La ketamina è un anestetico dissociativo che è stato sviluppato nei primi anni '60 e utilizzato nella medicina umana e veterinaria. Il farmaco viene utilizzato principalmente per l'anestesia.
Negli anni '50, la fenciclidina (PCP) è stata sviluppata come anestetico generale per via endovenosa, ma a causa dei suoi gravi effetti collaterali, è stata sviluppata la ketamina per sostituirla. MXE (metossietamina) è anche un farmaco simile a base di arilcicloesilammine.
Panoramica
La ketamina è un farmaco Schedule III, il che significa che è approvato per l'uso come anestetico in ospedale e in altri ambienti medici. È sicuro ed efficace se utilizzato in un ambiente medico controllato, ma ha anche il potenziale di abuso e dipendenza.
Conosciuto anche come: Vari nomi di strade per la ketamina includono K, Special K, Vitamin K, super acid, super c, bump, cat Valium, green, honey oil, special la coke e jet.
Classe di droga: La ketamina è un antagonista del recettore NMDA. Ha effetti anestetici, dissociativi e allucinogeni.
Effetti collaterali comuni: La ketamina può avere effetti collaterali tra cui pressione sanguigna elevata, tremori, allucinazioni, confusione e agitazione.
Come riconoscere la ketamina
La ketamina di solito si presenta come un liquido limpido o una polvere da bianca a biancastra. Può anche essere venduto illegalmente sotto forma di pillole o capsule. È insapore e inodore.
Cosa fa la ketamina?
In ambito medico, la ketamina viene somministrata per via endovenosa per indurre e mantenere l'anestesia. Se usata a scopo ricreativo, può essere ingerita per via orale sotto forma di pillole o capsule. In forma liquida, può essere iniettato in una vena, consumato nelle bevande o aggiunto a materiali fumabili. Alcune persone iniettano anche il farmaco per via intramuscolare.
Gli effetti della ketamina sono simili al PCP, ma non così gravi e con una durata più breve. Le persone che usano la ketamina descrivono lo sballo come una piacevole sensazione di fluttuare o uno stato dissociativo di separazione dal proprio corpo. Il farmaco può produrre effetti di tipo allucinogeno, della durata di un breve periodo di tempo, da una a due ore.
Alcuni consumatori di ketamina descrivono una sensazione di completo distacco sensoriale, che associano a un'esperienza di pre-morte.
Altri descrivono questa esperienza come così profonda nella mente che la realtà sembra lontana. Questo stato di dissociazione totale è chiamato "k-hole".
Cosa dicono gli esperti
Ci sono poche ricerche sugli effetti a lungo termine dell'abuso di ketamina, ma la ricerca ha dimostrato che l'uso cronico del farmaco può produrre danni alla memoria e ridurre il benessere psicologico.
Gli studi hanno scoperto che l'uso di ketamina può portare a problemi del tratto urinario. Gli utenti hanno segnalato un aumento della voglia di urinare, sangue nelle urine e dolore durante la minzione.
Per i consumatori ricreativi della droga, molti dei pericoli, oltre agli effetti cognitivi a lungo termine, risiedono nell'interazione con altre droghe che la persona potrebbe assumere, compreso l'alcol.
La ketamina può aumentare gli effetti di altri sedativi come benzodiazepine, barbiturici e oppiacei, che possono portare alla morte.
Come droga di strada, la ketamina è diventata popolare come "droga da club", usata da adolescenti e giovani adulti nelle discoteche e negli eventi noti come rave. Poiché è inodore e insapore e può essere aggiunto alle bevande senza essere rilevato, ci sono anche segnalazioni sul suo utilizzo come droga per stupro. Oltre a immobilizzare le vittime, può anche indurre amnesia, rendendo difficile ricordare eventi accaduti sotto l'influenza.
Usi psichiatrici
È stato dimostrato che la ketamina ha effetti antidepressivi nei pazienti con disturbi dell'umore, quindi a volte è stata usata per via endovenosa off-label per aiutare a trattare il disturbo depressivo maggiore e il disturbo bipolare.
Nel 2019 la FDA ha approvato una forma intranasale di ketamina per l'uso nella depressione resistente al trattamento. C'è ancora molto da imparare sulla sicurezza e sugli effetti a lungo termine dell'uso psichiatrico della ketamina.
Alcune ricerche hanno anche scoperto che la ketamina può ridurre i sintomi del disturbo da stress post-traumatico (PTSD).
