I disturbi alimentari possono essere malattie estremamente pericolose e potenzialmente mortali. Le persone con disturbi alimentari spesso sperimentano complicazioni mediche, che possono colpire tutti i sistemi del corpo. Di conseguenza, a volte le persone con disturbi alimentari, tra cui anoressia nervosa e bulimia nervosa, possono richiedere un trattamento in un ospedale o in un centro di trattamento residenziale (RTC).
Sia il ricovero ospedaliero che i centri di trattamento residenziale per i disturbi alimentari forniscono ai pazienti ulteriore supporto, struttura, assistenza medica e monitoraggio. Può essere utile capire cosa accadrà in queste impostazioni per un disturbo alimentare.
Panoramica
Il ricovero ospedaliero è il livello di trattamento più intensivo. La ragione principale del ricovero ospedaliero è l'instabilità medica. Di conseguenza, i pazienti con disturbi alimentari che necessitano di ricovero ospedaliero sono spesso ricoverati in unità specializzate piuttosto che in unità psichiatriche generali dove vengono solitamente trattati pazienti con altri disturbi mentali.
Quando possibile, il ricovero per disturbi alimentari dovrebbe avvenire in un'unità specializzata per disturbi alimentari rispetto a un'unità medica generale o psichiatrica. I disturbi alimentari richiedono una collaborazione unica tra molti medici e specialisti della salute mentale e le unità ospedaliere generali potrebbero non essere istituite per fornire le cure appropriate.
Considerazioni sull'ospedalizzazione
Poiché il ricovero è molto costoso, di solito è a breve termine. Molti pazienti rimangono solo al livello di assistenza ospedaliera fino a quando non sono stati sufficientemente stabilizzati dal punto di vista medico per continuare il trattamento a un livello di assistenza inferiore. La gestione medica disponibile a livello di ricovero è molto importante. Molti pazienti richiedono il monitoraggio di parametri vitali, liquidi per via endovenosa, alimentazione con sondino, farmaci e test di laboratorio.
I pazienti sono seguiti dal personale infermieristico 24 ore su 24. Il team di trattamento ospedaliero ospedaliero sarà solitamente composto da medici, psichiatri, terapisti, dietisti e personale infermieristico.
Può anche includere altri specialisti, se necessario. Le unità di degenza sono spesso collegate o affiliate a un ospedale completo che può fornire accesso a diversi medici specialisti, inclusi cardiologi, neurologi, gastroenterologi, ecc.
Il personale ospedaliero fornirà anche informazioni nutrizionali di base e consulenza nutrizionale e un dietologo pianificherà i pasti. Se il paziente non può mangiare abbastanza per riguadagnare o mantenere il peso, i medici e altri membri del team di trattamento possono raccomandare una rialimentazione medica, che comporta l'inserimento di un tubo attraverso il naso del paziente nello stomaco.
Questo tubo può quindi trasportare la nutrizione direttamente allo stomaco. La rialimentazione medica è uno dei servizi unici che il ricovero ospedaliero è in grado di fornire. Un'altra forma di supporto che il ricovero ospedaliero è in grado di fornire sono i pasti assistiti. I membri del personale in genere supervisionano tutti i pasti di un paziente per fornire supporto e monitorare l'assunzione.
Saranno disponibili prima e dopo i pasti, per elaborare qualsiasi urgenza che i pazienti stanno vivendo e per supportare i pazienti durante questi periodi di ansia. I pazienti ricoverati riceveranno anche una consulenza con un terapista e una valutazione da parte di uno psichiatra.
Tempi per il ricovero
Ogni volta che una persona sta vivendo complicazioni mediche dovute al suo disturbo alimentare incluso ma non limitato a una frequenza cardiaca instabile o pressione sanguigna, svenimento o sanguinamento da vomito, dovrebbe essere sottoposto a screening per il ricovero in ospedale. I pazienti possono richiedere il ricovero in ospedale se sono gravemente malnutriti e/o hanno perso molto peso e sono a rischio di sindrome da rialimentazione.
Sebbene l'ospedalizzazione possa spaventare, è anche una componente molto necessaria del trattamento per molte persone. Se il tuo terapeuta, medico o dietologo ti consiglia il ricovero in ospedale, vai. Potrebbe salvarti la vita. Scegliere di non andare in ospedale quando necessario può essere estremamente pericoloso.
I pazienti possono spesso essere trasferiti a un trattamento residenziale o a un programma di ricovero parziale quando i loro parametri vitali sono stabili, hanno ripreso a mangiare da soli con una struttura e hanno guadagnato un po' di peso.
Possono ancora richiedere alti livelli di supporto e struttura, ma questo di solito può essere fornito in un centro di trattamento residenziale non medico o in un programma di ricovero parziale, che un paziente frequenta durante il giorno, ma torna a casa la notte per dormire.
Centri di trattamento residenziali
I Centri di trattamento residenziale ospitano anche i pazienti 24 ore al giorno, ma si tratta di strutture non mediche che forniscono alloggio, pasti e cure multidisciplinari. Il trattamento residenziale è appropriato per i pazienti che sono clinicamente stabili ma necessitano di una supervisione completa per affrontare i sintomi dei disturbi alimentari, come vomito, esercizio fisico eccessivo, uso di lassativi e restrizione dietetica.
Può anche essere appropriato quando qualcuno è suicida (sebbene se ci sono preoccupazioni imminenti per il suicidio, questa è un'indicazione per il ricovero ospedaliero), se il paziente vive lontano dai fornitori di cure, se c'è una mancanza di supporto sociale, o se ci sono altri fattori medici o psichiatrici complicanti.
Se hai pensieri suicidi, contatta la National Suicide Prevention Lifeline all'indirizzo 1-800-273-8255 per il supporto e l'assistenza di un consulente qualificato. Se tu o una persona cara siete in pericolo immediato, chiamate il 911.
Per ulteriori risorse sulla salute mentale, consultare il nostro database della linea di assistenza nazionale.
L'obiettivo del trattamento residenziale è quello di migliorare la salute fisica e psicologica. La durata media della permanenza in un centro di cura residenziale è di 80 giorni. I pazienti ricevono pasti controllati. La psicoterapia intensiva, o consulenza, è di solito una parte di routine del trattamento residenziale.
Poiché i pazienti sono in centri di trattamento residenziali 24 ore al giorno, sette giorni alla settimana, i pazienti potrebbero essere in grado di avere sessioni con i terapisti più frequentemente che in regime ambulatoriale. In alcuni centri, possono essere in grado di incontrare il proprio terapista individuale più volte durante la settimana. Di solito partecipano anche a sessioni di terapia di gruppo e sessioni di terapia familiare
Continuum di cura completo
L'intero continuum dell'assistenza per i disturbi alimentari comprende l'assistenza ambulatoriale, i programmi ambulatoriali intensivi (IOP), il trattamento diurno o i programmi ospedalieri parziali (PHP), i programmi residenziali e il ricovero ospedaliero. Un paziente può muoversi in entrambe le direzioni attraverso i vari livelli di cura in base a fattori tra cui la gravità dei sintomi, lo stato medico, la motivazione, la storia del trattamento passato e le capacità finanziarie.