È noto che i farmaci da prescrizione interagiscono con altri farmaci e determinati alimenti, ma possono anche essere influenzati dal fumo e dalla cessazione del fumo.
Panoramica
Gli alimenti che mangiamo vengono scomposti (metabolizzati) in sostanze nutritive che il nostro corpo può utilizzare. Questo processo inizia con gli enzimi, che fungono da catalizzatori per il processo digestivo. Esistono molti tipi di enzimi. Alcuni di loro aiutano a scomporre le proteine, alcuni lavorano sui carboidrati e altri sui grassi.
In modo simile, ci sono enzimi che metabolizzano i farmaci da prescrizione. Uno di questi enzimi, CYP1A2, è influenzato da alcune delle sostanze chimiche presenti nel fumo di sigaretta. Queste tossine, chiamate IPA (idrocarburi policiclici aromatici) sono note per essere alcuni dei più potenti agenti cancerogeni nel fumo di tabacco.
Impatti
Quando gli IPA entrano in contatto con il CYP1A2, l'enzima diventa più attivo. Ciò fa sì che i medicinali scomposti dal CYP1A2 vengano metabolizzati più rapidamente di quanto dovrebbero. Di conseguenza, i fumatori spesso richiedono una dose più elevata di quella normalmente somministrata.
Quando il fumo smette bruscamente, come quando si va in ospedale dove non è consentito fumare o si smette di fumare, l'attività del CYP1A2 rallenta e la dose maggiore può essere improvvisamente eccessiva. Anche la possibilità di effetti collaterali negativi dei farmaci aumenta bruscamente.
È importante che i farmaci vengano rivisti e possibilmente regolati dal medico prescrittore quando una persona smette di fumare.
Farmaci da prescrizione interessati
Come puoi vedere da questo elenco, un'ampia varietà di farmaci viene metabolizzata dal CYP1A2. Alcuni di essi non causano una reazione avversa dopo la cessazione del fumo, ma altri possono causare gravi effetti collaterali se la dose non viene modificata o aggiustata una volta che una persona smette di fumare.
Non esitare a condividere il tuo viaggio per smettere di fumare con il tuo team sanitario in modo che possano tenere d'occhio eventuali cambiamenti che potresti riscontrare.
- Alosetron (Lotronex): Antidiarroico usato per trattare la sindrome dell'intestino irritabile
- Clozapina: Farmaco sedativo usato per trattare la schizofrenia
- Flutamide (Eulexin): Medicina chemioterapica a base di ormoni
- Fluvoxamina (Luvox): Usato per trattare comportamenti ossessivi o compulsivi
- Frovatriptan (Frova): Usato per trattare l'emicrania
- Aloperidolo (Haldol): Tratta la schizofrenia, la psicosi acuta e viene utilizzato per i tic e le espressioni vocali della sindrome di Tourette
- Imipramina (Tofranil): Usato per trattare la depressione
- Melatonina: Supplemento da banco utilizzato per dormire
- Mexiletina (Mexitil): Antiaritmico usato per trattare il battito cardiaco irregolare
- Mirtazapina (Remeron): Antidepressivo usato per trattare la depressione.
- Olanzapina (Zyprexa): Usato per schizofrenia, disturbo bipolare
- Propanololo (Inderal): Usato per trattare tremori, angina (dolore al petto), ipertensione, disturbi del ritmo cardiaco e altre condizioni cardiache o circolatorie. Usato anche per trattare l'emicrania
- Ramelteon (Rozerem): Sedativo usato per l'insonnia
- Rasagilina (Azilect): IMAO e antidepressivi che possono essere usati per curare il morbo di Parkinson
- Ropinirolo (Richiesta): Promotore della dopamina che può essere usato per trattare il morbo di Parkinson e la sindrome delle gambe senza riposo
- Tacrina (Cognex): Usato per trattare la malattia di Alzheimer
- teofillina: Farmaci per il controllo dell'asma a lungo termine
- Tizanidina (Zanaflex): Rilassante muscolare usato per trattare gli spasmi muscolari
- Triamterene (Direnio): Diuretico utilizzato per la ritenzione di liquidi e l'ipertensione
- Zolmitriptan (Zomig): Triptano usato per trattare l'emicrania
Caffeina
La maggior parte degli ex fumatori ti dirà che il caffè ha avuto un effetto molto più forte su di loro dopo aver smesso di fumare. La solita tazza o due del mattino li lasciava nervosi e nervosi. Lo attribuirebbero alla mancanza di nicotina, e questo ha un ruolo, ma probabilmente ha più a che fare con il CYP1A2.
I fumatori metabolizzano la caffeina a circa quattro volte la velocità dei non fumatori. Non c'è da meravigliarsi se bere la solita quantità di caffè o altre bevande contenenti caffeina è improvvisamente scomodo dopo aver smesso di fumare. Se hai smesso di recente, potresti provare a ridurre della metà il consumo di caffeina e vedere come ti senti. È quindi possibile ridurre o aumentare in base a ciò.
Nicotina
La nicotina nel tabacco e nella terapia sostitutiva della nicotina può anche influenzare il modo in cui il corpo è in grado di rispondere ad alcuni farmaci.
La nicotina restringe i vasi sanguigni e può inibire l'assorbimento dei colpi di insulina.
La nicotina è uno stimolante che aumenta la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna. Può contribuire a ridurre la sensibilità ai farmaci usati per trattare lo stesso. È anche associato a una ridotta sedazione da benzodiazepine (tranquillanti) e meno sollievo dal dolore da alcuni oppioidi.
Consulta il tuo medico
Se prendi dei medicinali soggetti a prescrizione e hai smesso di fumare (o prevedi di farlo), fissa un appuntamento con il tuo medico per esaminare come i tuoi farmaci possono essere influenzati dalla cessazione del fumo. La buona notizia è che smettere di fumare migliorerà la tua salute e la tua vitalità. Potresti anche scoprire che alcuni farmaci possono essere eliminati una volta che il tuo corpo si riprende dalla dipendenza dalla nicotina.
Una parola da Verywell
Se sei pronto a smettere, usa queste risorse per smettere di fumare come punto di partenza. Non c'è tempo come il presente per iniziare a lavorare per realizzare i tuoi sogni.
