Che cos'è la cardiomiopatia da stress?
La cardiomiopatia da stress è una condizione in cui un grave stress emotivo o fisico provoca un indebolimento rapido e talvolta grave dei muscoli cardiaci.
I fattori di stress emotivo che causano questa condizione potrebbero essere il dolore, la paura o la sorpresa, mentre i fattori di stress fisici che possono portare alla cardiomiopatia da stress includono l'asma o il dolore causato da un incidente.
La cardiomiopatia da stress è anche conosciuta come "sindrome del cuore spezzato" o cardiomiopatia takotsubo. Sebbene possano verificarsi complicazioni, le persone con questa condizione di solito sono in grado di recuperare completamente in un paio di settimane. Inoltre, non provoca danni permanenti al cuore, a differenza di altre condizioni cardiache.
Può verificarsi a qualsiasi età, ma è stato osservato che colpisce più donne che uomini. È una forma rara di cardiomiopatia. Secondo l'American College of Cardiology, ogni anno negli Stati Uniti si verificano da 15 a 30 casi di malattia ogni 100.000 condizioni cardiache. Tuttavia, questo numero potrebbe essere più alto, poiché le forme più lievi hanno meno probabilità di essere segnalate o di ricevere cure mediche.
Sintomi
I sintomi più comuni della cardiomiopatia da stress sono molto simili ai sintomi di un infarto e possono manifestarsi improvvisamente.
A differenza di un attacco di cuore, che uccide le cellule del cuore, questa forma di cardiomiopatia stordisce temporaneamente le cellule del cuore. Questo rende il recupero dalla condizione più veloce della finestra di recupero dopo un attacco di cuore. I sintomi comuni includono:
- Fiato corto
- Dolore al petto
- Nausea
- vomito
- Fatica
- Bassa pressione sanguigna
- Vertigini
- Battiti cardiaci irregolari
- Shock cardiogeno (incapacità del cuore di pompare sangue a sufficienza per soddisfare le richieste del corpo)
Diagnosi
Quando viene diagnosticata, la cardiomiopatia da stress può essere scambiata per un infarto a causa dei suoi sintomi condivisi. In alcuni casi un elettrocardiogramma (ECG), può anche mostrare anomalie simili nel cuore di una persona con cardiomiopatia da stress come nel cuore di una persona che ha avuto un infarto.
Nella maggior parte dei casi la condizione non è fatale e le persone che la contraggono hanno solo bisogno di riposo e supporto adeguati per recuperare completamente. Tuttavia, in rari casi, può causare complicazioni come insufficienza cardiaca o bassa pressione sanguigna.
Per garantire che venga fatta una diagnosi corretta, un medico cercherà quanto segue:
- Che non ci siano prove di un blocco nelle arterie coronarie (questa è una delle cause più comuni di infarto)
- Se c'è un movimento anomalo o un rigonfiamento dei muscoli del ventricolo sinistro (la parte della cardiomiopatia da stress del cuore colpisce)
- Se c'è un leggero aumento dei biomarcatori cardiaci (sostanze rilasciate nel sangue quando il cuore è danneggiato o stressato)
- Se un trigger emotivo o fisico, o una combinazione di entrambi, si è verificato poco prima che la condizione si sviluppasse (non è obbligatorio)
- Se sei in postmenopausa; le statistiche mostrano che le donne in postmenopausa corrono un alto rischio di sviluppare la condizione
La cardiomiopatia da stress non è sempre causata da un evento stressante. Alcuni casi della condizione non hanno trigger identificabili.
cause
La causa esatta della cardiomiopatia da stress è sconosciuta. La ricerca mostra che un'improvvisa ondata di ormoni dello stress come l'adrenalina è in grado di stordire i muscoli del cuore.
Ciò provoca cambiamenti nelle cellule dei muscoli cardiaci e fa gonfiare e modificare la forma del ventricolo sinistro, impedendo al cuore di funzionare correttamente.
La parola "takotsubo" deriva da una trappola giapponese per polpi. La forma del ventricolo sinistro è simile a quella della trappola quando ciò si verifica. Questo è il motivo per cui la condizione è anche conosciuta come cardiomiopatia di takotsubo o sindrome di takotsubo.
