Il prelievo patologico della pelle, o escoriazione, è una malattia mentale in cui si sceglie compulsivamente la pelle per rimuovere piccole irregolarità come nei o lentiggini, che causano lesioni cutanee. È classificato come un disturbo correlato al disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) e i suoi sintomi condividono sicuramente alcune somiglianze con quelli riscontrati nel DOC.
Sintomi di prelievo patologico della pelle
La caratteristica principale del prelievo patologico della pelle, noto anche come escoriazione o dermatillomania, è il prelievo ripetitivo o compulsivo, o addirittura lo scavo, nella pelle al punto da causare danni alla pelle, cicatrici e/o infezione. Non è raro che le persone con la raccolta della pelle si impegnino nella raccolta per diverse ore al giorno. Di conseguenza, le persone con dermatite patologica hanno spesso difficoltà a mantenere un impiego stabile o relazioni interpersonali.
Durante la raccolta, le persone possono usare le dita, le pinzette, gli spilli o altri strumenti per rimuovere un difetto percepito. Le aree comuni di messa a fuoco includono viso, schiena, collo e cuoio capelluto.
Sebbene la raccolta possa coinvolgere la pelle normale, la raccolta è più comunemente innescata da piccole imperfezioni, imperfezioni, croste e punture di insetti. I sintomi della pizzicatura della pelle possono essere simili a quelli del disturbo ossessivo compulsivo. Prima dello stuzzicadenti, molte persone descrivono un bisogno simile a una compulsione di pizzicare le imperfezioni della pelle e un sollievo dall'ansia quando l'imperfezione viene rimossa. In seguito, tuttavia, la persona può provare vergogna o essere imbarazzata per la sua scelta, il che spesso può portare alla depressione.
Prevalenza
Circa il 2-4 per cento della popolazione è affetto da ecchimosi patologica. È interessante notare che la maggior parte delle persone in cerca di cure sono donne.
La raccolta della pelle può iniziare a qualsiasi età, ma di solito inizia nell'adolescenza con l'insorgenza di condizioni della pelle come acne, eczema o psoriasi.
Lo stuzzicamento della pelle, o escoriazione, viene diagnosticato quando l'individuo ha tentato senza successo di ridurre o addirittura interrompere lo stuzzicamento, che provoca eccessivo disagio e ansia e compromette il funzionamento quotidiano.
Collegamento a DOC
Non sorprende che ci sia un forte legame tra il prelievo della pelle e il disturbo ossessivo compulsivo. Il prelievo della pelle si verifica nelle persone con disturbo ossessivo compulsivo a un tasso molto più elevato rispetto alla popolazione generale.
Inoltre, lo stuzzicamento della pelle è spesso legato al disturbo di dismorfismo corporeo, che comporta una preoccupazione per i difetti fisici immaginari.
Quindi, anche se non è tecnicamente un disturbo ossessivo compulsivo, il prelievo della pelle è classificato dal Manuale diagnostico e statistico-5 (DSM-5) come un disturbo ossessivo-compulsivo.
Diagnosi differenziale
Prima di fare una diagnosi di dermatillomania, in altre parole, il prelievo della pelle come disturbo di salute mentale correlato al disturbo ossessivo compulsivo, è importante escludere altre possibili cause del prelievo. È anche importante notare che tutto il prelievo è patologico. Il prelievo considerato nello spettro del disturbo ossessivo compulsivo di solito provoca disagio significativo e compromissione delle attività ordinarie.
Alcuni problemi che potrebbero essere scambiati per la raccolta includono:
- Infezioni della pelle come la scabbia. La scabbia può essere estremamente pruriginosa, ma spesso manca quando si verifica in persone della classe media ben curate. Il graffio che quasi sempre accompagna il prurito può oscurare la diagnosi.
- Malattie della pelle come l'eczema.
- Malattie sistemiche (a livello corporeo). Livelli elevati di bilirubina dovuti a malattie del fegato possono causare prurito intenso. Il prurito può anche accompagnare molte altre condizioni mediche.
- Dipendenza chimica dall'uso o dall'astinenza dalla droga.
Trattamenti per la raccolta della pelle
Lo stuzzicamento della pelle spesso causa notevole imbarazzo e angoscia a causa delle antiestetiche ferite causate dallo stuzzicamento, nonché per le lunghezze che la persona interessata può dover fare per nascondere il suo pizzicamento, come indossare maniche lunghe durante i caldi mesi estivi o coprirsi il viso con una sciarpa.
Sfortunatamente, molte persone non cercano un trattamento a causa dell'imbarazzo associato allo stuzzicamento della pelle. Questo può essere pericoloso o addirittura pericoloso per la vita poiché le persone spesso richiedono interventi medici per le ferite della pelle, che possono facilmente infettarsi.
Il prelievo della pelle sembra rispondere meglio al trattamento con la terapia cognitivo-comportamentale (CBT). Possono essere necessari farmaci, spesso inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI). Se stai riscontrando sintomi che ritieni possano essere la raccolta della pelle, assicurati di parlare con un terapista o un medico.