Quando un bambino è iperattivo, irrequieto, impulsivo e lotta con problemi di attenzione, non si può automaticamente presumere che questo bambino abbia un disturbo da deficit di attenzione e iperattività o ADHD. Ci sono una serie di altre condizioni e fattori che possono causare sintomi e comportamenti che possono essere scambiati per ADHD. Individuare le cause della disabilità di un bambino è vitale per il miglioramento di quel bambino. Una diagnosi accurata di un problema porta a un trattamento efficace. Questo è il motivo per cui è così importante che una valutazione dell'ADHD sia estremamente completa e completa e perché i medici devono utilizzare un approccio convalidato empiricamente.
Valutazione
Durante il processo di valutazione, prima di arrivare a una diagnosi di ADHD devono essere escluse spiegazioni alternative che potrebbero spiegare meglio la presenza di modelli di comportamento simili all'ADHD. Per complicare ulteriormente il processo diagnostico e terapeutico, il 60-100% dei bambini che hanno l'ADHD può avere condizioni di comorbilità, come ansia, depressione, disturbi del comportamento distruttivo, difficoltà di apprendimento, problemi del sonno e persino abuso di sostanze. Tutto questo deve essere preso in considerazione quando si sviluppano piani di trattamento. Di seguito è riportato un elenco di diverse condizioni che possono produrre sintomi sia nei bambini che negli adulti che possono essere scambiati per ADHD.
Condizioni ambientali
Ci sono una serie di fattori situazionali nel proprio ambiente che possono causare problemi che possono sembrare l'ADHD. Ciò può includere quando c'è molto stress o un improvviso cambiamento di vita, come il trasferimento in una nuova casa o una nuova scuola; un divorzio o un cambiamento nella configurazione familiare, come un nuovo matrimonio; una morte di qualcuno vicino; difficoltà finanziarie; anche la nascita di un nuovo bambino. Un ambiente domestico caotico o negligente, conflitto genitoriale/matrimoniale, disciplina genitoriale incoerente, essere vittima di bullismo, assistere o subire violenze o abusi: tutti questi fattori di stress possono avere un impatto sul benessere emotivo e mentale di una persona e portare a problemi di distrazione, disattenzione, irrequietezza, iperattività e comportamenti "acting out" che possono assomigliare, ma non hanno nulla a che fare con l'ADHD
Inoltre, i disturbi del sonno possono avere un profondo effetto sulla capacità di concentrazione. La mancanza di sonno può provocare iperattività; irritabilità; tempi di reazione visivi, uditivi, sensoriali e motori più lenti; lentezza mentale; apprendimento alterato delle informazioni e rendimento scolastico ridotto. Il sonno insufficiente è anche associato ad una maggiore frequenza di comportamenti a rischio negli adolescenti, come fumare, bere alcolici e assumere droghe. Le ragioni dei disturbi del sonno di un bambino o di un adulto possono variare da una scarsa igiene del sonno (abitudini del sonno) a condizioni mediche che interrompono il ciclo del sonno, come l'apnea notturna, la sindrome delle gambe senza riposo e altri disturbi del sonno.
Problemi di salute mentale
L'ansia può provocare irrequietezza, incapacità di concentrazione, reazioni impulsive e comportamenti iperattivi. Questa ansia può rendere estremamente difficile per un bambino o un adulto stare fermo e controllare l'agitazione. Il sonno può essere influenzato. Può essere difficile rimanere concentrati e completare le attività. Questi sono tutti sintomi che possono assomigliare all'ADHD ma potrebbero non essere correlati.
Allo stesso modo, la depressione può causare difficoltà di concentrazione, dimenticanza, scarsa motivazione, problemi nel prendere decisioni, difficoltà nell'iniziare e completare i compiti, letargia e lentezza, disorganizzazione e difficoltà del sonno. behavior I comportamenti distruttivi e lo scarso controllo degli impulsi associati all'opposizione il disturbo provocatorio e il disturbo della condotta possono anche assomigliare all'ADHD.
