È abbastanza comune per le persone con schizofrenia avere difficoltà a mantenere i propri pensieri dritti ed esprimere ciò che hanno in mente. Il pensiero disorganizzato è uno dei sintomi principali della schizofrenia e può portare a una varietà di disturbi del processo di pensiero che causano pensieri disgiunti, un collasso o un arresto improvviso nel processo di pensiero, parole pronunciate casualmente e incoerenza.
Che cos'è il pensiero disorganizzato?
Il pensiero si riferisce alla nostra capacità di prendere decisioni, risolvere problemi, ragionare e ricordare. In un senso più ampio, il pensiero è la totalità delle esperienze che accadono all'interno della propria mente. In genere, elaboriamo i nostri pensieri in modo logico e coerente. Tuttavia, per quelli con schizofrenia, questo processo viene interrotto, portando a pensieri disorganizzati e discorsi disordinati.
cause
Non è chiaro cosa causi il pensiero disorganizzato (o cosa causi la schizofrenia). Può essere correlato a una varietà di fattori, come la genetica e la storia familiare, l'ambiente e i traumi passati. Ci sono prove che le persone con pensiero disorganizzato hanno differenze strutturali nel cervello, poiché mostrano un'attivazione insolita nelle regioni coinvolte in:
- Elaborazione del linguaggio e del parlato
- Percezione uditiva
- L'interazione sociale
- Funzioni cognitive di ordine superiore come il processo decisionale, la valutazione, il brainstorming e l'apprendimento
I tuoi pensieri, emozioni, sensazioni, ricordi e fantasie sono gli elementi costitutivi essenziali del modo in cui il tuo cervello pensa. Qualsiasi interruzione nel tuo processo di pensiero, o il modo in cui questi blocchi sono collegati tra loro, avrà un impatto su altre aree della tua vita.
Contenuto del pensiero vs Processo del pensiero
Ha senso cercare di comprendere il pensiero disorganizzato da due prospettive: contenuto del pensiero e processo del pensiero. Mentre i cambiamenti nel contenuto del pensiero di qualcuno influenzano ciò che percepiscono o pensano, i cambiamenti nel processo di pensiero influiscono sul modo in cui formano le loro idee e le esprimono.
Anomalie del contenuto del pensiero-
Allucinazioni uditive (udire suoni non basati sulla realtà)
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Deliri (insiemi fissi di idee che sono in contrasto con la realtà)
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Depersonalizzazione o derealizzazione
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Grandiosità
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Pensiero circostanziale
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Associazioni di clan
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Deragliamento
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distraibilità
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Pensiero tangenziale
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Insalata di parole (incoerenza)
Tipi di pensiero disordinato
Ecco uno sguardo più approfondito a quelle anomalie del processo di pensiero.
distraibilità
Alcune persone con pensieri disordinati sperimentano la distraibilità. Potrebbero iniziare a parlare di una cosa e poi cambiare completamente argomento prima di completare la frase. Ciò è spesso dovuto a stimoli vicini che interferiscono con il processo di pensiero.
- Per esempio: "Mi sono trasferito a New York dopo il college. Cosa mangi per pranzo?"
Pensiero circostanziale
Il pensiero circostanziale si verifica quando una persona parla in tondo, fornendo dettagli eccessivi e non necessari prima di arrivare al punto. Ecco un esempio della neuroscienziata e ricercatrice neuropsichiatra Nancy Coover Andreasen:
- Domanda: "Come ti chiami?"
- Risposta: "Beh, a volte quando le persone me lo chiedono, devo pensare se risponderò o meno perché alcune persone pensano che sia un nome strano anche se in realtà non lo faccio perché me l'ha dato mia madre e penso che mio padre mi abbia aiutato, ma è un buon nome come un altro secondo me, ma sì, è Tom".
Pensiero Tangenziale
Il pensiero tangenziale si verifica quando qualcuno si sposta da un pensiero all'altro ma non sembra mai arrivare al punto principale. Invece i pensieri sono in qualche modo collegati ma in modo superficiale o tangenziale.
- Per esempio: "Mi sono davvero arrabbiato mentre stavo aspettando in fila al supermercato. Non sopporto la fila. Aspettando e aspettando. Ho aspettato molto tempo per ottenere la mia patente di guida. Guidare in questi giorni è semplicemente pazzesco".
