Gli stabilizzatori dell'umore per il disturbo borderline di personalità (BPD) possono essere efficaci nel ridurre i sintomi del BPD, in particolare la disregolazione emotiva e i sintomi dell'impulsività. Questi farmaci psichiatrici sono sempre più prescritti alle persone con BPD, sebbene la psicoterapia sia ancora considerata la forma di trattamento più importante.
Indicazione
Il termine stabilizzatore dell'umore è usato per descrivere qualsiasi farmaco che riduca la frequenza di intensi sbalzi d'umore o labilità.
Tipi di farmaci
Diversi tipi di farmaci sono prescritti come stabilizzatori dell'umore per le persone con BPD. I farmaci originariamente sviluppati per trattare le convulsioni, chiamati "anticonvulsivanti", sono comunemente prescritti per i loro effetti stabilizzatori dell'umore. Gli esempi includono:
- Tegretol, Equetro (carbamazepina)
- Lamictal (lamotrigina)
- Trileptal (oxcarbazepina)
- Topamax (topiramato)
- Depakote (acido valproico, divalproato sodico)
Lithobid (carbonato di litio) è uno stabilizzatore dell'umore anticonvulsivante che è stato per anni un pilastro del trattamento per il disturbo bipolare.
Efficacia
La ricerca è limitata, ma sembra che gli stabilizzatori dell'umore possano trattare efficacemente alcuni sintomi della BPD. Il farmaco più studiato è il litio. Decenni di ricerche dimostrano che il litio è efficace nel ridurre l'impulsività e l'aggressività e ha un effetto anti-suicidio.
Alcuni studi suggeriscono che altri stabilizzatori dell'umore anticonvulsivanti possono aiutare a trattare l'umore e i sintomi emotivi nella BPD e un diverso tipo di farmaco, chiamato antipsicotici atipici, offre un'ulteriore opzione di trattamento.
Rischi ed effetti collaterali
I rischi e gli effetti collaterali di questi farmaci possono variare a seconda del tipo di stabilizzatore dell'umore che stai assumendo. Ad esempio, ogni stabilizzatore dell'umore anticonvulsivante ha il suo profilo unico di effetti collaterali.
Il carbonato di litio può causare disturbi gastrointestinali come nausea e vomito; aumento di peso; acne; tremori (agitazione); e problemi cognitivi (ad esempio, la sensazione che il tuo pensiero sia rallentato o confuso). Il litio può anche influenzare i reni e la ghiandola tiroidea, quindi sono necessari esami del sangue per monitorare la loro funzione durante l'assunzione di questo farmaco. Anche il litio può essere molto tossico a dosi elevate.
Altri possibili effetti collaterali degli anticonvulsivanti includono disturbi gastrointestinali, aumento di peso, eruzioni cutanee, affaticamento e vertigini. Inoltre, alcuni di questi farmaci comportano il rischio di effetti collaterali rari ma gravi.
Ad esempio, le persone che assumono carbamazepina devono essere monitorate per il possibile sviluppo di agranulocitosi, una condizione rara caratterizzata da una significativa diminuzione dei globuli bianchi. La tossicità è anche un problema con alcuni stabilizzatori dell'umore anticonvulsivanti per il BPD.
Domande da porre al tuo psichiatra
Parla con il tuo psichiatra di eventuali dubbi che hai prima di iniziare a prendere uno stabilizzatore dell'umore per il BPD. Assicurati di aver compreso i rischi e gli effetti collaterali, nonché i motivi per cui ti viene prescritto un particolare farmaco. Ecco alcune domande che potresti voler porre:
- Quali sintomi di BPD ti aspetti che questo farmaco influenzi?
- Ci sono particolari rischi o effetti collaterali a cui dovrei prestare attenzione?
- In che modo questo farmaco interagirà con altri farmaci che sto assumendo?
- Quanto tempo avrò bisogno di prendere questo farmaco prima di iniziare a notare i suoi effetti?
- Quanto tempo pensi che avrò bisogno di questo farmaco?