Ansia, depressione e disturbi del comportamento distruttivo (così come molte delle condizioni elencate qui) si verificano comunemente insieme all'ADHD. Ciascuno può essere un disturbo separato con eziologia e necessità di trattamento distinte, oppure ciascuno può essere una condizione secondaria che si sviluppa a causa dei problemi associati all'ADHD.
Questo è il motivo per cui le valutazioni dell'ADHD devono raccogliere e integrare informazioni specifiche sul funzionamento emotivo di una persona, piuttosto che concentrarsi esclusivamente sui sintomi comportamentali dirompenti più evidenti.
I sintomi del disturbo bipolare, tra cui un alto livello di energia, un parlare eccessivo, pensieri che rendono difficile la concentrazione, decisioni impulsive, assunzione di rischi e comportamenti intrusivi, possono anche essere confusi con i sintomi dell'ADHD.
I problemi di attenzione e concentrazione associati a individui che hanno un disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) possono sembrare correlati all'ADHD, ma quando si approfondisce, emerge un quadro più chiaro: i problemi di attenzione possono essere correlati alla "focalizzazione eccessiva" e i problemi nello spostamento dell'attenzione possono essere a causa del pensiero ossessivo. Una persona con disturbo ossessivo compulsivo può essere più lenta nell'iniziare e completare le attività a causa dei comportamenti compulsivi e dei rituali che devono essere completati prima di iniziare.
L'ADHD può essere un fattore di rischio per l'abuso di sostanze. Il fumo di sigaretta da giovane con ADHD è spesso considerato una via d'accesso alla marijuana, così come all'abuso di alcol e altre droghe. Una persona che abusa di droghe e/o alcol può anche avere sintomi comportamentali che imitano l'ADHD. Questi sintomi possono includere difficoltà di concentrazione, problemi di memoria, irrequietezza, irritabilità, loquacità, problemi di sonno, malumore e insuccessi scolastici o lavorativi.
I bambini e gli adulti nello spettro autistico possono anche mostrare sintomi che assomigliano all'ADHD. Possono diventare sovreccitati, iperattivi e impulsivi in ambienti stimolanti, tendono a concentrarsi solo su quelle cose che li interessano, hanno difficoltà a spostare l'attenzione, lottano per capire le relazioni sociali segnali e confini e sperimentano menomazioni sociali.
L'elevata attività motoria e i problemi di inibizione sono caratteristiche comuni sia dei disturbi da tic che dell'ADHD.HD L'agitazione, i movimenti motori e i rumori casuali possono "sembrare" simili all'ADHD, ma i tic sono definiti da movimenti rapidi, ripetuti e identici del viso o spalle, o suoni o frasi vocali.
Problemi di apprendimento e problemi di elaborazione
Simile a una persona con ADHD, una persona con disabilità di apprendimento può lottare con problemi di attenzione e avere difficoltà a elaborare, organizzare, ricordare e apprendere informazioni. Le difficoltà di apprendimento nella lettura, nella lingua scritta e nella matematica possono interferire con il funzionamento scolastico, poiché possono disturbi del linguaggio e del linguaggio e disturbi dell'elaborazione uditiva e visiva.
L'ADHD e i disturbi specifici dell'apprendimento spesso si verificano insieme, ma sono condizioni separate.
Un bambino che è dotato accademicamente e non è messo alla prova all'interno della classe può persino mostrare comportamenti simili all'ADHD mentre si annoia con il curriculum, diventando disattento e/o impaziente e distruttivo. Lungo queste stesse linee, un bambino scarso adattamento educativo, o un'aula con un clima negativo pervasivo, un curriculum non stimolante e non motivante o una gestione inefficace della classe, tutto può portare a comportamenti che sembrano ma potrebbero non essere correlati all'ADHD.
Condizioni mediche
Alcune condizioni mediche, tra cui convulsioni, malattie della tiroide, allergie, anemia sideropenica e infezioni croniche dell'orecchio, nonché problemi di udito e vista, possono causare problemi di attenzione, apparire "sognari a occhi aperti" e diventare irritabili, impulsivo o iperattivo. Alcuni farmaci possono persino provocare un comportamento simile all'ADHD