Effetti collaterali comuni
Alcuni degli effetti collaterali comuni a breve termine che sperimentano gli utenti di ketamina includono:
- Disturbi visivi
- Confusione e disorientamento
- Sonnolenza
- Aumento della frequenza cardiaca
- Pressione sanguigna elevata
- Nausea e vomito
- Euforia
- sedazione
A seconda del dosaggio, alcuni utenti possono sperimentare questi effetti collaterali più gravi della ketamina:
- Reazione allergica grave
- Ipotensione e anomalie del ritmo cardiaco
- Difficoltà a parlare
- Movimenti anomali
- Respirazione rallentata o depressa
Segni d'uso
Alcuni dei segni che qualcuno potrebbe usare la ketamina includono:
- Cambiamenti nelle abitudini del sonno
- Irritabilità
- Cambiamenti di umore
- allucinazioni
- Difficoltà a parlare
- Problemi di memoria
- Disorientamento
- Presenza di accessori per la droga
In genere, i sintomi esteriori dell'overdose di ketamina sono gli effetti psicotropi, inclusi sogni, illusioni e allucinazioni simili ai consumatori di LSD e PCP. Le benzodiazepine possono essere somministrate per ridurre l'agitazione. Ciò richiede cautela, tuttavia, poiché nei casi di sovradosaggio di ketamina, la ketamina non era in genere l'unico farmaco ingerito. L'eccessiva sedazione e le interazioni farmacologiche sono un problema.
Se ritieni che qualcuno abbia assunto una dose eccessiva di ketamina o un'altra sostanza, contatta immediatamente i servizi di emergenza.
Tolleranza, dipendenza e ritiro
L'uso di ketamina può provocare tolleranza, dipendenza e sintomi di astinenza. Quando si verifica la tolleranza, le persone richiedono dosi maggiori o più frequenti del farmaco per ottenere gli stessi effetti che hanno avvertito inizialmente. La dipendenza si verifica quando una persona ha bisogno di continuare a prendere un farmaco per evitare gli effetti negativi dell'astinenza.
Quanto tempo la ketamina rimane nel tuo sistema?
La ketamina ha un'emivita di circa tre ore, il che significa che occorrono dalle 14 alle 18 ore circa per eliminare il farmaco dal sistema di una persona. L'esatto intervallo di tempo, tuttavia, dipende da una varietà di fattori, tra cui la quantità di farmaco utilizzata, la massa corporea dell'individuo, i livelli di idratazione e il metabolismo.
Sebbene la ketamina possa essere eliminata dal corpo entro un giorno o due, può essere rilevabile nei test delle urine fino a 14 giorni e nei test del follicolo pilifero fino a 90 giorni.
Dipendenza
Il National Institute on Drug Abuse ha riferito nel 2019 che poco meno dello 0,1% delle persone di 12° grado aveva usato la ketamina nell'ultimo anno.
La dipendenza dalla ketamina può causare cambiamenti chimici nel sistema di ricompensa del cervello che rendono molto difficile interrompere l'assunzione del farmaco. Poiché la ketamina crea sentimenti di distacco, le persone spesso sperimentano gravi interruzioni in più aree della vita una volta che hanno sviluppato una dipendenza.
I segni di dipendenza possono includere trascurare il lavoro e le responsabilità familiari e spendere grandi quantità di denaro per la droga. L'effetto della ketamina è di breve durata e la tolleranza tende a crescere abbastanza rapidamente, il che significa che le persone che la usano devono aumentare la quantità che usano per ottenere gli stessi risultati.
Può anche essere difficile per coloro che usano il farmaco valutare la quantità di farmaco di cui hanno bisogno per l'effetto desiderato, il che può portare a un'overdose.
Ritiro
Una volta che le persone sono diventate tolleranti, dipendenti o dipendenti dalla ketamina, è probabile che sperimentino sintomi di astinenza quando smettono di prenderla. Questi sintomi possono variare in gravità da lievi a più gravi.
I sintomi di astinenza possono includere:
- depressione
- Ansia
- Battito cardiaco accelerato
- Fatica
- Mancanza di appetito
- Insonnia
- Incubi
- irrequietezza
- tremori
- Brividi o sudorazione
- Rabbia
Poiché i sintomi di astinenza da ketamina a volte possono essere gravi, può essere utile seguire il processo di disintossicazione e astinenza sotto la supervisione di professionisti qualificati nel recupero delle dipendenze.
Come ottenere aiuto
Sebbene l'uso e la dipendenza da ketamina siano seri, sono disponibili opzioni di trattamento efficaci. Le opzioni di trattamento possono includere la terapia cognitivo-comportamentale (CBT), la terapia individuale, la terapia di gruppo, la terapia familiare, la terapia di potenziamento motivazionale o altri approcci.
Il trattamento può avvenire su base ospedaliera, ambulatoriale o residenziale.
Sebbene non ci siano farmaci specifici approvati per il trattamento della dipendenza dalla ketamina, gli interventi possono includere l'uso di farmaci per trattare condizioni psichiatriche concomitanti.
Se tu o una persona cara state lottando contro l'uso di sostanze o la dipendenza, contattate la linea di assistenza nazionale per l'abuso di sostanze e la salute mentale (SAMHSA) 1-800-662-4357 per informazioni sulle strutture di supporto e trattamento nella tua zona.
Per ulteriori risorse sulla salute mentale, consultare il nostro database della linea di assistenza nazionale.