Deragliamento o associazioni allentate
Nei casi di pensiero gravemente disordinato, i pensieri perdono quasi tutte le connessioni tra loro e diventano disconnessi e disgiunti. Questo pensiero illogico è chiamato deragliamento o associazioni "sciolte".
- Per esempio: "Ho davvero apprezzato alcune comunità e l'ho provato, e il giorno dopo, quando uscivo, sai, ho preso il controllo come uh, ho messo, ehm, candeggina sui miei capelli, in California. Il mio compagno di stanza era di Chicago e lei stava andando al college junior. E vivevamo nella YMCA, quindi voleva mettermelo, ehm, perossido sui miei capelli … "
Associazioni di clan
Il clangore è quando l'individuo sceglie le parole in base al suono (rime o associazioni di giochi di parole) piuttosto che al significato. Possono anche usare parole inventate o neologismi e possono parlare con una voce piatta o dal suono insolito.
- Per esempio: "Anch'io ho avuto un pesciolino rosso, come un pagliaccio… Buon Halloween giù."
Incoerenza
Le persone con un pensiero disordinato molto grave possono sperimentare incoerenza, dove non ci sono connessioni riconoscibili tra le parole. Questa incoerenza (nota anche come "insalata di parole") rende impossibile comprendere il processo di pensiero dell'individuo.
- Per esempio: "Stanno distruggendo troppi bovini e petrolio solo per fare il sapone. Se abbiamo bisogno di sapone quando puoi saltare in una pozza d'acqua, e poi quando vai a comprare la tua benzina, i miei genitori hanno sempre pensato che avrebbero dovuto, prendere pop ma il la cosa migliore da ottenere è l'olio motore e, i soldi… "
Diagnosi
La quinta edizione del Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali include criteri per aiutare il medico a diagnosticare la schizofrenia. Il medico cercherà i sintomi tipici della condizione, come linguaggio disordinato, deliri, allucinazioni, comportamento disorganizzato o catatonico e ridotta espressione emotiva. Possono anche cercare segni di pensiero disorganizzato esaminando il modo in cui comunichi e dirigi la tua attenzione.
Il medico dovrà anche escludere altre condizioni che possono influenzare i processi di pensiero, come:
- Autismo
- Disordine bipolare
- Mania
- Disturbo depressivo maggiore
Trattamento
Il trattamento per le anomalie del processo di pensiero nella schizofrenia spesso include farmaci, psicoterapia, formazione sulle abilità di vita e supporto familiare.
- Farmaco: Il farmaco giusto può aiutare a ridurre il pensiero disordinato e migliorare il funzionamento. Ciò può includere antidepressivi, stabilizzatori dell'umore o farmaci anti-ansia insieme agli antipsicotici per la gestione a lungo termine dei sintomi della schizofrenia.
- Psicoterapia: La terapia della parola, inclusa la terapia cognitivo comportamentale (CBT), può aiutarti a identificare meglio le anomalie del processo di pensiero e a trovare modi per far fronte a modi di pensare insoliti o disfunzionali.
- Formazione sulle abilità sociali: L'incapacità di comunicare chiaramente i tuoi pensieri e sentimenti può mettere a dura prova la tua vita familiare e sociale, nonché i tuoi rapporti di lavoro. La formazione sulle abilità sociali può aiutarti a migliorare la tua comunicazione con gli altri in modo da poter navigare meglio in queste relazioni.
- Supporto familiare: I membri della famiglia sono spesso fornitori di cure cruciali per qualcuno con schizofrenia. La terapia familiare può aiutare a garantire che tu e i tuoi cari comprendiate la vostra condizione e vi sentiate supportati.
Una parola da Verywell
Il pensiero disorganizzato può essere difficile da affrontare, ma con l'aiuto del tuo medico e il supporto di chi ti è vicino, puoi fare grandi passi avanti e farcela. Imparare di più sui sintomi della schizofrenia può aiutare con questo processo, così come unirsi a un gruppo di supporto di persona o online. Trovare supporto può fornire uno sfogo per esprimere le tue emozioni e aiutarti ad adottare strategie per comunicare meglio i tuoi pensieri.
Vivere con la schizofrenia