L'accumulo compulsivo è più che avere davvero molte cose. È un tipo specifico di comportamento che può avere un grave impatto sulla vita di una persona. Sebbene il trattamento di accumulo sia spesso molto difficile da intraprendere, i nuovi tipi di terapia cognitivo-comportamentale offrono speranza. Esploriamo di più sul trattamento di accumulo.
Che cos'è l'accumulo compulsivo?
L'accumulo compulsivo o patologico è un comportamento problematico caratterizzato da: by
- Acquisire e non buttare via un gran numero di oggetti che sembrerebbero avere poco o nessun valore per gli altri, come vecchie riviste, contenitori, vestiti, libri, posta indesiderata, ricevute, note o elenchi
- Grave ingombro della casa della persona in modo che la casa non sia più in grado di funzionare come spazio vitale vitale
- Significativo disagio o menomazione nel lavoro o nella vita sociale social
Trattamenti per l'accumulo
L'accumulo, da solo o in presenza di disturbo ossessivo compulsivo, di solito non risponde bene ai trattamenti medici o psicologici.
Numerosi studi hanno esaminato l'efficacia degli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), come il Paxil (paroxetina), nel trattamento dell'accumulo. La maggior parte delle indagini ha rilevato che solo un terzo dei pazienti che accumulano mostra una risposta adeguata a questi farmaci. I risultati sono stati simili per altri farmaci che agiscono sulla serotonina, come l'antidepressivo triciclico Anafranil (clomipramina).
Anche gli sforzi per trattare l'accumulo con la terapia cognitivo-comportamentale tradizionale (CBT) sono spesso inefficaci. Al Dr. Randy Frost viene attribuito il merito di aver stabilito l'accumulo compulsivo come comportamento problematico nella letteratura psicologica nei primi anni '90.
Successivamente Frost ha lavorato con il Dr. Gail Steketee per sviluppare un protocollo CBT progettato specificamente per l'accaparramento. Oltre a fornire informazioni sulla natura e le conseguenze dell'accumulo, questo protocollo CBT sull'accumulo si concentra su quattro elementi specifici:
- Elaborazione delle informazioni: Le persone che accumulano hanno problemi con l'organizzazione, la categorizzazione e nel prendere decisioni in merito alla conservazione o meno dei beni. In quanto tale, il trattamento si concentra sulle capacità di smistamento, organizzazione e processo decisionale.
- Attaccamento emotivo ai beni: Non è raro che le persone accumulano per segnalare un intenso attaccamento sentimentale agli oggetti. Questo attaccamento, ovviamente, può rendere difficile scartare oggetti che altrimenti avrebbero poco o nessun valore. La terapia che utilizza tecniche come la ristrutturazione cognitiva e l'esposizione viene utilizzata per sfidare le credenze intorno a questi oggetti ed esplora le vere conseguenze dello scarto di tali oggetti.
- Credenze sui possedimenti: L'accaparramento spesso implica un'intensa convinzione che si debba mantenere il controllo sui beni e che vi sia la responsabilità di garantire che i beni non vadano sprecati. Ancora una volta, il trattamento si concentra sulla ristrutturazione cognitiva e sull'esposizione per esaminare criticamente le convinzioni sui beni.
- Evitamento comportamentale: Sebbene l'accumulo possa distruggere la casa e le relazioni di una persona, questo comportamento ha il vantaggio di consentire alla persona di evitare di prendere decisioni, commettere errori, interagire con gli altri e affrontare lo spiacevole compito di organizzare i propri beni. Questo protocollo CBT si concentra sulla creazione di esperimenti comportamentali che consentano alla persona di affrontare situazioni che generano ansia sostituendo allo stesso tempo l'evitamento con strategie di coping più adattive.
La ricerca sulla combinazione di questo protocollo di trattamento con diverse combinazioni di farmaci è in corso.
Ostacoli al trattamento di accumulo
La comprensione della gravità dei sintomi e della necessità di cambiamento è essenziale per il successo di quasi tutte le forme di trattamento. Quando le persone non hanno informazioni sulla loro malattia, è molto più probabile che smettano di assumere farmaci o interrompano il trattamento.
La ricerca ha dimostrato che le persone che accumulano spesso hanno una visione peggiore dei loro sintomi rispetto alle persone con disturbo ossessivo compulsivo che non accumulano. Questa mancanza di intuizione spesso fa sì che le persone evitino di cercare un trattamento, si ritirino presto dal trattamento o non portino a termine i compiti a casa.
Spesso le persone che accumulano accettano di essere curate solo dopo essere state minacciate di sfratto o di qualche altra conseguenza negativa secondaria alle conseguenze causate dalla loro accumulazione. In questi casi, la persona può eseguire il trattamento semplicemente per evitare conseguenze negative piuttosto che per convinzione che sia necessario un cambiamento.
Questa mancanza di intuizione può anche essere frustrante per i membri della famiglia e può allontanarli. I membri della famiglia spesso sentono che la persona amata è diventata delirante e non sanno cosa fare. Se sei preoccupato per una persona cara, parla con il tuo medico di famiglia delle risorse disponibili nella tua comunità.
