Le persone che sono diventate dipendenti dall'alcol spesso sperimentano sintomi di astinenza e voglie quando cercano di smettere di bere. Questa brama di alcol è uno dei motivi per cui la maggior parte di coloro che cercano di smettere di bere non riescono a farlo al primo tentativo.
farmaci
Attualmente, solo tre farmaci sono approvati dalla FDA per il trattamento dell'alcolismo, più uno che a volte viene prescritto per l'uso off-label e altri che sono in fase di studio.
- Naltrexone: commercializzato come Revia in forma di pillola e Vivitrol come iniezione una volta al mese, agisce bloccando nel cervello lo "sballo" che le persone sperimentano quando bevono alcolici. Bloccando il piacere che il bevitore riceve dall'alcol e il circuito di feedback della ricompensa nel cervello, il naltrexone alla fine riduce le voglie.
- Campral (acamprosato) è l'unico farmaco disponibile negli Stati Uniti che afferma di ridurre il desiderio di alcol. Riduce anche il disagio fisico e il disagio emotivo che le persone di solito provano quando smettono di bere. Come funziona Campral per ridurre il desiderio di alcol non è completamente compreso, ma i ricercatori ritengono che aiuti a ripristinare uno squilibrio chimico nel sistema di ricompensa del cervello che è alterato dall'abuso di alcol a lungo termine. Campral non aiuta qualcuno a smettere di bere. È prescritto (di solito 3 pillole a rilascio prolungato al giorno) per coloro che hanno già smesso di bere alcolici. Poiché gli effetti collaterali sono lievi e ben tollerati, di solito viene prescritto fino a 12 mesi dopo l'astinenza dall'alcol
- Antabuse (disulfiram) agisce provocando una grave reazione avversa quando qualcuno che assume il farmaco consuma alcol. Piuttosto che ridurre il desiderio, rafforza l'avversione all'alcol a causa di questi risultati odiosi quando si beve alcolici. Includono vampate di calore, nausea, vomito, mal di testa e palpitazioni. Possono esserci reazioni gravi, quindi potrebbe essere salvato per l'uso per i pazienti ad alto rischio o quando ti trovi in una situazione ad alto rischio come una festa in cui ci sarà alcol.
- Il topiramato non è ancora approvato dalla FDA per il trattamento della dipendenza da alcol. È un farmaco antiepilettico che ha mostrato risultati promettenti in studi simili al naltrexone. I medici possono prescriverlo off-label per la dipendenza da alcol.
Altri farmaci studiati per ridurre l'appetito includono gabapentin, baclofen, nalmefene, inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) e ondansetron.
Terapia comportamentale e programmi in 12 fasi
Va notato che molti membri di Alcolisti Anonimi riferiscono che le loro voglie per l'alcol sono state eliminate attraverso l'esperienza spirituale di lavorare con il programma dei 12 passi, senza farmaci.
Come si dice nella sezione "Come funziona" di The Big Book: "… le nostre avventure personali prima e dopo chiariscono tre idee pertinenti: (a) Che eravamo alcolizzati e non potevamo gestire le nostre vite. (b) Che probabilmente nessun potere umano avrebbe potuto alleviare il nostro alcolismo. (c) Che Dio potrebbe e vorrebbe se fosse cercato."
Essere un membro di AA e lavorare al programma in 12 fasi non significa che non puoi anche assumere farmaci per ridurre le tue voglie. La ricerca ha dimostrato che la combinazione di farmaci e partecipazione a gruppi di supporto produce risultati migliori.
Se tu o una persona cara state lottando contro l'uso di sostanze o la dipendenza, contattate la linea di assistenza nazionale per l'abuso di sostanze e la salute mentale (SAMHSA) 1-800-662-4357 per informazioni sulle strutture di supporto e trattamento nella tua zona.
Per ulteriori risorse sulla salute mentale, consultare il nostro database della linea di assistenza nazionale.