La cardiomiopatia da stress è spesso causata da fattori di stress emotivi o fisici. I fattori di stress emotivo che possono portare alla cardiomiopatia da stress includono:
- Morte di una persona cara
- Perdita di un lavoro
- Una sorpresa improvvisa come una festa a sorpresa
- Perdita finanziaria
- Assalto
- Vivere un disastro naturale natural
Anche i fattori di stress fisici come una malattia o un intervento chirurgico sono una delle principali cause della condizione. Alcuni di loro includono:
- Un improvviso calo della pressione sanguigna
- Un grave incidente
- Una malattia critica
- Provare un forte dolore
- Chirurgia
tipi
La cardiomiopatia da stress può essere suddivisa in due sottotipi: primario e secondario:
Primario
Una persona con la forma primaria di cardiomiopatia da stress non è già sotto controllo sanitario e in genere può essere trattata con agenti anticoagulanti come l'aspirina.
Secondario
Una persona con la forma secondaria della condizione, di solito sarebbe già sotto controllo sanitario a causa di un'altra condizione come l'ipotensione o l'edema polmonare acuto. Questo spesso rende più difficile diagnosticare la cardiomiopatia da stress.
Chi è a rischio?
La cardiomiopatia da stress è fino a nove volte più diffusa nelle donne che negli uomini. Anche l'età gioca un ruolo importante nel determinare chi è a rischio di sviluppare la condizione.
Si ritiene che le persone di età superiore ai 50 anni siano le più a rischio, anche se può verificarsi in età più giovane.
Si ritiene inoltre che le donne in postmenopausa abbiano un rischio maggiore di sviluppare la condizione, soprattutto poco dopo aver subito uno stress emotivo improvviso e grave.
Alcune condizioni che potrebbero metterti a rischio della malattia includono:
- Diabete mellito: La ricerca mostra che dal 10 al 15% delle persone che hanno il diabete mellito, noto anche come diabete di tipo 2, sviluppa cardiomiopatia da stress.
- Asma: Un attacco d'asma è un altro possibile fattore scatenante. La condizione potrebbe verificarsi dopo che c'è stato un intervento medico serio come un'intubazione
- Disturbo da uso di cannabis: Coloro che hanno a che fare con il disturbo da uso di cannabis hanno un rischio maggiore di sviluppare la condizione.
Trattamento
Le persone che hanno avuto a che fare con la cardiomiopatia da stress non subiscono danni a lungo termine al cuore. Il recupero da questa condizione di solito richiede un paio di giorni o settimane.
Il trattamento per questa condizione varia da persona a persona e in genere dipende dalla gravità dei sintomi di una persona. Farmaci come beta-bloccanti e ACE-inibitori potrebbero essere prescritti a pazienti con sintomi più gravi.
Una combinazione di alfa e beta-bloccanti potrebbe anche essere prescritta come piano di trattamento a lungo termine per prevenire il ripetersi. Gli alfa e i beta-bloccanti aiutano a ridurre gli effetti degli ormoni dello stress sul cuore.
È possibile che la condizione si ripresenti, anche dopo aver effettuato un recupero completo. La condizione può essere pericolosa per la vita in alcuni casi. L'indebolimento dei muscoli cardiaci potrebbe causare altre complicazioni come insufficienza cardiaca e bassa pressione sanguigna.
far fronte
La cardiomiopatia da stress è una condizione reversibile. Ciò significa che per molte persone il tuo cuore tornerà alla normalità in un paio di settimane con un intervento medico minimo o addirittura nullo.
È importante riconoscere le cose che causano stress e gestirle. Dovresti anche ridurre al minimo i fattori scatenanti dello stress fino al completo recupero. Dal 10 al 15% delle persone che hanno avuto la condizione lo sviluppano di nuovo.
Gestire lo stress non è solo un ottimo modo per far fronte alla condizione, ma è anche ottimo per la tua salute generale. Ecco alcuni modi per farlo:
- Mangiare una dieta equilibrata
- Fare esercizio regolarmente
- Sbarazzati dei fattori scatenanti dello stress su cui hai il controllo
- Togli alcune cose dal tuo piatto
- Parla dei tuoi sentimenti
