaci che richiedono test
Oltre al litio, alcuni farmaci usati per trattare il disturbo bipolare richiedono test dei livelli sierici nel sangue. Altri farmaci che richiedono test del livello del sangue nel siero includono Tegretol (carbamazepina) e Depakote/Depakene (sodio valproato, acido valproico) così come alcuni antidepressivi triciclici come Pamelor (nortriptilina) e Anafranil (clomipramina).
I test dei livelli ematici sierici di solito vengono eseguiti prima della prescrizione del farmaco e il follow-up può essere da una settimana fino a ogni 6 mesi o più, a seconda della strategia di trattamento del medico e dell'effetto del farmaco sul disturbo bipolare. Il test viene solitamente eseguito da un flebotomo professionista in un laboratorio o in una clinica. Il sangue viene quindi separato in siero utilizzando una centrifuga. Questo separa il siero da testare.
Livelli sierici nel sangue e i tuoi reni
Il trattamento a lungo termine con litio può causare malattie renali croniche. Per questo motivo, i livelli ematici sierici possono essere monitorati per controllare la funzionalità renale durante la somministrazione del farmaco per il disturbo bipolare. Per la funzionalità renale nel trattamento con litio, può essere eseguita anche una raccolta delle urine delle 24 ore per misurare la produzione di volume totale, la creatinina livelli e clearance della creatinina e la confronta con la norma in base al peso e all'altezza (metro quadrato totale della superficie).
Altri farmaci usati per il disturbo bipolare possono anche causare problemi ai reni a seconda della durata e della frequenza con cui vengono utilizzati i farmaci. Un test delle proteine sieriche totali può essere condotto per controllare la funzione degli organi. Nello specifico verranno controllati i livelli di globulina e albumina.
Elevati livelli di globulina o bassi livelli di albumina sono motivo di preoccupazione.
Altri importanti esami del sangue sul siero
Il medico può testare i livelli sierici nel sangue per il sodio, il magnesio, il colesterolo e altri livelli importanti che possono indicare cambiamenti nel profilo sanguigno. I livelli ematici sierici che mostrano livelli aumentati di questi marcatori possono significare un aumento del rischio di condizioni mediche croniche o episodi psicotici. Parli con il medico se ritieni che il test del livello del sangue nel siero possa aiutarti a valutare la tua salute.
