Vivere con un disturbo d'ansia durante la gravidanza aggiunge stress a un momento già difficile della tua vita. Nel caso del disturbo d'ansia generalizzato (GAD), la preoccupazione cronica associata al disturbo può impedirti di goderti l'esperienza di essere incinta, dal momento in cui lo scopri fino a molto tempo dopo la nascita del tuo bambino.
Se ti ritrovi a provare una preoccupazione cronica che sembra fuori dal tuo controllo, considera di menzionare come ti senti al tuo medico o altro operatore sanitario.
Prevalenza
Sappiamo che circa il 6% della popolazione sperimenterà il GAD nel corso della sua vita e durante ogni anno circa dall'1 al 3% degli individui vivrà con il GAD.AD Il disturbo è due volte più comune nelle donne rispetto agli uomini, il che lo rende particolarmente rilevante per la gravidanza.
È stato dimostrato che il tasso di GAD durante la gravidanza è compreso tra l'8,5% e il 10,5%.
Il GAD tende ad essere sottodiagnosticato e può essere difficile distinguerlo dalle normali preoccupazioni. Allo stesso modo, una donna che è sempre stata preoccupata può sviluppare GAD durante la gravidanza, probabilmente in relazione a cambiamenti legati agli ormoni, allo stato mentale e agli obblighi sociali (ad esempio, lasciare il lavoro, prepararsi a crescere una famiglia).
Uno studio del 2011 ha mostrato che i sintomi dell'ansia tendono ad essere più alti nel primo trimestre e diminuiscono durante la gravidanza. Tuttavia, molte donne hanno il GAD che si sovrappone ad altri disturbi come la depressione, che può rendere loro e i loro bambini non ancora nati, estremamente vulnerabili.
Rischi e complicazioni
Uno studio longitudinale del 2015 sulle donne con disturbo depressivo maggiore e GAD ha mostrato che quelle con GAD oltre alla depressione avevano una qualità di vita peggiore e sperimentavano una preoccupazione più persistente.
GAD non trattato può portare a complicazioni della gravidanza come basso peso alla nascita, parto prematuro, ipertensione, problemi con lo sviluppo neurologico del bambino e mancato progresso durante il travaglio.
Una volta che il tuo bambino è arrivato, potresti anche avere problemi a gestire le richieste di un neonato e a sviluppare un legame con il tuo bambino.
Opzioni di trattamento
Il trattamento del GAD durante la gravidanza può comportare psicoeducazione, terapia e/o farmaci. In genere il trattamento sarà adattato alla situazione unica della madre, tenendo conto della gravità dei sintomi e della storia dell'ansia:
- Psicoeducazione è importante nelle fasi iniziali e durante la diagnosi, per aiutare a ridurre la negazione e lo stigma e portare a un trattamento di successo.
- Terapia come la terapia cognitivo-comportamentale (CBT) è più spesso utilizzata da sola nei casi lievi di GAD o in combinazione con farmaci nei casi più gravi. La CBT può comportare la ristrutturazione cognitiva, le esposizioni, l'allenamento al rilassamento e la terapia della consapevolezza.
- Farmaco può essere utilizzato nei casi più gravi. In genere viene prescritto un inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina (SSRI) (ad es. Prozac, Lexapro). Le benzodiazepine possono essere utilizzate per la gestione a breve termine dell'ansia.
- Supporto è anche una componente importante del coping. Se hai il GAD e sei incinta, cerca il supporto della famiglia, degli amici e della comunità per aiutarti a farcela.
Se tu o una persona cara state lottando con il disturbo d'ansia generalizzato, contattate la linea di assistenza nazionale per l'abuso di sostanze e i servizi di salute mentale (SAMHSA) all'indirizzo 1-800-662-4357 per informazioni sulle strutture di supporto e trattamento nella tua zona.
Per ulteriori risorse sulla salute mentale, consultare il nostro database della linea di assistenza nazionale.
Posso assumere farmaci per il GAD durante la gravidanza?
Se hai il GAD e sei incinta, potresti chiederti se è sicuro per te assumere farmaci. Sebbene sia meglio lasciare questa decisione al medico, in genere i farmaci vengono prescritti quando si ritiene che i benefici superino i rischi. In altre parole, se soffri di un'ansia paralizzante che avrà quasi sicuramente un impatto negativo sulla gravidanza, i farmaci possono essere una buona opzione.
Gli SSRI attraversano la placenta ma sono considerati ragionevolmente sicuri durante la gravidanza. I bambini di madri che hanno assunto SSRI durante la gravidanza possono soffrire di sindrome di adattamento neonatale, con sintomi come nervosismo, problemi di alimentazione e irritabilità.
Se hai preso regolarmente benzodiazepine durante la gravidanza, anche il tuo bambino verrà monitorato per gli effetti collaterali del farmaco.
Potresti anche chiederti dell'allattamento al seno. Tutti gli SSRI hanno una bassa concentrazione nel latte materno e sono compatibili con l'allattamento al seno. Esistono anche numerosi dati a sostegno della sicurezza a lungo termine e della mancanza di effetti neurocognitivi negativi.
Una parola da Verywell
Potresti semplicemente chiederti se è responsabile rimanere incinta se hai il GAD. Se trattata con successo, non c'è alcun motivo per cui una donna con GAD non dovrebbe avere figli. Fai un piano con il tuo medico su come gestire i sintomi se si presentano e mantieniti in contatto regolarmente per tenere sotto controllo la tua ansia.
