Zoloft (sertralina HCl) è un antidepressivo SSRI prodotto da Pfizer. È stato commercializzato per la prima volta come trattamento per la depressione nel 1992. Zoloft è ora approvato dalla FDA per il trattamento di:
- Attacchi di panico
- Disturbo d'ansia sociale
- Disturbo depressivo maggiore
- Disturbo post traumatico da stress (PTSD)
- Disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) in bambini, adolescenti e adulti
- Disturbo disforico premestruale (PMDD) negli adulti
Informazioni sul dosaggio
Zoloft è prodotto in compresse divisibili da 25 mg, 50 mg e 100 mg. È anche disponibile in un concentrato orale liquido. Il medico può iniziare la terapia con una dose bassa che viene gradualmente aumentata. Zoloft viene solitamente assunto una volta al giorno e può essere assunto con o senza cibo.
Effetti collaterali
Gli effetti collaterali più comuni associati a Zoloft includono:
- Bocca asciutta
- Vertigini
- Nausea
- Diarrea
- Diminuzione del desiderio sessuale
- Ritardo o menomazione dell'eiaculazione e dell'orgasmo
- Aumento della sudorazione
Alcune persone scoprono che molti di questi effetti collaterali migliorano dopo aver assunto il farmaco per un po'. Ma, se rimangono fastidiosi, dovresti consultare il tuo medico o altro operatore sanitario.
Se si verifica uno di questi effetti collaterali meno comuni, chiamare immediatamente il medico:
- Agitazione o irritabilità
- Irrequietezza
- Impulsivo
- Iperattività
- tremori
- Confusione
Dovresti ricevere assistenza medica di emergenza se si verifica uno dei seguenti effetti collaterali rari, ma gravi:
- Reazione allergica (inclusi orticaria, eruzioni cutanee, difficoltà respiratorie, difficoltà a deglutire o gonfiore del viso, delle labbra o della lingua)
- Convulsioni
- Pensieri suicidi
Quanto tempo impiega Zoloft a funzionare?
Alcune persone sperimentano un miglioramento dei sintomi entro una o due settimane dall'inizio di Zoloft. Tuttavia, l'effetto terapeutico completo si ottiene generalmente in circa otto settimane.
Zoloft crea dipendenza?
Sulla base di studi clinici, non si ritiene che Zoloft dia dipendenza o crei assuefazione.
E se perdo una dose?
Prenda la dose dimenticata non appena se ne ricorda, a meno che non sia quasi ora di prendere la dose successiva. Non prenda Zoloft in più per recuperare la dose dimenticata.
Precauzioni e controindicazioni
- Gravidanza. Ci sono prove che l'assunzione di Zoloft durante il terzo trimestre di gravidanza può aumentare il rischio del bambino di sviluppare ipertensione polmonare persistente, che è una malattia polmonare grave e potenzialmente fatale. Se stai allattando o sei incinta, è meglio discutere i rischi e i benefici della terapia con Zoloft con il tuo medico.
- FANS o aspirina. L'uso di Zoloft con FANS o aspirina può essere associato ad un aumentato rischio di sanguinamento.
- Malattia del fegato o dei reni. Prima di prendere Zoloft, informi il medico se ha una funzionalità epatica o renale compromessa. A seconda delle sue condizioni, il medico potrebbe dover aggiustare la dose ed eseguire determinati test durante la terapia con Zoloft.
- Alcol. Non è raccomandato bere alcolici con Zoloft.
Sindrome serotoninergica
Qualsiasi antidepressivo SSRI ha il rischio di produrre una condizione potenzialmente pericolosa per la vita chiamata sindrome serotoninergica.
Questa rara condizione è solitamente il risultato di un'interazione di due o più farmaci che influenzano i livelli di serotonina nel cervello.
Anche alcuni integratori da banco, come l'erba di San Giovanni, possono aumentare il rischio di sindrome serotoninergica se mescolati con SSRI.
Particolarmente problematico è mescolare gli SSRI con una classe di antidepressivi chiamati inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO). Gli SSRI possono essere avviati due settimane dopo l'interruzione di un IMAO. Gli IMAO possono essere avviati due settimane dopo l'interruzione di un SSRI, ad eccezione del Prozac (fluoxetina) data la sua lunga emivita. Gli IMAO non dovrebbero essere iniziati fino a cinque settimane dopo l'interruzione del Prozac a causa dell'aumento del rischio di sindrome serotoninergica.
Sindrome da sospensione SSRI
Prima di interrompere Zoloft, parli con il medico. Alcune persone hanno riportato sintomi simili all'astinenza quando hanno ridotto o interrotto la terapia con SSRI. Si ritiene che questi sintomi siano il risultato del tentativo del cervello di stabilizzare i livelli di serotonina dopo un brusco cambiamento.
I sintomi che possono verificarsi durante l'interruzione di qualsiasi terapia con SSRI includono:
- Nausea
- Mal di testa
- dolori muscolari
- Vertigini
- Sensazioni simili a scosse elettriche al collo e alla testa
Sebbene non si creda che tutti questi sintomi siano pericolosi, possono essere piuttosto sconcertanti. Quando interrompe un SSRI, il medico può darti un programma di riduzione graduale per evitare questi sintomi simili all'astinenza.
Avviso scatola nera FDA
L'associazione di un aumento dei pensieri e dei comportamenti suicidi, specialmente tra bambini, adolescenti e giovani adulti con il trattamento con SSRI, è stata al centro dell'attenzione e delle controversie negli ultimi anni. In risposta alle preoccupazioni suggerite nei casi di studio e in alcune ricerche, la Food and Drug Administration (FDA) statunitense ha rilasciato una dichiarazione nel 2007.
La FDA ha proposto che i produttori di tutti i farmaci antidepressivi indichino un avvertimento sui loro prodotti su un possibile aumento del rischio di pensieri e comportamenti suicidi nei bambini, negli adolescenti e nei giovani adulti, fino all'età di 24 anni, in particolare durante il trattamento iniziale.